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1、痔瘡手術(shù)應(yīng)用舒適護(hù)理的效果分析哈爾濱市阿城IX人民醫(yī)院150300【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在痔瘡圍手術(shù)期患者中應(yīng)用的效果觀察，尋找最佳的護(hù)理模式。方法：將所有患者入院時(shí)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，對(duì)兩種護(hù)理的效果進(jìn)行比較，評(píng)價(jià)指標(biāo)括患者心理，生理，環(huán)境方面的舒適度和滿意度。結(jié)果：觀察組患者在心理，生理，環(huán)境舒適方面的評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：在痔瘡圍手術(shù)期實(shí)施舒適護(hù)理可減輕患者疼痛，消除患者焦慮和恐懼效果顯著，值得在
2、痔瘡圍手術(shù)期患者中推廣使用。【關(guān)鍵詞】痔瘡手術(shù)；舒適護(hù)理；效果分析【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-2-051-01痔，俗稱痔瘡，是一種位于肛門部位的常見(jiàn)疾病，發(fā)病沒(méi)有年齡規(guī)律,但是發(fā)病率隨著人年齡的增長(zhǎng)會(huì)有一定的增多。痔瘡無(wú)論男女都有可能發(fā)病，且發(fā)病的誘因很多，現(xiàn)代人長(zhǎng)期飲酒，生活作息不規(guī)律，飲食不健康，長(zhǎng)期站立或坐立都是導(dǎo)致痔瘡發(fā)病的重要因素。痔瘡手術(shù)是外科常見(jiàn)的一種手術(shù)，患者在手術(shù)后多伴有較為嚴(yán)重的不適，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量降低，患者煩躁不安，甚至還會(huì)
3、出現(xiàn)失眠，沮喪等情緒我院護(hù)士為了降低患者的這些不良情況，提高患者住院期間的舒適程度，促進(jìn)其早期康復(fù)，積極總結(jié)護(hù)理措施，形成舒適護(hù)理并實(shí)施在臨床工作中，效果較好。1.資料與方法1.1資料選取我院2015年3月-2015年7月收治的60例痔瘡手術(shù)患者作為研究對(duì)象，所有入選病例均經(jīng)臨床確診，排除癌變，無(wú)其他合并癥。將60例患者按照入院時(shí)間隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，觀察組和對(duì)照組各30例。其中，觀察組30例，男12例，女18例，年齡為18-72歲，平均年齡為42.3±6.1歲；對(duì)照組30例，男23
4、例，女17例，年齡為20-75歲，平均年齡為42.8±6.7歲。兩組患者年齡，性別，原發(fā)病等方面比較差異，均無(wú)明顯差異(p>；0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法常規(guī)護(hù)理對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，入院吋僅冇責(zé)任護(hù)士進(jìn)行常規(guī)的入院宣教，采用常規(guī)的治療方法，無(wú)特殊術(shù)后護(hù)理；舒適護(hù)理實(shí)驗(yàn)組患者采取舒適護(hù)理方法，在患者圍手術(shù)期進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)策，從患者的住院環(huán)境入手確保患者醫(yī)療環(huán)境的舒適，同吋對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)減輕患者的心理不適感和壓力，并通過(guò)有效護(hù)理來(lái)減輕患者手術(shù)后的疼痛情
5、況，極力避免術(shù)后出血的發(fā)生，確保患者的滿意度。1.結(jié)果所有患者均痊愈出院，徹底解除疾病。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組護(hù)理滿意度為98.1%,對(duì)照組護(hù)理滿意度為78%，護(hù)理滿意度明顯低于觀察組(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)比兩組患者的術(shù)后疼痛感，觀察組術(shù)后疼痛感為(2.22±0.57),對(duì)照組術(shù)后疼痛感為(4.99±0.62)，疼痛感明顯高于觀察組(p<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.討論3.1舒適的心理護(hù)理是患者康復(fù)的必要保證痔瘡患者接受手術(shù)治療的部位
6、相對(duì)比較特殊，可能會(huì)產(chǎn)生害羞的心理。尤其是女性患者，手術(shù)過(guò)程中，89%的患者會(huì)產(chǎn)生不適感，93%的患者希望為自己治療和護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員為同性別人員。因此，痔瘡患者術(shù)后換藥、泡盆和護(hù)理時(shí)，盡量用簾幕和屏風(fēng)等遮擋，避免暴露患者隱私部位，對(duì)患者隱私進(jìn)行冇效的保護(hù)。痔瘡患者的治療和護(hù)理整個(gè)過(guò)程中，需要重視患者的隱私需求，避免患者產(chǎn)生難堪和尷尬心理。對(duì)患者應(yīng)用舒適的心理護(hù)理，可奮效消除患者恐懼、焦慮等心理，緩解患者的緊張情緒，讓患者獲得放松，通過(guò)心理舒適，實(shí)現(xiàn)身體舒適。除此之外，患者冋到病房后，護(hù)士對(duì)患者實(shí)施的心
7、理護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者能夠良好地配合手術(shù)給予鼓勵(lì)，并告知手術(shù)成功以幫助病情控制，使蘇首先能夠緩解自己的緊張焦慮狀態(tài)。針對(duì)其不同的心理特征，給予不向的心理干預(yù)措施，護(hù)士要多與患者交流和溝通，用樂(lè)觀的心態(tài)去感染患者，并給予周到的照顧。在護(hù)理干預(yù)中，要耐心細(xì)心，體貼入微，觀察患者的情緒變化，并用高度負(fù)責(zé)和共情方式，安撫患者情緒。3.2對(duì)痔瘡患者需要實(shí)施疼痛干預(yù)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估后，與主管醫(yī)師一起實(shí)施疼痛干預(yù)，具體措施包括:保持室內(nèi)環(huán)境安靜，舒適，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，用安慰,體貼和鼓勵(lì)的態(tài)度與患
8、者交流，對(duì)其進(jìn)行安撫，必要時(shí)握住患者的手，針對(duì)患者提出的疼痛和不適及吋查看處理，避免引起疼痛加重的因素，如體位不當(dāng)，小便脹痛，操作頻繁，護(hù)士操作吋手法過(guò)重等，指導(dǎo)患者運(yùn)用正確的非藥物方法減輕疼痛，如按摩，音樂(lè)放松療法，配合心理疏導(dǎo)，分散患者的注意力，減輕對(duì)疼痛的敏感性，遵醫(yī)囑采用藥物治療，當(dāng)疼痛評(píng)估為2級(jí)吋，可U服奧丁尼，當(dāng)疼痛級(jí)別為3級(jí)吋肌肉注射強(qiáng)痛定或嗎啡。3.3醫(yī)護(hù)人員對(duì)痔瘡患者的觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后的疼痛感，焦慮程度和滿意度。?中疼
