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《區(qū)域醫(yī)療信息化建設規(guī)劃思考》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、區(qū)域醫(yī)療信息化建設規(guī)劃思考①劉莉①廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院信息科，510010，廣東廣州關鍵詞區(qū)域醫(yī)療信息化摘要對一個區(qū)域內醫(yī)療信息化建設進程進行統(tǒng)一規(guī)劃和建設，是經濟、合理、高效地實現醫(yī)療現代化的一條途徑，這已被許多國內外專家和各級醫(yī)療衛(wèi)生機構所認識，越來越多地區(qū)正在或準備對本區(qū)域內的醫(yī)療信息化工作進行規(guī)劃。本文對這類工程規(guī)劃的結構進行了有益探討，提出制定規(guī)劃的一般模型。隨著信息化程度的不斷加深，醫(yī)療信息化的建設步伐也明顯加快，為促進中小醫(yī)院信息化醫(yī)療的發(fā)展，醫(yī)療行政部門和許多醫(yī)院進行了大量研究和探索，力圖使我國醫(yī)療事業(yè)在新世紀里盡快趕上世界先進水平。但是，目前
2、各個醫(yī)院單獨建網，存在許多缺陷和局限，如在網絡管理維護和資源組織建設上，會遇到許多單一醫(yī)院無法解決的問題。就算在一家醫(yī)院，各自為政的臨床及管理信息系統(tǒng)的存在也會導致出現內部“信息孤島”問題。所以，在一個區(qū)域內統(tǒng)一規(guī)劃醫(yī)療信息網絡建設，從而進一步指導各醫(yī)院開展信息化工作顯得尤為重要。部分經濟發(fā)達國家和地區(qū)，在區(qū)域醫(yī)療信息化建設方面做了有益探索，已經分別結合本區(qū)域整體信息網絡工程規(guī)劃，作了醫(yī)療信息化的工程規(guī)劃，并在規(guī)劃的基礎上進行了實施，取得了良好效果。如美國軍隊醫(yī)院信息系統(tǒng)覆蓋了美軍在全世界的166所醫(yī)院和588家診所，為910萬現役軍人、退休人員和家屬提供醫(yī)
3、療保健服務。如丹麥的紅色系統(tǒng)(redsystem)管理76所醫(yī)院和診所，擁有1500臺終端機，[1]并利用局域網和微機連接，形成了一套功能完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)。又如在離內地最近的香港地區(qū)，醫(yī)管局通過統(tǒng)一的影像平臺管理著四十多家醫(yī)院，確?；颊遊2]在任意一家醫(yī)院做的檢查通過授權在其他醫(yī)院實現共享。通過對成功案例的分析，認為某一區(qū)域的醫(yī)療信息化工程規(guī)劃應主要包含以下六方面內容。1地位和意義從國際區(qū)域信息網絡建設實際來看，網絡建設將越來越集中體現在醫(yī)療領域的重要性。所以，每個地區(qū)在規(guī)劃本地區(qū)綜合信息網絡建設時，應把區(qū)域醫(yī)療網絡的規(guī)劃工作考慮在內?？梢姡瑓^(qū)域醫(yī)療信息化
4、工程是整個區(qū)域的信息化進程中[3]十分重要的內容。但是，如果僅在區(qū)域信息化總體規(guī)劃方案中體現醫(yī)療信息化工程的內容是不夠的，因為醫(yī)療網絡同其他網絡建設相比有較大區(qū)別，應該相對獨立地進行規(guī)劃；同時，醫(yī)療信息化工程規(guī)劃是總體規(guī)劃的視野和基礎，其水平的高與低，不僅直951接影響醫(yī)療信息化進程，也在一定程度上代表區(qū)域總體信息化建設的水平，是區(qū)域現代化的顯示度和標志桿。區(qū)域醫(yī)療信息化的工程規(guī)劃是實現區(qū)域醫(yī)療信息化的重要基礎，沒有好的規(guī)劃，信息化的進程就會受到較大影響，甚至事倍功半。因此規(guī)劃的重要地位和意義，除用文字明確表述外，還應貫穿于整個規(guī)劃過程。2現狀與需求由于各地
5、區(qū)經濟發(fā)展的不平衡，醫(yī)療的發(fā)展水平、速度和目標都不一致。我們在制定區(qū)域醫(yī)療信息化工程規(guī)劃時，必須首先分析當地的各種現實情況，既要分析醫(yī)療發(fā)展的現狀，又要分析經濟條件、文化背景等各種因素，找出各自的優(yōu)勢和存在的問題，在這個基礎上提出各種需求目標。如在規(guī)劃中應對區(qū)域內的各級各類醫(yī)院數，醫(yī)務人數，醫(yī)療經費，普通醫(yī)療設施及其他信息化硬環(huán)境－－包括計算機總臺數、網絡建設情況等作一個詳細的統(tǒng)計，同時，要對醫(yī)療行政部門干部、醫(yī)院職員工的信息化知識應用水平作一個客觀的評估；除此之外，還要摸清區(qū)域內的經濟發(fā)展狀況，尤其是信息產業(yè)和商業(yè)網絡的建設和發(fā)展情況以及其他有關情況?？傊?/p>
6、，應對各方面的現狀做到心中有數。然后根據現實情況、規(guī)劃年限、醫(yī)療發(fā)展的前景以及對信息技術發(fā)展的預測提出一個既先進又可行的具有本區(qū)域特色的總體需求目標，且目標還應該是具體的可操作的。3分階段目標體系一般來說，醫(yī)療信息化應逐步實現區(qū)域醫(yī)療資源信息化、醫(yī)療決策管理信息化、醫(yī)療環(huán)境信息化。其建設周期都比較長，少則五年，多則十年，甚至更長，所以應該總體規(guī)劃，分步實施，將一個相對較長的規(guī)劃分割成幾段，設置每一階段的目標和實施方案。與總體目標比較起來，分階段目標--尤其是近期目標應制定得更具體。具體說來，可分為如下幾個階段性目標：應用國際行業(yè)標準與現代信息技術，研發(fā)支撐各
7、級醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務運行與發(fā)展、衛(wèi)生行政主管部門管理需求的區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息應用軟件系統(tǒng)產品。整合中國電信的技術和網絡資源，建設涵蓋醫(yī)院－－病人服務系統(tǒng)、醫(yī)院間信息交互平臺、醫(yī)院－－政務信息交互系統(tǒng)、醫(yī)院－－商務系統(tǒng)、遠程醫(yī)學系統(tǒng)應用的區(qū)域性數字醫(yī)療信息服務平臺。以資源共享、社會化專業(yè)服務的方式，吸引各級醫(yī)療衛(wèi)生機構加入平臺應用，低成本、低風險、高效率地加快各級醫(yī)療機構信息化進程，提升運營和服務質效。支持各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生行政主管部門共享信息、共享知識、共享資源、協(xié)作人才培養(yǎng)、協(xié)同醫(yī)療服務，構建區(qū)域性健康維持網絡和分級協(xié)作服務體系，全面提升區(qū)域整體醫(yī)療技術
8、、服務水平、資源利用效率。9524規(guī)劃重點這一部分是
