icu儀器保養(yǎng)與維護(hù)

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1、ICU儀器保養(yǎng)與維護(hù)王雨課堂目標(biāo)1、熟知ICU儀器設(shè)備的管理制度2、ICU儀器：呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖機(jī)、輸液泵、血糖儀、呼吸氣囊、亞低溫治療儀3、消毒、保養(yǎng)、維護(hù)、注意事項(xiàng)ICU儀器管理制度1、所有儀器應(yīng)分類定點(diǎn)放置，專人管理，正確使用。2、保證各種儀器性能良好，有“完好“標(biāo)識(shí)。定期檢查、清點(diǎn)、保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。3、保持各種儀器設(shè)備清潔，用后及時(shí)清潔消毒。4、做好儀器運(yùn)行和維修記錄。發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)懸掛“故障”標(biāo)識(shí)，通知設(shè)備科維修并登記備案。5、儀器設(shè)備原則上不得隨意外借，遇有特殊情況由設(shè)備科協(xié)調(diào)調(diào)配。6、科內(nèi)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)護(hù)

2、人員進(jìn)行儀器應(yīng)用培訓(xùn)，包括操作流程、使用后清潔消毒、常見(jiàn)故障排除方法等，做到熟練掌握。7、醫(yī)院設(shè)備科對(duì)ICU搶救儀器應(yīng)及時(shí)維修、定期檢測(cè)并有巡檢記錄。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)一、呼吸機(jī)消毒的總原則：呼吸機(jī)消毒種類：使用中的日常消毒和撤機(jī)后的終末消毒呼吸機(jī)的內(nèi)部機(jī)械部分不應(yīng)常規(guī)消毒，（有的先進(jìn)的呼吸機(jī)已注明內(nèi)部免消毒，如：PB840.）呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)二、要求1、環(huán)境溫度、濕度要適宜，一般室溫為18-24℃，相對(duì)濕度以50%-70%為佳。2、保持電壓220V，減少與高功率電器一起使用；（原則上：呼吸機(jī)的電源插座應(yīng)單獨(dú)使用！）3、

3、未使用的機(jī)器應(yīng)定期充電（每月1次），尤其是帶有儲(chǔ)電池的呼吸機(jī)注意定期充電，定期檢查維修，并進(jìn)行整機(jī)功能測(cè)試。4、機(jī)器使用后應(yīng)定位放置，并進(jìn)行性能與使用時(shí)間登記。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)三、呼吸機(jī)各部件的清潔、消毒：1、呼吸機(jī)外殼：（1）、用清潔的軟濕抹布擦拭機(jī)殼，以除去表面的污物和灰塵，使用中的每天1次；未使用的應(yīng)用布覆蓋，定期清潔外殼，以防灰塵。（2）、如果呼吸機(jī)外殼被病原微生物污染時(shí)，應(yīng)用75%酒精浸泡的軟布擦拭（或使用濃度500mg/L含氯消毒劑擦拭），尤其是輪胎部分的污垢，需仔細(xì)清除。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)2、空氣過(guò)濾網(wǎng)清潔

4、：時(shí)間：每周清潔一次；使用過(guò)程中，一般72小時(shí)清潔過(guò)濾網(wǎng)1次。方法：流水沖洗或高壓氣流吹凈，干燥后安裝。用流動(dòng)水沖洗：先將過(guò)濾網(wǎng)從壓縮泵上取下，用清水沖凈表面塵埃后，用力甩干，再放回到原處。3、呼吸機(jī)的電子元件(及內(nèi)部元件)不可拆除：只除去其表面的灰塵即可，不能用消毒液浸泡。壓力傳感器和呼氣閥的清潔：75%酒精擦拭消毒。忌：用水沖洗或消毒液浸泡呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)4、加溫濕化器的清潔：（1）內(nèi)襯濾紙每日更換一次；（2）電器加熱部分和溫控傳感器探頭的金屬部分用清潔軟濕布擦凈。不能用消毒液浸泡，以免影響加熱功能和降低其感溫的準(zhǔn)確性。（

5、3）使用中的呼吸機(jī)，濕化器內(nèi)的液體應(yīng)每天更換無(wú)菌蒸餾水，以減少細(xì)菌繁殖。（4）濕化器不宜持續(xù)加溫，一般調(diào)節(jié)輸出氣溫以28-30℃為宜，濕化器內(nèi)蒸餾水保持正常量，每天耗水量約為300-500ml。嚴(yán)禁加入任何其他溶液。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)5、呼吸機(jī)管道：原則：一人一用一消毒；先清潔后消毒；特殊感染的患者先消毒后清潔再消毒。清潔：（1）徹底清除血漬、組織和其他殘留物；（2）消毒前應(yīng)盡可能將連接部分徹底拆卸，拆卸后應(yīng)立即送清洗、消毒。消毒：呼吸機(jī)管道應(yīng)專人專用，使用期間每周更換消毒管道1次，或使用一次性呼吸機(jī)管道。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維

6、護(hù)消毒方法：（一）浸泡消毒：1：浸泡溶液（1）：500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘；（2）：2%戊二醛溶液浸泡10分鐘；（3）：0.05%過(guò)氧乙酸溶液浸泡2小時(shí)。2：用無(wú)菌蒸餾水沖洗干凈3：應(yīng)干燥后才可保存?zhèn)溆?，且備用時(shí)間不能超過(guò)一周。（二）：環(huán)氧乙烷熏蒸（三）：清洗消毒機(jī)消毒呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)總結(jié)（一）日常消毒：使用中的呼吸機(jī)，每天清潔表面1次，每周更換消毒管道1次（撤下的管道同上處理方法）。根據(jù)具體情況，每周拆卸消毒濕化器、附件等，并及時(shí)更換好備用的部件繼續(xù)工作。、更換管道后，及時(shí)登記。、呼吸機(jī)的空氣過(guò)濾網(wǎng)，應(yīng)按時(shí)清

7、洗（一般72小時(shí)清潔一次）以防引起灰塵堆積，影響機(jī)器內(nèi)部散熱。（二）終末消毒：呼吸機(jī)終末消毒是指停用呼吸機(jī)后的消毒處理，這時(shí)需要將呼吸機(jī)的所有管路系統(tǒng)逐一拆下消毒處理（方法同上），并及時(shí)更換安裝上新管道以備用。呼吸機(jī)的消毒、保養(yǎng)、維護(hù)（三）呼吸機(jī)保養(yǎng)與維護(hù)：1、及時(shí)傾倒回路中的冷凝水，以免增加回路中氣流阻力。嚴(yán)防引流液倒流至呼吸道。2、操作呼吸機(jī)前后應(yīng)洗手，以防交叉感染的發(fā)生。3、做好維修、更換、校對(duì)等各種記錄，如記錄維修的部位、誤差或損壞的程度、時(shí)間；更換的零件的名稱、時(shí)間、數(shù)量等。4、一般呼吸機(jī)的氧源應(yīng)保證氧氣減壓后的壓力為0.3

8、5-0.4Mpa，即與壓縮泵的輸出壓力平衡，氧氣表的壓力若顯示在0.35Mpa以下應(yīng)檢查氣源。5、主機(jī)電源應(yīng)在氣源接通后方可啟動(dòng)，即先啟動(dòng)空氣壓縮泵電源、接通氧源，待氧氣和空氣的壓力平衡，，才能打開(kāi)主機(jī)電源。呼吸機(jī)的關(guān)機(jī)