育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床療效觀察

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1、育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床療效觀察青島市中醫(yī)院山東青島266033【摘要】目的：探討育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床效果。方法：選取2013年9月?2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性濕疹患者，隨機(jī)分為兩組，每組59例，對(duì)照組行常規(guī)治療，觀察組采用育陰化濕湯進(jìn)行治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，且無(wú)瘙癢感患者比例明顯高于對(duì)照組，p<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：育陰化濕湯治療慢性濕疹效果顯著，可有效改善患者瘙癢程度，值得推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】育陰化濕湯；慢性濕

2、疹；臨床療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R752.1+3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-1-067-01在傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系中，慢性濕疹屬于“濕瘡”、“血風(fēng)瘡”等的范疇,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在皮膚病方面具有突出的治療優(yōu)勢(shì)［1］。為進(jìn)一步評(píng)估育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床效果，評(píng)價(jià)其整體療效和安全性，木文選取2013年9月-2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性濕疹患者的臨床資料，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料資料來(lái)源于2013年9月?2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性

3、濕疹患者的臨床資料，入選病例均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)慢性濕疹的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，H經(jīng)病史詢(xún)問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查確診，排除孕期及哺乳期婦女，排除對(duì)木次研究藥物成分過(guò)敏者。將口8例患者按照治療方法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組59例，觀察組男26例，女33例，年齡在22-67歲之間，平均年齡(42.85±8.19)歲，病程在1?18年之間，平均病程(7.34±1.55)年，臨床表現(xiàn):瘙癢59例，炎性滲出12例,色素沉著47例，大便干結(jié)25例；對(duì)照組勇24例，女35例，年齡在2

4、3-65歲之間，平均年齡(44.22±7.95)歲,病程在2?17年之間，平均病程(7.03±1.47)年，臨床表現(xiàn)：瘙癢60例，炎性滲出15例，色素沉著42例，大便干結(jié)21例。兩組患者在性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等一般資料上不存在顯著差異,p>；0.05,具有可比性。1.2中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)內(nèi)容對(duì)兩組患者進(jìn)行辨證分型診斷，癥候分型如下：濕熱浸淫型：發(fā)病急、瘙癢不止、炎性滲出、大便干結(jié)、舌質(zhì)紅；脾虛濕蘊(yùn)型：發(fā)病遲緩、有瘙癢、糜爛性滲出、腹脹、

5、舌質(zhì)淡；血虛風(fēng)燥型：病程長(zhǎng)、瘙癢難耐、口干舌燥、腹脹、舌質(zhì)淡。1.3治療方法對(duì)照組采用常規(guī)西藥鹽酸西替利嗪片進(jìn)行治療，10m"次，1次/d,睡前口服。觀察組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用育陰化濕湯進(jìn)行治療，中藥成分及組成：生地30g、夏枯草30g、茯苓30g、陳皮15g、丹參20g、地膚子15g、茜草15g、浮萍15g。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)行加減治療，瘙癢者加用10g烏梢蛇+10g蛇退；滲出液較多者加用車(chē)前子30計(jì)滑石30g；色素沉著者加用白茨藜15屮重度失眠者加用酸棗仁30g,上述方劑用500mL水煎煮，1劑/

6、d,分早晚2次服用，連續(xù)治療觀察1個(gè)療程(3周)。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀完全消失，患處皮損完全消退，僅預(yù)留色素沉著；顯效：患處皮損消退≥60%,臨床癥狀基本消失；好轉(zhuǎn)：患處皮損消退30%-60%,瘙癢癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患處皮損消退＜30%,瘙癢癥狀無(wú)任何緩解。1.5評(píng)價(jià)指標(biāo)(1)統(tǒng)計(jì)兩組治療總有效率，總有效率珂(痊愈+顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)］×100%；(2)觀察兩組患者治療后瘙癢程度［2］,0：無(wú)瘙癢感；1：輕度瘙癢無(wú)需用藥，對(duì)日常生活無(wú)影響；2：中度瘙癢，需用藥緩解，對(duì)日

7、常生活有影響；3：重度瘙癢，需堅(jiān)持用藥，已嚴(yán)重影響日常生活。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究主要采用SPSS18.0軟件包對(duì)調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，文中所涉及的計(jì)量資料用(x±s)表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示，并用X2檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療總有效率對(duì)比觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0?05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表1?表1兩組患者治療總有效率對(duì)比（n,%）2.2兩組患者治療后瘙癢程度對(duì)比瘙癢程度評(píng)估結(jié)果顯示觀察組無(wú)瘙

8、癢感（0）患者比例明顯高于對(duì)照組，且1.2.3各級(jí)瘙癢比例明顯低于對(duì)照組，p<0?05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2.表2兩組患者治療后瘙癢程度對(duì)比（n,%）3討論慢性濕疹是由內(nèi)、外多種因素引起的一種皮膚炎癥反應(yīng)，臨床特點(diǎn)為浸潤(rùn)和肥厚，瘙癢異常且劇烈，復(fù)發(fā)性強(qiáng)，小腿、手、足、外陰等是最常見(jiàn)的發(fā)病部位［3］。由于該病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，是內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果，因此常規(guī)治療很難徹底治愈，本次研究自擬育陰化濕湯對(duì)慢性濕疹患者進(jìn)行辨證治療,