細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評價(jià)

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1、細(xì)節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評價(jià)班萍(北海市衛(wèi)生學(xué)校附屬醫(yī)院廣丙北海536000)【摘要】目的：探討細(xì)節(jié)管理在供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：在供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理，將其貫穿于供應(yīng)室工作流程的始終，注重細(xì)節(jié)，落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，提高服務(wù)意識。結(jié)果：提高了供應(yīng)室工作質(zhì)量和服務(wù)滿意度。結(jié)論.?細(xì)節(jié)管理能有效規(guī)范供應(yīng)室工作人員的操作行為，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改善服務(wù)形象，從而提高供應(yīng)室工作質(zhì)量和服務(wù)滿意度。【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理；供應(yīng)室：護(hù)理質(zhì)量【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)14-0267-02醫(yī)院消毒供應(yīng)室承擔(dān)著

2、醫(yī)院各臨床科室所需的無菌器材、器械、敷料和其他無菌物品的供應(yīng)任務(wù)，并負(fù)責(zé)醫(yī)院再生醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌存放及發(fā)放工作。其管理工作質(zhì)量直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院感染率和醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況［1-2］。加強(qiáng)供應(yīng)室工作的細(xì)節(jié)管理，是確保無菌物品質(zhì)量的重要措施也是供應(yīng)室的工作重點(diǎn)。根據(jù)管理規(guī)范的要求，結(jié)合木院的實(shí)際情況，在供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料我院從2013年起在供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)管理，分別對實(shí)施細(xì)節(jié)管理前后護(hù)理工作質(zhì)量和臨床科室對供應(yīng)室的滿意度進(jìn)行調(diào)查。1.2方法建立細(xì)節(jié)管理質(zhì)控小組，對供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，工作流程的

3、細(xì)節(jié)管理主要括下收下送的管理，清洗消毒管理，器械裝管理，無菌物品管理,環(huán)境管理。1.2.1建立細(xì)節(jié)管理質(zhì)控小組，由護(hù)士長、主管護(hù)師組成供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)控小組，對工作各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查,對發(fā)現(xiàn)的護(hù)理工作問題進(jìn)行反饋，加強(qiáng)監(jiān)管力度，責(zé)任到人，開展供應(yīng)室護(hù)理管理工作培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)供應(yīng)室相關(guān)制度和操作規(guī)范，對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，從而提高護(hù)理人員的安全意識。1.2.2下收下送的管理每天進(jìn)行無菌物品和一次性物品的下送及可重復(fù)使用器械的冋收工作，下收下送時(shí)與科室護(hù)士當(dāng)面清點(diǎn)物品，確認(rèn)沒冇差錯(cuò)后雙方簽名，整個(gè)過程要做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，確保各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量。樹立臨床科室的需要就

4、是我們工作出發(fā)點(diǎn)的服務(wù)理念，臨床科室滿意就是我們的工作0標(biāo)[3],在為臨床科室服務(wù)的過程中，我們時(shí)刻牢記服務(wù)宗旨，做到主動服務(wù)，按需服務(wù)。1.2.3清洗消毒管理完善規(guī)范清洗流程，根據(jù)醫(yī)療器械的性能選擇相應(yīng)的清洗方法，如全自動清洗，超聲微波清洗及人工清洗，要求器械清洗后達(dá)到表面光潔，無殘留物質(zhì)無血跡無水垢，軸節(jié)和齒槽無銹跡，整個(gè)過程做到一絲不茍,確保物品的清洗質(zhì)量。國外供應(yīng)室有一至理名言，“清潔可以不火菌，但是火菌絕對不能不清潔”。充分體現(xiàn)清洗的重要性。1.2.4器械包裝管理完善規(guī)范包裝流程包裝吋遵守包裝操作流程，包裝前嚴(yán)格對所需包裝物品的數(shù)量、質(zhì)量、清潔度進(jìn)

5、行檢查，不合格嚴(yán)禁包裝，選擇合適的包裝材料進(jìn)行包裝，包裝完畢在包外注明品名、火菌日期、火菌有效期、包裝人、核對人，以明確責(zé)任，整個(gè)過程要做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，確保各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量。1.2.5無菌物品的管理完善無菌物品管理制度，加強(qiáng)無菌物品貯存室的質(zhì)量，保證無菌物品的貯存室有良好的清潔度，空氣含菌量≤200cfu/m3,物體表面和操作人員手的含菌量≤5cfU/m3,無菌物品放置符合要求，規(guī)范合理，每天對無菌物品的儲存情況進(jìn)行檢査和核對，記錄存檔。1.2.6環(huán)境管理合理布局可以避免交叉感染，既能節(jié)省人力物力，還可以提高工作人員的工作效率。周圍環(huán)境清潔，污染區(qū)，

6、包裝火菌區(qū)，無菌物品儲存區(qū)，三區(qū)明確，標(biāo)志醒目，緩沖間洗手設(shè)施用品齊全。1.3數(shù)據(jù)處理根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法建立數(shù)據(jù)庫，計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)分析，計(jì)量資料的比較采用±檢驗(yàn)，PC0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1護(hù)理質(zhì)量比較實(shí)施細(xì)節(jié)管理后護(hù)理質(zhì)量明顯提高，分實(shí)施前后兩組，用服務(wù)意識、差錯(cuò)防范意識、安全識別能力三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.2臨床醫(yī)護(hù)人員對供應(yīng)室滿意度對比分實(shí)施前后兩組，用非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行比對，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.討論醫(yī)院的供應(yīng)室需要為各臨床科室準(zhǔn)備所

7、冇醫(yī)療器械及用品儲存及供應(yīng)，讓各科醫(yī)護(hù)人員能夠及吋地使用所需的器械及用品，冋吋也是保證了醫(yī)療安全的重要部門供應(yīng)室作為控制院內(nèi)感染的重要科室，在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作中扮演重要角色。要提高供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量，必須把供應(yīng)室服務(wù)的每個(gè)細(xì)節(jié)做好，做到位。細(xì)節(jié)決定成敗，細(xì)節(jié)成就差異，只有注重細(xì)節(jié)，才能不斷提高護(hù)理質(zhì)量。在細(xì)節(jié)管理中，建立監(jiān)督機(jī)制，從物品的回收、清洗、包裝、火菌、存放和發(fā)放各環(huán)節(jié)進(jìn)行把關(guān)，規(guī)范細(xì)節(jié)操作，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，切實(shí)落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理與前饋控制，保證無菌物品的質(zhì)量，從而杜絕因無菌物品質(zhì)量問題引起的投訴和院內(nèi)感染事情的發(fā)生，有效提高了工作質(zhì)量。根據(jù)臨床科室的需要

8、，全面、及吋提供服務(wù)，為臨床科室著想，使供應(yīng)室與臨床