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1、間腦(一)位置:腦干與端腦之間,間腦的外側(cè)與大腦半球愈合。兩側(cè)間腦之間有一矢狀裂隙,稱第三腦室,它向下通中腦水管,向上經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相通。后丘腦第三腦室第四腦室(二)間腦主要包括:背側(cè)丘腦后丘腦下丘腦下丘腦下丘腦溝背側(cè)丘腦第三腦室毗鄰:內(nèi)側(cè)面為第三腦室側(cè)壁的一部分;外側(cè)緊貼大腦半球的內(nèi)囊;前下方鄰接下丘腦,兩者間以丘腦下部溝為界。下丘腦下丘腦溝背側(cè)丘腦第三腦室(三)背側(cè)丘腦1、位置和毗鄰:又稱丘腦,位于間腦的背側(cè),是一對卵圓形的灰質(zhì)團(tuán)塊。3.功能感覺傳導(dǎo)路的最后中繼站:即來自全身的深、淺感覺,最后都在此中繼,再到大腦皮質(zhì)感覺中樞。皮質(zhì)下高級(jí)感覺中樞。丘腦軀干四
2、肢的深感覺和精細(xì)觸覺軀干四肢的痛溫和粗觸覺頭面部的淺感覺內(nèi)側(cè)丘系脊丘系三叉丘系丘腦交叉一次:內(nèi)側(cè)丘系交叉白質(zhì)前連合三叉丘系交叉丘腦皮質(zhì)束大腦皮質(zhì)的軀體感覺中樞1.內(nèi)側(cè)膝狀體:聽覺皮質(zhì)下中樞。接受聽覺纖維,發(fā)出纖維至顳葉聽覺中樞。2.外側(cè)膝狀體:視覺皮質(zhì)下中樞。接受視束的傳入,發(fā)出視輻射至枕葉視覺中樞。內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體(四)后丘腦背側(cè)丘腦后側(cè)外下方的兩對小隆起。視束視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視輻射視覺中樞視野節(jié)細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞鼻側(cè)半視野顳側(cè)半視野顳側(cè)半視野右側(cè)眼球左側(cè)眼球顳側(cè)半視網(wǎng)膜顳側(cè)半視網(wǎng)膜鼻側(cè)半視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視輻射視覺中樞鼻側(cè)半纖維
3、交叉一側(cè)外側(cè)膝狀體受損,表現(xiàn)為雙眼對側(cè)半視野同向偏盲(五)下丘腦二者之間一下丘腦溝為界?;医Y(jié)節(jié)伸出漏斗連垂體。從前向后為視交叉、灰結(jié)節(jié)、乳頭體下丘腦溝漏斗垂體灰結(jié)節(jié)乳頭體終板視交叉中腦被蓋背側(cè)丘腦的前下方,構(gòu)成第三腦室的底和側(cè)壁下份視交叉灰結(jié)節(jié)乳頭體2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)很多核團(tuán),其中界線清楚的有視上核和室旁核。兩核團(tuán)細(xì)胞產(chǎn)生的加壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素。室旁核視上核視上垂體束和室旁垂體束3.功能纖維聯(lián)系十分廣泛,對內(nèi)臟活動(dòng)以及內(nèi)分泌活動(dòng)等起著重要的調(diào)節(jié)作用。所以,下丘腦是重要的皮質(zhì)下內(nèi)臟活動(dòng)中樞。四、端腦大腦縱裂通常又稱大腦,由左、右大腦半球構(gòu)成。左右半球之間的裂隙為
4、大腦縱裂,裂底有連接兩半球的橫行纖維,稱為胼胝體。一、大腦半球的外形:表面有溝和回三個(gè)面上外側(cè)面內(nèi)側(cè)面下面(1)大腦半球的分葉以三條溝分為五個(gè)葉三條溝中央溝外側(cè)溝頂枕溝五個(gè)葉額葉頂葉枕葉顳葉島葉額葉頂葉顳葉枕葉顳橫回頂枕溝島葉1、額葉:中央前溝、中央前回和額下回2、頂葉:中央后溝、中央后回。3、顳葉:顳橫回。上外側(cè)面的主要溝回內(nèi)側(cè)面的主要溝回:1、旁中央小葉:中央前、后回向內(nèi)側(cè)的延續(xù)。2、扣帶回、海馬旁回和鉤:圍繞胼胝體。3、枕葉:距狀溝。底面嗅束嗅球嗅三角海馬旁回鉤海馬溝大腦半球下面二、端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu):1、大腦皮質(zhì)是覆蓋在大腦半球表面的灰質(zhì)。表面:皮質(zhì)內(nèi)部:髓
5、質(zhì)白質(zhì)內(nèi)有基底核。大腦皮質(zhì)的溝與回,擴(kuò)大了皮質(zhì)的表面積,人類大腦皮質(zhì)的面積約為2200cm2,有1/3露在表面,2/3在溝裂的底和壁上。(白質(zhì))半球內(nèi)的腔隙為側(cè)腦室。2、大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位(1)軀體運(yùn)動(dòng)中樞位置:中央前回和中央旁小葉前部(包括4、6區(qū))。人的大腦皮質(zhì)有許多不同的功能區(qū),又稱中樞。錐體束大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞的錐體細(xì)胞發(fā)出:2、功能:骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)。3、走行:大腦腳腦橋基底部延髓錐體4、終止:⑴一部分:腦神經(jīng)軀體運(yùn)動(dòng)核:皮質(zhì)核(延髓)束錐體交叉脊髓外側(cè)索⑵前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞:皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核(延髓)束皮質(zhì)脊髓束特點(diǎn):①局部定位關(guān)系:倒置的人形,但頭部是正的
6、。②交叉管理。③相關(guān)性:各部投影區(qū)的大小與體形大小無關(guān),而取決于功能的重要性和復(fù)雜程度。損傷表現(xiàn):對側(cè)肢體相應(yīng)部位癱瘓。皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核(延髓)束(2)軀體感覺中樞位置:中央后回中央旁小葉的后部(包括3、1、2區(qū))。接受丘腦發(fā)出的丘腦皮質(zhì)束(丘腦頂葉束)。一側(cè)損傷,對側(cè)半身感覺障礙。丘腦皮質(zhì)束內(nèi)側(cè)丘系脊丘系三叉丘系對側(cè)軀干四肢深感覺和精細(xì)觸覺對側(cè)軀干四肢痛溫和粗觸覺對側(cè)頭面部淺感覺內(nèi)側(cè)丘系脊丘系三叉丘系丘腦丘腦皮質(zhì)束(丘腦頂葉束)軀體感覺中樞受損表現(xiàn):一側(cè)損傷,對側(cè)半身感覺障礙。特點(diǎn)①交叉性:接受對側(cè)身體的感覺沖動(dòng)。②局部定位關(guān)系:倒置性。軀體運(yùn)動(dòng)中樞相似。但頭
7、面部代表區(qū)的安排是正立。③相關(guān)性:代表區(qū)的大小與身體各部感覺的靈敏程度相關(guān)。3)視覺中樞位置:距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)(17區(qū))。一側(cè)視覺中樞接受同側(cè)外側(cè)膝狀體發(fā)出的視輻射的纖維。一側(cè)視覺中樞接受同側(cè)視網(wǎng)膜顳側(cè)半和對側(cè)視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的傳入沖動(dòng)。一側(cè)半球視區(qū)管理雙眼對側(cè)半視野(同側(cè)半視網(wǎng)膜)。一側(cè)視覺中樞受損,表現(xiàn)為雙眼對側(cè)半視野同向偏盲鼻側(cè)半視野顳側(cè)半視野顳側(cè)半視野右側(cè)眼球左側(cè)眼球顳側(cè)半視網(wǎng)膜顳側(cè)半視網(wǎng)膜鼻側(cè)半視網(wǎng)膜視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視輻射視覺中樞鼻側(cè)半纖維交叉一側(cè)外側(cè)膝狀體受損,表現(xiàn)為雙眼對側(cè)半視野同向偏盲4)聽覺中樞位于顳橫回(41、42區(qū))。接受雙側(cè)聽覺傳入
8、。5)運(yùn)動(dòng)性語言中樞(B