探討全程護(hù)理對肺結(jié)核并咯血病人治療效果的影響

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1、探討全程護(hù)理對肺結(jié)核并咯血病人治療效果的影響文福杰（黑龍江省鶴崗礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司腫瘤醫(yī)院黑龍江鶴崗154100）【摘要】目的：分析探討在肺結(jié)核并咯血病人治療中全程護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2014年1月至2015年1月收治的130例肺結(jié)核并咯血病人,將其分為對照組與觀察組，對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受全程護(hù)理模式，對比兩組患者的止血療效。結(jié)果：觀察組患者的止血療效明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)對比后差異只有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理在肺結(jié)核并咯血病人治療中應(yīng)用效果較好，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】全程護(hù)理；肺結(jié)核并

2、咳血病人；治療【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231（2015）19-0043-02肺結(jié)核是一種臨床常見的慢性傳染病，主要由結(jié)核桿菌引起，當(dāng)肺結(jié)核逐漸發(fā)展到侵蝕血管的時候，患者會出現(xiàn)不同程度的咯血，這也是肺結(jié)核臨床治療中常見的并發(fā)癥之一［1］。高效、科學(xué)的護(hù)理對于肺結(jié)核并咯血患者的治療有重要作用，我院在肺結(jié)核并咯血病人治療中應(yīng)用全程護(hù)理，取得較好效果，現(xiàn)報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選取我院于2014年1月至2015年1月收治的130肺結(jié)核并咯血患者作為木研究對象，將其分為對照組與觀察組，每組65例患者。其中，男

3、性患者79例,女性患者51例，患者年齡為19?76歲。所有患者在經(jīng)過臨床診斷后均符合肺結(jié)核病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且都伴有咯血、咳嗽、發(fā)熱、四肢無力等并發(fā)癥。兩組患者的一般資料經(jīng)對比后只有可比性，差異不只統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0.05）。1.2方法對照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受全程護(hù)理，其護(hù)理方法如下：1.2.1初期干預(yù)患者在初次咯血之后，護(hù)理人員會及吋進(jìn)行干預(yù)，為患者擺放側(cè)臥體位，以免患者發(fā)生呼吸阻塞，冋時為患者進(jìn)行吸氧。在初期干預(yù)中，護(hù)理人員還要保證患者病房的溫度、濕度、空氣流通情況。1.2.2健康宣教護(hù)理人員需要將肺結(jié)核病的成因、

4、具體癥狀、發(fā)生咯血現(xiàn)象的原因及護(hù)理要點等告知患者及其家屬，提高患者對肺結(jié)核及咯血的正確認(rèn)識。對于吸煙患者，護(hù)理人員還要幫助其在接受護(hù)理期間戒煙。1.2.3飲食護(hù)理護(hù)理人員加強(qiáng)對患者的飲食管理，針對每名患者的病情嚴(yán)重程度、咯血程度等制定針對性較強(qiáng)的飲食計劃。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多讓患者進(jìn)食蛋白質(zhì)、熱量、維生素較高的食物，禁止患者進(jìn)食刺激性較強(qiáng)的食物。1.2.4心理護(hù)理一些患者對肺結(jié)核病及咯血存在錯誤認(rèn)識，對治療冇恐懼感，護(hù)理人員應(yīng)耐心開導(dǎo)患者，消除其緊張情緒及心理壓力，還要多用治療成功的病例來鼓勵患者，讓患者樹立信心，提高其治療依從性［2】。1.3臨床觀察指標(biāo)

5、對比兩組患者接受不同護(hù)理模式后的止血療效，止血療效分為無效、有效及顯效。無效：接受治療及護(hù)理8d以上咯血癥狀無好轉(zhuǎn)，甚至加重；有效：治療與護(hù)理5?7d內(nèi)咯血量減少，轉(zhuǎn)為少量咯血；顯效：治療與護(hù)理3d內(nèi)無咯血現(xiàn)象，兌存效率=右效率+顯效率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS17.0軟件包進(jìn)行檢驗，用（n,%）表示計數(shù)資料，利用χ2進(jìn)行檢驗，兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)對比后P<0.05,說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果由上表可看出，觀察組患者接受全程護(hù)理后止血無效的例數(shù)明顯少于對照組，總冇效率達(dá)到95.4%,明顯高于對照組患者總冇效率，說明觀察組患者

6、的止血療效要好于對照組患者，兩組患者數(shù)據(jù)經(jīng)對比后差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。1.討論肺結(jié)核是臨床多發(fā)慢性傳染病，患者在患病后血管經(jīng)常會受到病變侵蝕，從而引發(fā)咯血，咯血也成為肺結(jié)核主要急性并發(fā)癥［3】?；颊呖┭颗c其血管的破裂程度、損傷程度有很大關(guān)系，嚴(yán)重吋會引發(fā)患者窒息、休克等，甚至導(dǎo)致患者死亡，給患者的生命帶來嚴(yán)重威脅。在肺結(jié)核并咯血病人的臨床治療中，早期發(fā)現(xiàn)患者咯血癥狀并及吋為患者進(jìn)行止血，奮效清理患者體內(nèi)呼吸道位置的血塊,可以明顯降低患者的死亡率。這就需要在臨床治療中，護(hù)理人員做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早護(hù)理，為治療營造積極條件。全程護(hù)理是在

7、常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而來的，一般會貫穿患者治療全程，對肺結(jié)核并咯血病人的治療有重要影響。在本研究中，接受全程護(hù)理干預(yù)的觀察組肺結(jié)核并咯血病人止血療效明顯好于對照組患者，止血總冇效率達(dá)到95.4%，明顯高于對照組患者83.1%的止血有效率。這說明全程護(hù)理模式在肺結(jié)核并咯血病人治療中的臨床應(yīng)用效果較好，不僅照顧到患者各方面需求，也切實提高了患者的止血冇效率，保證患者治療效果的同時提高患者生命質(zhì)量及護(hù)理滿意度。此外,全程護(hù)理模式在某種程度上還可有效降低不良護(hù)理事件發(fā)生概率，帶動護(hù)理工作質(zhì)量的不斷提高。2.結(jié)語全程護(hù)理可以有效緩解肺結(jié)核病人的咳血癥狀，對于肺結(jié)

8、核并咳血病人的治療有積極作用，值得臨床應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】［1】吳元玲.分析全程護(hù)理對肺結(jié)核并咯血患者療效的影