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《中西醫(yī)結(jié)合診斷肝腎虛損肝氣郁結(jié)型男性勃起功能障礙臨床治療研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中西醫(yī)結(jié)合診斷肝腎虛損肝氣郁結(jié)型男性勃起功能障礙臨床治療研究【摘要】目的:探討男性勃起功能障礙的病因和臨床診治。方法:選擇在我院男科治療的168例肝腎虛損、肝氣郁結(jié)所致陰莖勃起無(wú)力患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果:中西醫(yī)治療7~10天,勃起力量比前增強(qiáng);10~20天,勃起有力;20~40天,恢復(fù)正常健康的性生活?!娟P(guān)鍵詞】男性;勃起障礙;肝腎虛損;肝氣郁結(jié);診治TreatmentonmaleerectiledysfunctionwithintegratedChineseandwesternmedicineYANGLinhaiXingtaiUnionHospital,Xingtai
2、054000,China【Abstract】Objectives:Tostudythecausesofandtreatmentonmaleerectiledysfunction.Methods:One-hundredsixty-eightpatientswitherectiledysfunctionfromtheandrologydepartmentofourhospitalwereselectedtoreceivetheintegratedChineseandwesternmedicaltreatment.Results:Theerectilestrengthbecamei
3、mprovedafter7-10daysoftreatment,increasedthepowerafter10-20days;7andbecamenormalandhealthyafter20-40days.【Keywords】Male;Erectiledysfunction;Weaknessinliverandkidney;Treatment男性勃起功能障礙有多種原因多種類(lèi)型,如何有效治療,一直是困擾男科、泌尿科、內(nèi)分泌科大夫的難題。為了幫助更多這類(lèi)患者恢復(fù)功能,重燃生活信心,我科自2009年10月1日~2010年6月8日,共收治男性勃起功能障礙患者516例,通過(guò)中醫(yī)辨證
4、論治,認(rèn)為屬于肝腎虛損、肝氣郁結(jié)這種類(lèi)型勃起障礙患者168例,同時(shí)對(duì)其病因、診斷、治療及愈后情況進(jìn)行探討研究分析。現(xiàn)報(bào)告如下。1資料方法1.1臨床資料168例患者均來(lái)自臨床病例。年齡最小20歲,最大65歲,平均年齡42.5歲;病程最短3個(gè)月,最長(zhǎng)20年;已婚126例,未婚有性經(jīng)歷31例,未婚無(wú)性經(jīng)歷11例;行政人員66例,經(jīng)商72例,體力勞動(dòng)和其他共30例;經(jīng)過(guò)正規(guī)治療無(wú)效或反復(fù)77例,不規(guī)則治療65例,未治療26例。1.2病因分析7(1)夫妻生活過(guò)頻,耗精過(guò)度,勞精傷神。事后不及時(shí)到大型專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)確有效治療,而是自購(gòu)補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥服用,用藥時(shí)效果尚好,停藥即無(wú)效53例。(2
5、)手淫造成身體虛弱,不便向家人敘述病情,自己又不明病因,到小診所求治,隱瞞病情;診所受條件和臨床經(jīng)驗(yàn)限制,誤診為一般性尿道感染,治療中加重病情21例。(3)性伙伴多,追求感官刺激,導(dǎo)致陰莖海綿體受傷造成陰莖供血不足,臨床反復(fù)治療無(wú)效30例。(4)不注意個(gè)人衛(wèi)生,或包皮過(guò)長(zhǎng)等,引發(fā)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)感染,初發(fā)不重視,隨便購(gòu)藥或在小診所就近診治延誤病情,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥38例。(5)強(qiáng)化性能力,亂服壯陽(yáng)藥或壯陽(yáng)藥酒,造成功能紊亂,陰陽(yáng)失去平衡,而致勃起無(wú)力或性交疼痛26例。1.3診斷方法西醫(yī)診斷方法:①彩色多普勒超聲測(cè)量陰莖血流量,平均脈沖曲線PFI6,則血管造影將會(huì)顯示出陰莖供血
6、不足。②徐州三維醫(yī)療設(shè)備有限公司產(chǎn)SW-3600系列男性性功能檢測(cè)儀,3分鐘負(fù)壓治療不能勃起或勃起不充分。③實(shí)驗(yàn)室血清內(nèi)分泌性激素檢查:FSH:U/L3;LH:U/L5;PRL:ng/ml0;T:ng/ml3.2;均低于上述數(shù)字;同時(shí)血檢肝功能、腎功能、血糖、血脂也有于幫助檢查診斷。7中醫(yī)辨證:①主證:勃起無(wú)力、胸悶不舒、頭暈、腰膝酸軟、尿頻、尿后余瀝、自汗、口苦、咽干或咽中異物感、耳鳴。②次證:失眠、多夢(mèng)、郁郁不樂(lè)、喜嘆息、胸肋脹滿、陰囊潮濕、遺尿、尿失禁、夜尿多、神疲、五心煩熱、肢寒畏冷、消瘦、遺精等。③脈象:脈沉或脈弦或脈滑。④舌象:舌質(zhì)偏暗或正常或紅、舌苔薄白或微黃。
7、⑤主證2項(xiàng)或2項(xiàng)以上,次證3項(xiàng)以上,即可確診。1.4治療方法治療應(yīng)以中醫(yī)為主,疏肝解郁、滋陰補(bǔ)腎、調(diào)和臟腑,暢通氣機(jī)、平衡陰陽(yáng),司個(gè)別病例進(jìn)行清熱、除濕、起痿。方用“逍遙散加四逆散,加香附、陳皮、川芎、熟地、紫梢花、白蒺藜”。用藥10劑后,患者疲勞、腰酸、肋脹痛減輕,勃起可。原方調(diào)整:加枸杞、女貞子、生地、梔子、木通、澤瀉、車(chē)前子,除川芎、生姜、熟地,服用10劑,頭暈、耳鳴消失,勃起力量增強(qiáng),患者失眠緩解。若睡眠易醒、氣短、疲勞加重,則在上方基礎(chǔ)上調(diào)整,加黃芪、桑椹、枸杞、茯神、黃精、酸棗仁,除川楝子、