易善復(fù)治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察

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1、易善復(fù)治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察易善復(fù)治療乙肝肝硬化肝功異常的臨床療效觀察【摘要】目的：觀察易善復(fù)治療慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常的臨床療效。方法：選取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊?。按其來(lái)院順序隨機(jī)分為兩組，治療組和對(duì)照組，每組各67例。對(duì)照組予以常規(guī)治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合使用易善復(fù)（多烯磷脂酰膽堿）進(jìn)行治療。比較兩組治療的臨床療效。結(jié)果:對(duì)照組總有效率為76.12%,治療組總有效率為94.02%,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義（P<0.01）o治療組與對(duì)照組在患者臨床癥狀及復(fù)查肝功好轉(zhuǎn)方而相比較，患者肝功恢復(fù)基本正常的時(shí)間明顯提前，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.01）。兩組患者在治療過(guò)程中，均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者耐受較好。兩組在不良反應(yīng)方面相比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。結(jié)論：在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上，配合使用易善復(fù)治療慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊?，其療效確切，且安全性高，同時(shí)加快患者的恢復(fù)速度，縮短住院的時(shí)間，值得在臨床中推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常；易善復(fù)【中圖分類(lèi)號(hào)

3、】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0607-02乙型肝炎病毒是DNA病毒，通過(guò)血液、性行為、針刺或母嬰傳播；乙型肝炎是我國(guó)目前臨床常見(jiàn)傳染性疾病；我國(guó)1-59歲一般人群HBsAg攜帶率為7.18%,每年全世界約有100萬(wàn)人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可導(dǎo)致肝小葉或肝細(xì)胞橋接壞死,肝臟體積縮小，膽紅索、轉(zhuǎn)氨酶、凝血酶原時(shí)間等變化。傳統(tǒng)治療方法包括抗病毒、保肝、抗肝組織纖維化等，對(duì)部分患者療效不佳。本文選取我科2010年3月到2011年12月

4、我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異常患者。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合使用易善復(fù)予以治療，臨床療效確切?，F(xiàn)報(bào)告如下：1材料與方法1.1一般資料選取我科2010年3月到2011年12月我科收治的134例慢性乙肝肝硬化失代償期肝功異?；颊摺Ｋ谢颊卟煌潭染懈姑?、惡心、食欲不振、黃疸及實(shí)驗(yàn)室檢查肝功異常，且其診斷符合慢性乙肝肝硬化失代償期診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)均排除患者有其他原因?qū)е碌母斡不０雌鋪?lái)院順序隨機(jī)分為兩組，治療組和對(duì)照組，每組各67例。治療組患者中，男39例，女28例；平均年齡為52.3

5、歲；平均病程為3.14年。對(duì)照組患者中，男41例，女26例；平均年齡為49.52歲；平均病程為4.21年。兩組患者在性別、年齡、病程上相比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),故具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)治療：靜脈點(diǎn)滴肌昔注射液、硫普羅寧及肌肉注射維生素K1等；治療組在對(duì)照治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用易善復(fù)注射液予以治療。每Fl1次，每次930mg,14天為一療程。記錄兩組患者病情變化情況及用藥后產(chǎn)生的不良反應(yīng)發(fā)生等。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)崽者在治療后的臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行療效判定：①顯

6、效：治療7天之內(nèi)，大多數(shù)患者復(fù)查肝功較入院時(shí)有所好轉(zhuǎn)，腹脹、惡心等癥狀也得到一定程度的緩解；②有效：治療14天之內(nèi)，腹脹、惡心、食欲不振、黃疸等癥狀得到明顯的緩解；復(fù)查肝功大多數(shù)患者基本恢復(fù)止常；③無(wú)效：治療14天后，復(fù)查肝功無(wú)明顯好轉(zhuǎn),腹脹、惡心、食欲不振、黃疸等癥狀無(wú)緩解或加重。此外，總有效例數(shù)為顯效與有效例數(shù)之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2結(jié)果2.2兩組患者發(fā)生的不良反應(yīng)比較兩組患者在治療過(guò)程中，均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，患者耐受較好。兩組在不良反應(yīng)方面和比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0?05)。3

7、討論乙型肝炎病毒是DNA病毒，通過(guò)血液、性行為、針刺或母嬰傳播；乙型肝炎是我國(guó)冃前臨床常見(jiàn)傳染性疾病；我國(guó)1-59歲一般人群IIBsAg攜帶率為7.18%,每年全世界約有100萬(wàn)人死于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化等。感染乙肝后可導(dǎo)致肝小葉或肝細(xì)胞橋接壞死,肝臟體積縮小，膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶、凝血酶原吋間等變化。一旦發(fā)生肝硬化失代償期，如不及時(shí)治療可能發(fā)生嚴(yán)重門(mén)脈高壓，脾大、脾亢、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征等，危及患者生命。本病在治療上目前詢(xún)沒(méi)有特效的藥物。傳統(tǒng)的保肝治療模式，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，已產(chǎn)生耐

8、藥或療效欠佳，可能在一定程度上延誤患者治療。易善復(fù)（多烯磷脂酰膽堿）的磷脂作為脂蛋白的主要成分可影響脂類(lèi)代謝，促進(jìn)細(xì)胞可溶性質(zhì)粒的形成，加速體內(nèi)脂肪分解以減少脂肪在體內(nèi)積聚；易善復(fù)所含的不飽和脂肪酸，可阻止肝細(xì)胞內(nèi)線粒體酶活性下降、增加漿膜中的膜蛋口酶的活性、有效阻止肝細(xì)胞變性及炎癥纖維化?？赏ㄟ^(guò)直接影響膜結(jié)構(gòu)使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)止常，調(diào)節(jié)肝臟的能量平衡，促進(jìn)肝細(xì)胞再綸，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，穩(wěn)定膽汁。此藥是賽諾菲-安萬(wàn)特制藥集團(tuán)生產(chǎn),在法國(guó)和歐洲排名第一，業(yè)務(wù)遍布100