資源描述：
《新護士臨床帶教方法再探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、新護士臨床帶教方法再探討南京醫(yī)科科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院江蘇蘇州215000［摘要］目的探討改良師徒帶教方法在臨床見習(xí)期護士帶教中的應(yīng)用及效果方法將2013年8月?2014年7月在木科輪轉(zhuǎn)的見習(xí)期護-上24名，隨機分為對照組和觀察組。對照組釆用傳統(tǒng)的帶教方法，觀察組在傳統(tǒng)帶教方法的基礎(chǔ)上,釆取以見習(xí)期護士工作為主、帶教老師為輔的師徒帶教方法。結(jié)果觀察組見習(xí)期護上理論、操作考試成績及指令性任務(wù)的完成情況及獨立當(dāng)班能力均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05或p<0.01)結(jié)論改良師徒式帶教方法在臨床見習(xí)
2、期護士帶教中的實施，為見習(xí)期護士提供了足夠多的動手機會，在理論水平提高的同時，有利于其溝通能力、臨床實踐能力的提升。關(guān)鍵詞新護士帶教方法再探討隨著醫(yī)療衛(wèi)牛事業(yè)改革的深入開展，醫(yī)院護理人力資源結(jié)構(gòu)已發(fā)牛較大的變化，護理隊伍更趨年輕化。目前，我科80、90后護士占比高達85%o在他們身上，具有鮮明的不同于60、70后護士的個性特征。他們在家受父母的寵愛，往往沒有主見，溝通及動手能力欠缺⑴。而社會大眾對醫(yī)療護理服務(wù)的要求越來越高，醫(yī)院對新護士的培養(yǎng)投入了大量的人力和精力，但效果微乎甚微。因此，臨床新護士的培養(yǎng)、帶教工
3、作成為每位護理管理者亟待解決的問題。新護士是指醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)后從事臨床護理工作1年內(nèi)的護士［2］。張建華⑴對近4年畢業(yè)的51名新護丄調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn)：新護上動手能力的降低，不是單純的操作能力，而是面對病人實施的操作能力。它受到病人、環(huán)境、病情、陪客等因素的影響，只有協(xié)調(diào)好相互的關(guān)系，才能做好此項工作。而正確的引導(dǎo)和帶教，可以使新護上更快適應(yīng)緊張的工作節(jié)奏，盡快掌握工作流程及溝通方法。筆者在不斷總結(jié)前人經(jīng)驗教訓(xùn)、不斷實踐的基礎(chǔ)上，將臨床沿用已久的師徒式帶教模式進行改良。通過與傳統(tǒng)的帶教方法進行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)改
4、良的師徒式帶教模式在提高新護上的溝通能力、臨床實踐能力方面有明顯的優(yōu)勢。現(xiàn)報告如下：1?對象與方法1.1研究對象選擇2013年8月?2014年7月在我科輪轉(zhuǎn)的新護士24名作為研究對象。年齡18?24歲,平均（21±2.08）歲，均為女性;學(xué)歷本科5名，大專19名。按隨機數(shù)字表法將24名新護士分為對照組12名（實施傳統(tǒng)方法帶教），觀察組12名（實施改良師徒式帶教）。兩組新護士的年齡、性別、學(xué)歷及入院成績等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>；0.05）,具有可比性。1.2帶教方法對照組：新護士
5、經(jīng)過2周的崗前培訓(xùn)后進入臨床，由有帶教資格的老師進行帶教。①師生班次：新護士與帶教老師安排在同一組，共同上班。工作分工以帶教老師為主，新護士為輔。②帶教時間為半年。③除一對一帶教外，新護士還參與科室每月一次的?？浦v座、護理查房、疑難/危重/死亡病例討論。④護理部每月抽考新護士基礎(chǔ)護理操作，護士長每月抽考?？撇僮?，帶教老師抽考基礎(chǔ)理論及每月提問不少于5次。⑤新護士半年內(nèi)完成讀書筆記2篇，護理查房2次。⑥半年期滿，除完成相應(yīng)的理論操作考核外，護士長和帶教老師還須對新護士進行一次獨立當(dāng)班前的能力評估，合格者才能獨立當(dāng)
6、班，不合格者，再次試用3個月，同時績效考核下降一個檔次。觀察組：在傳統(tǒng)帶教的基礎(chǔ)上，改變帶教方法：①即新護士入科第1天，跟班帶教老師一天，第2天一第6天，開始分管1?2位病人，并學(xué)習(xí)科室規(guī)章制度；第7天至6個月，在不斷評估新護士能力的基礎(chǔ)上，逐漸增加分管病人的床位數(shù)，直至分管帶教老師護理的所有病人（8位病人）。②工作分工以新護士為主，帶教老師為輔，帶教老師全程輔助。③④⑤⑥均與對照組相同。1.3評價方法以護理部設(shè)立的《護士規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊》及護理實踐記錄本和各?？聘鶕?jù)自身的特點另為新護士專門設(shè)立了崗位培訓(xùn)項目
7、單為依據(jù)，將新護士在培訓(xùn)過程中的理論、操作考試成績、指令性任務(wù)的完成情況、獨立當(dāng)班能力及溝通能力作為評價指標。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用spssl3.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示,計量資料的比較采用兩獨立樣本t檢驗,率的比較采用Fisher精確概率法，p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果新護士不同方式帶教后考核評價指標比較。見表1表1新護士不同方式帶教半年后考核評價指標比較評價指標n對照組觀察組t值P值理論成績（分）1276.3±4.28
8、9±4.17.2170.000操作成績（分）1287.2±5.593.5±3.73.3450.003指令任務(wù)完成率（％）125(41.7)12(100)0.027獨立當(dāng)班合格率（％）129(75)11(91.7)0.039溝通能力1229.01±4.6329.80±3.43-1.7430.0253.討論3.1改良師徒
