資源描述：
《持續(xù)性非臥床腹膜透析患者退出原因分析與對(duì)策》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、持續(xù)性非臥床腹膜透析患者退出原因分析與對(duì)策【摘要】目的通過對(duì)腹膜透析(PD)患者退出原因的分析，探討防治對(duì)策。方法回顧分析因慢性腎功衰竭(CRF)接受持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)患者的臨床資料，了解退出原因，并分析死亡病例的死因。結(jié)果共有135例患者符合條件，因各種原因退出PD共35例，退出率為％(35/135)。其中死亡20例，轉(zhuǎn)血液透析(HD)6例，腎移植9例。結(jié)論死亡是CAPD患者短期內(nèi)退出PD的主要原因，而心血管事件、腹膜炎是導(dǎo)致CAPD患者死亡的主要原因。因此應(yīng)積極加強(qiáng)透析前的一體化治療及PD患
2、者透析后的持續(xù)管理。【關(guān)鍵詞】持續(xù)性非臥床腹膜透析；心腦血管事件；腹膜炎;退出【Abstract]ObjectiveToinvestigatethepreventionandcurecountermeasuresthroughtheanalysisofthereasonwhysomecontinuousambulatoryperitonealdialysispatientswithdrewfromRetrospectiveanalysisofclinicaldataofcontinuousambulatory
3、peritonealdialysis(CAPD)patientsduetochronicrenalfailure(CRF)fromJanuaryXXtoJuneXXinordertofindthewithdra.walcauseandanalyzethedeathForvariousreasons,35caseswithdrewfromperitonealdialysis(PD)fromatotalof135casesofthecondition,withtherateofpercent(35/135).In
4、the35cases，20casesdied，6casesweretransferedtohemodialysis(HD)and9casesreceivedrenalDeathistheleadingcauseforpatientswithCAPDtowithdrawfromPDinashortperiod,andfromthemainreason,cardiovasculareventsandperitonitisarethemainreasonscausedCAPDpatient,weshouldstre
5、ngthentheintegrationofthepredialysistreatmentandthesustainedmanagementofPD.【Keywords】Continuousambulatoryperitonealdialysis;Cardiovascularevents:Peritonitis;WithdrawalcAPD是終末期腎病替代治療方法之一，它具有操作簡(jiǎn)單，對(duì)血液動(dòng)力學(xué)影響小，不需要經(jīng)常去醫(yī)院等優(yōu)點(diǎn)。本文通過對(duì)腹膜透析患者退出原因的分析，探討相應(yīng)的防治護(hù)理對(duì)策，使PD治療能得以長(zhǎng)期
6、維持，提高患者的生存質(zhì)量具有深遠(yuǎn)的意義。1資料與方法一般資料收集XX年1月至XX年6月因慢性腎功衰竭（CRF）接受持續(xù)性非臥床腹膜透析（CAPD）患者的臨床資料，包括患者的年齡、性別、原發(fā)病、開始透析時(shí)腎功能情況;通過隨訪了解患者退出PD的時(shí)間和原因，記錄死亡病例的死因。收集研究的所有患者均滿足如下條件:①使用美國(guó)Baxter公司的雙聯(lián)腹膜透析管路及透析液進(jìn)行透析;②透析方法及劑量:方法，CAPD;劑量，％葡萄糖注射液2LX3+%葡萄糖注射液2LX1;③由腹透專職護(hù)士和醫(yī)生，每13個(gè)月進(jìn)行一次門診隨訪。統(tǒng)計(jì)學(xué)
7、方法計(jì)量數(shù)據(jù)采用（x士s）表示，構(gòu)成比采用百分比形式表示，所有數(shù)據(jù)分析均采用軟件包。2結(jié)果共135例患者符合條件，其中退出的患者21例（男13例，女8例）；年齡1882歲，平均（土）歲。原發(fā)病:慢性腎炎96例，糖尿病腎病7例，高血壓腎病18例，狼瘡性腎炎5例，紫癜性腎炎2例，梗阻性腎病2例，不明原因5例。開始透析時(shí)患者腎功能:Scr（土）Pmol/L,BUN（土）mmol/L，Cr（土）ml/min。隨訪期間，因各種原因退出PD的患者共35例，退出率為％（35/135）。平均透析時(shí)間（土）月。其中透析3個(gè)月內(nèi)
8、退出腹膜透析的患者9例（死亡5例、轉(zhuǎn)血透3例、腎移植1例），透析大于3個(gè)月不足1年內(nèi)退出腹膜透析的患者22例（死亡12例、轉(zhuǎn)血透2例、腎移植8例），透析1年以上退出腹膜透析的患者4例（死亡3例、轉(zhuǎn)血透1例)。死亡20例患者中死于心腦血管事件8例(40%)，因嚴(yán)重腹膜炎感染放棄治療5例(25%)，因經(jīng)濟(jì)原因放棄治療4例(20%),嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良1例(5%)，其他不明原因2例(10%)。轉(zhuǎn)血液透析6例中，
