探析社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對卒中后抑郁患者影響

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1、探析社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對卒中后抑郁患者影響【摘要】目的探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對卒中后抑郁患者的影響。方法隨機(jī)選擇60例腦卒中的后抑郁患者，對其采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，主要包括評估患者病情、心理護(hù)理、知識宣教以及加強(qiáng)患者自我護(hù)理的能力。結(jié)果腦卒中后抑郁患者在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)前后所發(fā)生的抑郁率分別為78.3%和45%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P0.05)o1.2方法1.2.1評估對60例患者均給予常規(guī)的藥物治療及抗抑郁治療，并采用抑郁量表(SDS)針對患者的生活自理程度、心理情況、社會(huì)認(rèn)知情況進(jìn)行測量，判斷腦卒中患者出院前的抑郁狀況；出院后對患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)2個(gè)月，采用抑郁量表測量，作護(hù)理

2、前后效果對比。1.2.2心理護(hù)理對于病人來說，突如其來的重病是個(gè)致命的打擊。偏癱、失語、生活不能自理，患者會(huì)因難以接受這事實(shí)而情緒低落、脾氣暴躁、■■■食欲下降等。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，隨時(shí)保持微笑，用溫和的語言與患者進(jìn)行溝通，消除患者的不安；也要耐心聆聽患者的訴說，消除患者的孤獨(dú)感，讓患者感受到溫暖與安全感;常與患者進(jìn)行活動(dòng)，并最大限度地提高患者的自信心；經(jīng)常與重度抑郁患者進(jìn)行交流，分散其注意力，并密切關(guān)注患者的語言行為；提醒其家人多多陪伴病人，給予病人精神上的支持；最后，在對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行了解后，要及時(shí)分析其產(chǎn)生原因，并采取措施，幫助患者走出抑

3、郁。1.2.3知識宣教讓患者了解其疾病的相關(guān)知識，有助于患者提高自信心，改善病情。因此，社區(qū)護(hù)理人員要加強(qiáng)腦卒中后抑郁疾病相關(guān)知識的宣教，使病人了解到疾病的來源、治療期間的飲食規(guī)律、活動(dòng)鍛煉、睡眠質(zhì)量等相關(guān)知識,幫助患者正確認(rèn)識疾病，重拾對生活的熱情，積極主動(dòng)地配合治療。1.2.4培養(yǎng)患者的自我護(hù)理能力腦卒中后抑郁患者進(jìn)行的康復(fù)治療應(yīng)從早期就開始，內(nèi)容包括：活動(dòng)關(guān)節(jié)、良肢位擺放、轉(zhuǎn)移體味、正確翻身等等。幾乎所有的患者都會(huì)由于生活不能自理而產(chǎn)生內(nèi)疚、無用的消極情緒，因此，要及早使康復(fù)治療介入患者生活，與患者家屬共同制定運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，充分利用輔助工具，從易到難，從粗到細(xì)，循

4、環(huán)漸進(jìn),使患者提高自我護(hù)理能力，從而認(rèn)識到自己的人生價(jià)值。1.2.5提供舒適的家庭環(huán)境對患者的家庭環(huán)境布置進(jìn)行改動(dòng)，盡量創(chuàng)造出一個(gè)明亮、舒適的家庭環(huán)境；根據(jù)患者情況實(shí)施聽音樂、講故事等培訓(xùn)，消除患者的焦慮心理，營造出愉悅的治療心境［3］。1.3療效判定根據(jù)抑郁自評量表(SDS)的標(biāo)準(zhǔn)對腦卒中患者的病情進(jìn)行測量，評分情況如下：SDS評分分值高于70分時(shí)，視為重度抑郁，處于60-70之間視為中度抑郁，處于45-59之間視為輕度抑郁，低于45分則是正常［4］。社區(qū)護(hù)理干預(yù)前發(fā)出測量量表為60份，回收60份；干預(yù)后情況一樣，有效回收率皆為100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對本次研究中需

5、要處理的數(shù)據(jù)均采用抑郁自評量表(SDS)進(jìn)行分析，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，顯著學(xué)水準(zhǔn)設(shè)定為a=0.05,當(dāng)P