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《中醫(yī)內(nèi)科哮病總結(jié)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、三.哮?。ㄒ唬┌l(fā)作期哮證發(fā)作痰鳴喘,宿根新邪肺不宣,邪實(shí)正虛辨稱本,寒哮寒痰射麻專,定喘湯方主熱哮,緩解固本最相關(guān),肺脾腎虛有主次,玉屏六君腎氣丸.哮證:哮冷射干熱定喘,寒包青石風(fēng)痰親,肺脾六君腎生地。1、寒哮證:射干麻黃湯或小青龍湯加減,病機(jī):寒痰伏肺,遇感觸發(fā),痰升氣阻,肺失宣暢治法:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黃亦治水,不在發(fā)表在宣肺;姜棗細(xì)辛款冬花,紫菀半夏加五味。小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,細(xì)辛半夏甘和味,姜鬼麻黃芍藥同書:麻黃,射干,干姜,大棗,細(xì)辛,款冬,紫苑,半夏,五味子,甘草等2、熱哮證:定喘湯或越婢加半夏湯加
2、減,病機(jī):痰熱蘊(yùn)肺,壅阻氣道,肺失清肅,治法:清熱宣肺,化痰定喘定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇杏黃芩兼甘草,外寒痰熱喘哮嘗(白果,麻黃,款冬花,半夏,桑白皮,蘇子,杏仁,黃芩,甘草)定喘白果與麻黃,款冬半夏蘇子桑,杏仁黃芩同甘草,冬寒內(nèi)熱喘哮嘗越婢湯:婢湯中有石膏,麻黃生姜加棗草;風(fēng)水惡風(fēng)一身腫,水道通調(diào)腫自消。越婢找姜炒麻膏:越婢棗姜草麻膏(麻黃,石膏,生姜,甘草,大棗)書:麻黃,黃芩,桑白皮,杏仁,半夏,款冬,蘇子,白果,甘草等3、寒包熱哮證:小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減,病機(jī):痰熱壅肺,復(fù)感風(fēng)寒,客寒包火,肺失宣降,
3、治法:解表散寒,清化痰熱厚樸麻黃湯:厚樸麻黃用干姜,半a辛味杏膏嘗,飲邪迫肺夾郁熱,咳逆喘滿效力彰。(厚樸,麻黃,干姜,半s,細(xì)辛,五味子,石膏,小麥,為小青龍湯去桂枝,芍藥,炙甘草加厚樸,石膏,小麥而成)小青龍湯加石膏湯:小小青龍最有功,風(fēng)寒束表飲停胸,細(xì)辛半夏甘和味,姜桂麻黃芍藥同。(小青龍湯加石膏)(麻黃,桂枝,細(xì)辛,芍藥,半夏,石膏,干姜,五味子,甘草)書:麻黃,石膏,厚樸,杏仁,生姜,半夏,甘草,大棗等4風(fēng)痰哮證一一三子養(yǎng)親湯加味,病機(jī):痰濁伏肺,風(fēng)邪引觸,肺氣郁閉,升降失司,治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘書:(來借書:萊菔
4、子、白芥子、蘇子)麻黃,杏仁,僵蠶,厚樸,半夏,陳皮,茯苓等。5虛哮證——平喘固本湯加減,病機(jī):哮病久發(fā),痰氣瘀阻,肺腎兩虛,攝納失常,治法:補(bǔ)肺納腎,降氣化痰平喘固本湯:平喘固本五味參,冬蟲夏草酌坎臍;胡桃沉香靈磁石,款冬半夏合橘紅。平喘胡桃蘇橘紅,黨參半夏坎臍冬,沉香五位磁蟲草,肺腎雙療固本雄書:(黨參,五味子,冬蟲夏草,臍帶(=坎臍)胡桃肉,蘇子,沉香,(去靈磁石),款冬花,半夏,橘皮)加黃芪附:喘脫危證一一回陽急救湯合生脈飲加減,病機(jī):痰濁壅盛,上蒙清竅,肺腎兩虧,氣陰耗傷,心腎陽衰治法:補(bǔ)肺納腎,扶正固脫回陽救急湯回陽
5、救急用六君,桂附干姜五味群,加麝生姜或膽汁,三陰寒厥建奇勛回陽急救湯:四、五、六,姜香肉(四逆湯,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂)四逆湯(將干父子:干姜,甘草,附子)+五味子+六君子《四君子湯(夫人趕豬:茯苓,人參,甘草,白術(shù))+陳皮,半夏》+生姜,麝香,肉桂,甘草是相同的生脈飲:生脈麥味與人參,生脈散救無脈人(五味子,麥冬,人參)書:人參,附子,甘草,山萸肉,五味子,麥冬,龍骨,牡蠣,冬蟲夏草,蛤蚧等(二)緩解期1、肺脾氣虛證一一六君子湯加減,哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆治法:健脾益氣,
6、補(bǔ)土生金六君子湯:四君子+陳皮、半夏:六君子四君子湯屮和義,參朮茯苓甘草比。益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。除去半夏名異功,或加香砂胃寒祛。書:黨參,白術(shù),茯苓,甘草,山藥,苡仁,法半夏,橘皮,五味子等2、肺腎兩虛證一一生脈地黃湯合金水六君煎加減,病機(jī):哮病久發(fā),精氣虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸原,津凝為痰治法:補(bǔ)肺益腎生脈地黃湯:生脈散加六味地黃湯生脈飲:生脈麥味與人參,生脈散救無脈人(五味子,麥冬,人參)六味地黃丸:劉偉與謝弟領(lǐng)丹藥(六味萸瀉地苓丹藥)山茱萸,澤瀉,熟地,茯苓,丹皮,山藥金水六君煎:二陳湯+熟地、當(dāng)歸二陳湯:陳
7、夏領(lǐng)草莓醬(陳橘紅,半夏,茯苓,炙甘草,烏梅,生姜)金水六君煎:金水六君用二陳,茯草熟地與歸身,滋養(yǎng)肺腎祛濕痰,肺腎陰虛濕痰盛。書:熟地,(茯苓,甘草,半夏,陳皮,)(人參,麥冬,五味子)山萸肉,胡桃肉等③玉屏風(fēng)散玉屏風(fēng)散術(shù)芪防,脾虛衛(wèi)弱汗多嘗芪能固衛(wèi)防疏表,藥雖相畏效益彰④六君子湯四君子湯屮和義,參術(shù)茯苓甘草比,益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。⑤《金匱》腎氣丸腎氣丸主腎氣虛,地黃萸肉及薯蕷苓澤丹皮合桂附,少火生氣在溫煦2.緩解期1)肺虛證:補(bǔ)肺同衛(wèi)一玉屏風(fēng)散2)睥虛證:健脾化痰一六君子湯3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉一金匱腎氣丸或七味都
8、氣丸⑴發(fā)作期⑵緩解期①肺虛證:補(bǔ)肺同衛(wèi)一一玉屏風(fēng)散②脾虛證:健脾化痰一一六君子湯③腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉一一金匱腎氣丸、七味都?xì)馔?/p>