布魯氏菌病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案

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1、布魯氏菌病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案(試行)布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布?。┦怯刹剪斒暇鸬娜诵蠊不嫉膫魅咀儜B(tài)反應(yīng)性疾病。我省從1981年起全面開展了人間布病防治工作，1995年全省達(dá)到布病控制區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。由于近年來北方布病疫情大幅回升，我省引進(jìn)牧區(qū)牛羊等動(dòng)物，使人畜間布病疫情有所抬頭，有逐年增高趨勢，并出現(xiàn)人間局部爆發(fā)疫情。為有效控制布病流行，加強(qiáng)對布病突發(fā)疫情的快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，特制定本預(yù)案。1、總則1.1目的確保一旦發(fā)生布病突發(fā)疫情，及時(shí)采取有效措施，迅速控制和撲滅疫情。1.2工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理，條塊結(jié)合，以塊為主，職責(zé)明確，規(guī)范有序。1.3編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病

2、防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)處理原則（GB15988-1995）》編制。1.4適用范圍適用于浙江省布病突發(fā)疫情的應(yīng)急處理工作。2布病突發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)與分級(jí)2.1人間布病突發(fā)疫情判定標(biāo)準(zhǔn)2.1.1近3年有人間布病病例發(fā)生的縣、區(qū)，1個(gè)月內(nèi)同一牲畜飼養(yǎng)場、牧場或交易場、屠宰場等發(fā)現(xiàn)10例及以上布病病例，或發(fā)現(xiàn)1例及以上布病死亡病例。2.1.2近3年無人間布病病例發(fā)生的縣、區(qū)，1個(gè)月內(nèi)同一牲畜飼養(yǎng)場、牧場或交易場、屠宰場等發(fā)現(xiàn)5例及以上布病病例。2.2.疫情分級(jí)根據(jù)人間布病疫情流行范圍、趨勢和和病例人數(shù)，分級(jí)實(shí)施緊急控制措施。2.2.1Ⅳ級(jí)疫情在一個(gè)縣

3、(市、區(qū))范圍內(nèi)出現(xiàn)人間布病突發(fā)疫情。2.2.2.Ⅲ級(jí)疫情本省范圍內(nèi)在2個(gè)及以上毗鄰的縣(市、區(qū))出現(xiàn)人間布病突發(fā)疫情，且有蔓延趨勢。72.2.3.Ⅱ級(jí)疫情本省范圍內(nèi)2個(gè)及以上毗鄰市出現(xiàn)3起人間布病突發(fā)疫情，疫情波及2個(gè)以上縣（市、區(qū)），且有擴(kuò)大蔓延趨勢。2.2.4.Ⅰ級(jí)疫情在2個(gè)及以上相鄰省份的毗鄰地區(qū)出現(xiàn)5起人間布病突發(fā)疫情，疫情波及本省2個(gè)及以上的市(地)，且有大范圍蔓延趨勢。3．疫情的應(yīng)急響應(yīng)3.1突發(fā)疫情報(bào)告各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)布病突發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府及市衛(wèi)生行

4、政部門報(bào)告，市衛(wèi)生行政部門接報(bào)告后，在2小時(shí)內(nèi)向省衛(wèi)生行政部門報(bào)告。縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在2小時(shí)內(nèi)通報(bào)市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及省布病防治中心，并通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)向衛(wèi)生部報(bào)告。任何單位和個(gè)人不得瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)。3.2突發(fā)疫情分級(jí)響應(yīng)程序Ⅰ級(jí)：由衛(wèi)生部組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)布病應(yīng)急處理預(yù)案的建議，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施。Ⅱ級(jí)：省人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案的建議，報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)告。Ⅲ級(jí)：市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案的建議，并報(bào)市級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，

5、并向省人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。Ⅳ級(jí)：縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析論證，提出啟動(dòng)應(yīng)急處理預(yù)案的建議，并報(bào)縣級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并向市級(jí)和省人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。3.3應(yīng)急組織布病突發(fā)疫情發(fā)生后，根據(jù)分級(jí)響應(yīng)程序，在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立由各相關(guān)部門組成的布病突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)布病突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào)；衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救治、疫情控制和調(diào)查評估等相關(guān)工作。4、疫情現(xiàn)場控制7根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和農(nóng)業(yè)部《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，立

6、即開展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)診斷。對疫畜進(jìn)行撲殺和無害化處理，對污染的場所、用具、物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒。對接觸人員進(jìn)行相關(guān)的布病實(shí)驗(yàn)室檢測。疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制中心應(yīng)認(rèn)真如實(shí)填寫“人間布病突發(fā)疫情報(bào)告表”和“人間布病突發(fā)流行病學(xué)調(diào)查表”并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。4.1現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查發(fā)生布病突發(fā)疫情時(shí)，疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)協(xié)同農(nóng)業(yè)部門開展流行病學(xué)調(diào)查，查明傳染源、傳播途徑和疫情波及的范圍，查明流行因素，掌握流行規(guī)律，為及時(shí)制定突發(fā)疫情控制方案提供科學(xué)依據(jù)。調(diào)查內(nèi)容包括個(gè)案調(diào)查與疫點(diǎn)調(diào)查。4.2接觸調(diào)查了解感染者一般情況、感染及發(fā)病情況、檢查及治療情況；核實(shí)是否布病，查明發(fā)病原因，提

7、出治療方案和預(yù)防方法，防止疫情擴(kuò)大。4.3突發(fā)點(diǎn)調(diào)查一旦確認(rèn)突發(fā)疫情立即開展調(diào)查工作，采取有效應(yīng)急措施，撲滅疫情，防止蔓延。會(huì)同農(nóng)業(yè)部門查明人、畜間布病疫情，分析突發(fā)原因，查明首發(fā)病例，然后對每個(gè)病例逐一檢查、化驗(yàn)。會(huì)同農(nóng)業(yè)部門對可疑的傳染源作布病檢查，追查傳染來源。4.4現(xiàn)場消毒處理對疫點(diǎn)內(nèi)畜及畜產(chǎn)品飼養(yǎng)及加工、屠宰場所做好消毒指導(dǎo)工作，主要消毒劑有1-2%石炭酸、2-3%來蘇兒或3%漂白粉澄清液。4.5病人治療發(fā)生病人或出現(xiàn)布病突發(fā)疫情時(shí)，病人及時(shí)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按《布