急診科新護(hù)士培養(yǎng)規(guī)劃與實(shí)踐

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1、急診科新護(hù)士培養(yǎng)規(guī)劃與實(shí)踐王子秀童宇平(山丙醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院030001)【摘要】急診護(hù)理工作特點(diǎn)要求急診護(hù)丄?為全能型職業(yè)護(hù)士,我們對(duì)新護(hù)士進(jìn)行了一系列科學(xué)的規(guī)范化培訓(xùn),使新護(hù)士的實(shí)際工作能力和急診科工作人員的整體素質(zhì)均明顯提高,有利于高效能的急救工作順利進(jìn)行。【關(guān)鍵詞】急診科:新護(hù)士;培養(yǎng);規(guī)劃;實(shí)踐ThenewemergencydepartmentnursesinplanningandpracticeofcultivatingWangZixiu,TongYuping(FirstHospitalo

2、fShanxiMedicalUniversity,Shanxi030001China)【Abstract】Thecharacteristicsofemergencycareinemergencyroomnurseaskedversatileprofessionalnurses,weconductedaseriesofnewnursesinthestandardizationofscientifictraining,sothatthenewcapacityandtheactualworkofnurses

3、inemergencydepartmentstaff,significantlyimprovetheoverallqualityisconducivetoefficientEmergencyworkcanbecarriedoutsmoothly.【Keywords]emergencydepartment;newnurses;culture;planning;Practice【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2011)09-1134-02急診護(hù)理工作特點(diǎn)在于其高標(biāo)準(zhǔn)、高

4、風(fēng)險(xiǎn)、高壓力且任務(wù)繁重。故對(duì)急診護(hù)士的綜合素質(zhì)要求高于其他部門的人才,括基木理論知識(shí)、基木技能、應(yīng)急應(yīng)變能力、溝通協(xié)調(diào)能力等方面,即全能型職業(yè)護(hù)士。經(jīng)過(guò)多年對(duì)新護(hù)士的培養(yǎng)管理工作,我們摸索出了一套較為有效可行的急診新護(hù)上培養(yǎng)方案,對(duì)提高工作效率,穩(wěn)定急救隊(duì)伍,提升急診科整體素質(zhì)起到了積極的作用?,F(xiàn)報(bào)道如下:1培訓(xùn)對(duì)象1999年?2010年新上崗的護(hù)?丄*54名。男性15名,女性39名。學(xué)歷中專23人,大專22人,本科9人。平均年齡22.8歲。2培訓(xùn)方法2.1制定培訓(xùn)內(nèi)容以周秀華主編的《急救護(hù)理學(xué)》作為

5、急診護(hù)理理論教學(xué)材料;以《山西省護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理管理制度》等結(jié)合我科的實(shí)際情況制定出周密的培訓(xùn)計(jì)劃:包括急診護(hù)理制度、急診護(hù)理常規(guī)、基本技術(shù)操作、常見(jiàn)急危重癥急救流程、常用急救儀器、常用急救藥品、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)院感染知識(shí)、法律法規(guī)等作為新護(hù)士統(tǒng)一培訓(xùn)內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)。2.2培訓(xùn)方式2.2.1劃分急診區(qū)域急診工作區(qū)域可劃分為急診搶救組、急診分診、創(chuàng)傷處置、急診觀察病房、急診重癥病房。根據(jù)各區(qū)域崗位特點(diǎn)、工作內(nèi)容完成相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容。其中急診搶救組、急診分診、創(chuàng)傷處置三組在同一區(qū)域,培訓(xùn)內(nèi)容有

6、所交叉。2.2.2選擇臨床教學(xué)老師選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)操作熟練、冇教學(xué)熱情和教學(xué)能力的高年資護(hù)師作為培訓(xùn)教師。2.2.3規(guī)范培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)急診工作的特殊性要求護(hù)士做到“穩(wěn)、準(zhǔn)、快”為了更高效地培養(yǎng)急診新護(hù)士,我們編寫(xiě)了《急救技術(shù)操作手冊(cè)》,《臨床急救技術(shù)教學(xué)規(guī)范》、《急救護(hù)理學(xué)教學(xué)課件》,建立了考核檔案。對(duì)護(hù)理基本技術(shù)操作、心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸器、除顫等操作流程、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以及操作中的語(yǔ)言表達(dá)進(jìn)行了細(xì)化,并對(duì)其操作步驟、考核點(diǎn)進(jìn)行視頻強(qiáng)化,便于新護(hù)士理解掌握。2.2.4具體培訓(xùn)方法2004年之前,我們采取的是

7、一對(duì)一帶班工作2?4個(gè)月,并由該老師輔導(dǎo)其各項(xiàng)護(hù)理操作、基礎(chǔ)護(hù)理工作等,使其盡快熟悉急診工作環(huán)境與內(nèi)容。護(hù)士長(zhǎng)每?jī)芍芘c他們溝通一次。2005年后改為在新護(hù)士入科的最初20周進(jìn)行跟班培訓(xùn),同吋進(jìn)行50項(xiàng)基本技術(shù)操作培訓(xùn),如無(wú)菌技術(shù)操作、各種注射法、導(dǎo)尿術(shù)等,每周1?2項(xiàng)。由科室選拔出的操作能手對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。期間穿插各種制度、應(yīng)急預(yù)案、服務(wù)理念等。21?26周重點(diǎn)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇術(shù)、除顫術(shù)、氣管插管術(shù)等急救技術(shù)。27?50周重點(diǎn)培訓(xùn)呼吸機(jī)應(yīng)用、危重癥醫(yī)護(hù)急救配合等。我們?cè)O(shè)計(jì)了呼吸心搏驟停、心肌梗死、呼吸窘

8、迫綜合征、嚴(yán)重創(chuàng)傷、各型休克、中毒等10余種病例對(duì)新護(hù)士進(jìn)行模擬培訓(xùn)。由4名護(hù)士組合(高、中、低年資護(hù)士分別是2、1、1名),對(duì)一例例危重癥進(jìn)行配合急救訓(xùn)練。其中1名高年資護(hù)士承擔(dān)醫(yī)師角色,負(fù)責(zé)行心肺復(fù)蘇術(shù)、下達(dá)醫(yī)囑;另一名高年資護(hù)士為“頭位護(hù)士”,負(fù)責(zé)管理呼吸系統(tǒng)、配合醫(yī)師氣管插管、連接呼吸機(jī)、觀察病情等;中年資為“腰位護(hù)士”,負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)、除顫、測(cè)量血壓、記錄等;低年資的為“足位護(hù)士”,負(fù)責(zé)建立液路、采集標(biāo)本、留置尿管、應(yīng)用藥物等。對(duì)新護(hù)士的培養(yǎng)重點(diǎn)

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