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1、痛風(fēng)預(yù)防治療痛風(fēng)就是飲食病,生活好了,吃得太好,攝入的嚟吟過多,就會造成尿酸偏高。人體內(nèi)瞟吟物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,樂酸合成大量壇加或排出減少,造成高丿求酸血癥,血尿酸濃度過高時,尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟屮,引起組織異物炎性反應(yīng)。如果說體內(nèi)沒冇尿酸,則不會有痛風(fēng)。所以治療痛風(fēng)關(guān)鍵就是控制血尿酸,尿酸正常了,痛風(fēng)口然就不會反復(fù)發(fā)作。痛風(fēng)的病因較為復(fù)雜,治療方法需具備很強(qiáng)的專業(yè)性,不是簡單的吃些秋水仙堿,別嫖醇片等止痛降尿酸的藥就能治好的。痛風(fēng)是一種多發(fā)病,40-80歲的中老年人身上有痛風(fēng)的占15.7%,或許有的病情很輕,但是一旦不治療,慢慢發(fā)展后果是很嚴(yán)重的。痛風(fēng)
2、可以由飲食,天氣變化(如溫度氣壓突變),外傷,飲酒等多方面引發(fā)。痛風(fēng)病人應(yīng)該吃多低喋吟的食物,少吃屮嚟吟的食物,不吃高喋吟的食物,還要注意不要喝酒吸煙,尤其是啤酒,多喝水以利于血尿酸從腎臟排出,肥胖病人還要注意減肥。(低嚓吩食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嚓吟食物:肉類、豆類、海鮮;高瞟吟食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內(nèi)臟、魚類。)一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀的?如果還是不能控制癥狀,可選用降低血尿酸的藥物如別喋吟醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛、布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。痛風(fēng)常引起腎臟病變(痛風(fēng)性腎病、床路結(jié)石、急性梗阻性腎?。?、痛風(fēng)石、急性關(guān)節(jié)炎等。
3、治療可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些減少瞟吟或增加尿酸排除的藥物,消炎藥應(yīng)用可以減輕疼痛。痛風(fēng)的治療方法:1?實(shí)驗(yàn)室檢查(1)血清尿酸測定多>420umol/L,少數(shù)正常,繼發(fā)性痛風(fēng)可>lmmol/Lo(2)尿尿酸測定如存在高尿酸血癥,同時尿尿酸^3600umol/24h,捉示腎臟排尿酸無障礙,高尿酸血癥來源于體內(nèi)尿酸生成過多;否則為腎肌排尿酸功能不足。(3)尿常規(guī)測定尿pH、尿蛋白、廉糖,了解尿液酸化情況及是否冇其他病變。(4)其他血常規(guī)(除外血流系統(tǒng)疾病)、肝腎功能、血脂,了解合并疾病情況。2.影像學(xué)檢查(1)X線檢查受累關(guān)節(jié)早期無明顯X線變化,晩期可見尿酸鹽在近關(guān)節(jié)骨端沉積,
4、骨質(zhì)破壞形成類鉆孔I員I形透光區(qū),純尿酸性腎結(jié)石X線不顯影,混合有鈣鹽時,可顯影。(2)B超早期腎臟無變化,晚期腎臟體積多有增大,呈彌漫性損害,以髓質(zhì)區(qū)為重。(3)心電圖合并冠心病口J有相應(yīng)的圖形改變。痛風(fēng)臨床治療要求達(dá)到以下4個目的:1?盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。2.防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。3.糾正高尿酸血癥,防止尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等引起各種并發(fā)癥。4?防止尿酸鹽性腎結(jié)石形成。就目前的醫(yī)療水平而言,通風(fēng)仍然屈于無法根治的疾病,容易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)決定了英需要長期的藥物治療。同時因?yàn)楸静〔∪瞬l(fā)癥較多,很多病人對于t期使用西藥難以接受。而中藥具有復(fù)雜的約理作用,可以在很多地方起作用,
5、既可以降低血尿酸,又可以平衡各種化學(xué)因子,控制發(fā)作,防止尿酸鹽沉積于腎臟,保護(hù)腎功能,同吋以其高效、低毒、個性化的優(yōu)點(diǎn)。西醫(yī)治療痛風(fēng)方法有:一是急性痛風(fēng):1、秋水仙堿2、抗炎止痛藥如扶他林、蔡丁美酮、芬必得等3糖皮質(zhì)激素;二是慢性痛風(fēng):1、促進(jìn)廉酸排泄藥:立加利仙2、抑制尿酸合成藥:別卩票醇目前很多痛風(fēng)病人選擇屮藥療法進(jìn)行治療,最重要的原因就是四藥對身體的副作用太多,而且影響到患者的身體。因此中?藥更加適合痛風(fēng)病。秋水仙堿的副作用:有劇毒,常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、胃腸反應(yīng)是嚴(yán)重屮毒的前驅(qū)癥狀,癥狀出現(xiàn)時即行停藥,腎臟損害可見血尿、少尿、對骨髓有直接抑制作用、引起粒細(xì)胞缺乏
6、、再生障礙性貧血。秋水仙堿在美國已經(jīng)停售,在中國還在使用。中醫(yī)治療痛風(fēng):效果是可以的,經(jīng)過一段時間治療,可達(dá)到治愈,配合飲食習(xí)慣,可杜絕復(fù)發(fā),被越來越多的醫(yī)生采用,甚至是一些西醫(yī)。通過專業(yè)的儀器把尿酸結(jié)晶溶解,再通過中理調(diào)理身體,排出尿酸。常用的藥物冇澤瀉、車前子、茯苓、生慧改仁、蒼術(shù)、牛膝、絡(luò)藤等,根據(jù)各口的病情對一些藥物進(jìn)行增減。屮醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)起因:1?素體陽盛,臟腑蘊(yùn)毒:臟腑積熱是形成毒邪攻入骨節(jié)的先決條件,積熱日久,熱郁為毒是發(fā)生本病的根本原因。2.濕熱濁毒,留注關(guān)節(jié):濕熱濁毒,根于脾胃,留滯經(jīng)脈,壅閉經(jīng)絡(luò),流注關(guān)節(jié),若正虛邪戀,濕毒不去,循經(jīng)竄絡(luò),附于骨節(jié),形成痰核,
7、堅駛?cè)缡?。所以濕熱濁毒是形成痛風(fēng)石的主要原因。3.脾虛為木,濕濁為標(biāo):素體脾虛加Z飲食不節(jié),損傷脾胃,運(yùn)化失調(diào),釀生濕濁,外注皮肉關(guān)節(jié),內(nèi)留臟腑,發(fā)為本病。4.外邪侵襲:外邪留滯肌肉關(guān)節(jié)致氣血不暢,經(jīng)絡(luò)不通,不通則痛,久則可致氣血虧損,血熱致瘀,絡(luò)道阻塞,引起關(guān)節(jié)腫大、畸形及僵硬。中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄。急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò),治宜活血通絡(luò)為主。治療痛風(fēng)的最好辦法,屮醫(yī)辨證施治原則,關(guān)節(jié)炎偏于風(fēng)者,