尿流動力學(xué)檢查中應(yīng)用舒適護理的效果分析

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1、尿流動力學(xué)檢查中應(yīng)用舒適護理的效果分析【關(guān)鍵詞】尿流動力學(xué)檢查；舒適護理；效果分析　　　　尿流動力學(xué)借助流體力學(xué)和電生理學(xué)方法，檢測尿路壓力，尿流率，生物電活動，以了解尿路輸送、貯存、排除尿液的功能和機制，以及排尿障礙性疾病，臨床常用的是下尿路尿動力學(xué)。由于此項檢查是一項侵入性操作，加之患者對檢查相關(guān)知識缺乏，使患者緊張、焦慮，往往會影響檢查的準(zhǔn)確性，護士在圍檢查期中對患者實施舒適護理，減輕患者的不良情緒，提高患者的舒適度和滿意度?！　?資料與方法　　1.1一般資料：選擇2009年元月至2011年12月在我科進(jìn)行的尿流力學(xué)檢查患者100例，無精神疾病、

2、無嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾病，男性患者85例，女性患者15例，所患疾?。呵傲邢僭錾Y70例，神經(jīng)源性膀胱功能障礙12例，膀胱頸梗阻11例，尿失禁7例?！　?.2方法　　1.2.1檢查方法：使用尿動力學(xué)檢查儀，專用尿動力學(xué)檢查導(dǎo)管，無菌生理鹽水，無菌手套，導(dǎo)尿包，消毒用物等。先囑患者憋尿，達(dá)最大尿意時，將尿全部排與集尿器中，測定單位時間內(nèi)經(jīng)尿道排出的尿量等多項尿流率指標(biāo)。然后，患者取截石位，在無菌操作下，將雙腔膀胱測壓管經(jīng)膀胱插入，測定膀胱剩余尿量，將腹壓測壓管經(jīng)肛門插入直腸。然后按國際尿控協(xié)會技術(shù)規(guī)范進(jìn)行膀胱壓力容積、漏尿點壓力、外括約肌電流圖、尿道壓力分

3、布等測定。　　1.2.2干預(yù)方法：將100位檢查者隨機分為觀察組和對照組，對照組應(yīng)用傳統(tǒng)護理模式，觀察組應(yīng)用舒適護理模式。舒適護理措施具體如下：（1）檢查前的舒適護理。大部分患者存在緊張、焦慮心情，護士以熱情、耐心的態(tài)度做好與患者的交流，向患者講解檢查的目的、必要性、注意事項，如：檢查當(dāng)日排空大便，便秘的患者可使用開塞露或灌腸，使直腸空虛，檢查前1小時飲水1000毫升，憋尿有充分尿意時進(jìn)行檢查，告知患者操作醫(yī)生的技術(shù)水平、資歷、檢查過程、體位，如何配合等，耐心解答患者疑問，從而取得患者的信任。（2）檢查中的舒適護理。在檢查中注意患者心理和生理的舒適。檢

4、查室的溫度適宜，在22-24℃，濕度在50%-60%，室內(nèi)保持清潔、安靜檢查者和操之間有透明玻璃相隔，形成相對封閉的環(huán)境，可按照患者的要求，播放舒緩、輕松的音樂。協(xié)助行動不便的患者上檢查床，協(xié)助擺好體位。在進(jìn)行插管操作時護士可守護在患者旁邊，輕聲安慰，或輕握患者的手以示鼓勵，增加患者的安全感。插入的管道用利多卡因凝膠潤滑，灌注液加溫至37℃，以免冷刺激影響膀胱的感覺功能[1]，以減輕患者的疼痛，使患者舒適。（3）檢查后的舒適護理。協(xié)助患者穿好褲子，扶患者下檢查床休息片刻。告知患者檢查后出現(xiàn)的不適，如尿道疼痛、排尿不適癥狀屬該檢查的正常反應(yīng)，指導(dǎo)患者多飲

5、水，檢查后24小時內(nèi)飲水量在2500-3000毫升。多關(guān)心、愛護患者，觀察不適癥狀有無減輕或消失?！　?.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)，比較兩組血壓、心率、舒適度、滿意度情況。（1）檢查中測血壓、心率與入院基礎(chǔ)血壓、心率比較，反映患者的緊張、焦慮程度。兩組舒適度比較，檢查后第二天，調(diào)查2組患者的滿意度?！　?.4數(shù)據(jù)處理。所得數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理?！　?結(jié)果　　表1：患者血壓、心率、舒適度、滿意度指標(biāo)對照　　2.2組患者血壓、心率、舒適度、滿意度改變的比較。干預(yù)前后患者的各項指標(biāo)評分改變差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2值分別為13.071、11.1

6、11、7.862，8.274，P

7、害怕疼痛等原因產(chǎn)生較強的焦慮、緊張情緒。通過舒適護理，可以調(diào)動患者的主觀能動性，讓患者了解更多的檢查相關(guān)信息，穩(wěn)定情緒，放松心情，緩解患者的緊張、焦慮程度?！　?.2有研究顯示，作為整體化護理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果，舒適護理模式使當(dāng)前基礎(chǔ)護理與護理研究更注重患者的舒適感受和滿意度[4]。適宜的聲響、光線、溫濕度能提高環(huán)境的舒適度，給予患者恰如其分的護理，提高了患者的生理舒適度。舒適護理是主動的服務(wù)過程，可使患者積極參與，反過來又促進(jìn)了舒適護理水平的提高，。尿流動力學(xué)檢查的護理是護理工作的一個組成部分，提倡檢查運用舒適護理有助于提高患者檢查時的心理需求，

8、提高患者的舒適度和滿意度。