11瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案

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1、瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案瘧疾是嚴重危害人民健康的重要蟲媒傳染病，我國有21個省、自治區(qū)、直轄市（以下簡稱?。┐嬖诏懠矀鞑ァＤ壳?，竝、海南兩省的瘧疾流行仍較為嚴重，中部地區(qū)的蘇魯豫皖鄂5省瘧疾流行尚未得到有效控制,部分地區(qū)出現(xiàn)疫情回升或局部暴發(fā)流行,許多省受到輸入性惡性瘧的威脅。由于瘧疾具有傳播快、流行易反復等特點，在全國多數(shù)地區(qū)瘧疾流行因素尚未根本改變的情況下,出現(xiàn)暴發(fā)疫情或疫情復燃的潛在威脅依然存在。為有效預防和及時控制瘧疾的突發(fā)疫情，保障人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，特

2、制訂本預案。1?總則有效預防和及時控制瘧疾突發(fā)疫情，指導和規(guī)范突發(fā)疫情的應急處理工作，最大限度地減少突發(fā)疫情造成的危害，保障人民身體健康和生命安全。1.2工作原則瘧疾突發(fā)疫情的應急處理工作，應貫徹預防為主的方針，堅持統(tǒng)一指揮、分級負責、快速反應、科學應對、依法管理的原則。1.3編制依據(jù)本預案以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等為依據(jù)編制。1?4適用范圍本預案適用于全國瘧疾突發(fā)疫情的應

3、急處理工作。2?突發(fā)疫情的判定與分級2.1突發(fā)疫情判定凡出現(xiàn)以下情況之一時，視為瘧疾突發(fā)疫情，應啟動應急處理工作：2.1.1近3年無瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例及以上當?shù)馗腥镜寞懠膊±?，或發(fā)現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)病例；2.1.2近3年有瘧疾病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)10例及以上當?shù)馗腥镜寞懠膊±?，或發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例。2.2凡符合以下條件者，即可終止應急處理工作：2.2.1疫點及其周圍相鄰居民點的瘧疾確診及疑似病例得到規(guī)范治療，采取了必要的媒介控制措施，

4、建立、健全了疫情監(jiān)測和報告網(wǎng)絡，能及時發(fā)現(xiàn)和報告疫情；2.2.2自啟動應急處理工作之日起，連續(xù)30天的瘧疾發(fā)病人數(shù)比此前同期減少50%以上，且周圍無新出現(xiàn)突發(fā)疫情的行政村；2.2.3根據(jù)流行病學調(diào)查和病原學監(jiān)測結(jié)果，證實疫情趨于穩(wěn)定,經(jīng)上一級專家的考查和認可后，可終止應急處理工作，轉(zhuǎn)入常規(guī)防治和監(jiān)測。2?3突發(fā)疫情分級I級:在2個及以上相鄰省份的毗鄰地區(qū)出現(xiàn)10起及以上突發(fā)疫情,疫情波及2個及以上市（地、州），且有大范圍蔓延趨勢。II級：在1個省內(nèi)的2個及以上毗鄰市（地、州）岀現(xiàn)5起及以上突發(fā)疫情

5、，疫情波及2個及以上縣（市、區(qū)），且有擴大蔓延趨勢。III級：在2個及以上毗鄰的縣（市、區(qū)）出現(xiàn)突發(fā)疫情，且有蔓延趨勢。IV級：在1個縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)出現(xiàn)突發(fā)疫情。2.應急響應3?1突發(fā)疫情報告各級各類醫(yī)療機構(gòu)和疾病預防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)瘧疾突發(fā)疫情時，應當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，接到報告的衛(wèi)生行政部門應當在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，同時通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”進行網(wǎng)絡直報。任何單位和個人不得瞞報、漏報、緩報。3?2突發(fā)疫情分級響應程序I級：由衛(wèi)生部組織有關專

6、家進行分析論證，提出啟動或終止本預案的建議，報國務院批準后實施。II級：由省級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出啟動或終止本預案的建議，報省級人民政府批準后實施，并向國務院衛(wèi)生行政部門報告。III級：由設區(qū)的市（地、州）級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分析論證，提出啟動或終止本預案的建議，報市（地、州）級人民政府批準后實施，并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，跨市（地、州）的兩個縣（市、區(qū)）參照II級突發(fā)疫情執(zhí)行。IV級：由縣（市、區(qū)）級人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關專家進行分

7、析論證，提出啟動或終止本預案的建議，報縣級人民政府批準后實施，并向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。3.3應急組織瘧疾突發(fā)疫情發(fā)生后，根據(jù)分級響應程序，在當?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領導下，成立由各相關部門組成的瘧疾突發(fā)疫情應急處理工作領導小組，負責本行政區(qū)域內(nèi)瘧疾突發(fā)疫情應急處理工作的組織管理、指揮和協(xié)調(diào)；衛(wèi)生行政部門成立突發(fā)疫情應急處理技術指導小組，負責制定本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救治、疫情控制和調(diào)查評估等相關工作。4.緊急處置4?1現(xiàn)場處置2.1.1治療病人：對所有發(fā)現(xiàn)的疑似、臨床診斷和確診瘧疾病例,應及時進行

8、規(guī)范的抗瘧治療。4.1.1.1間日瘧病人：可采用氯喳加伯氨喳8天療法進行治療。A.間日瘧和惡性瘧混合流行區(qū)：以氯喳成人總劑量（基質(zhì)）1?5g分3天口服，同時加服伯氨唾成人總劑量（基質(zhì)）180mg,分8天口服。B.單一間日瘧流行區(qū)：以氯喳成人總劑量（基質(zhì)）1?2g分3天口服，同時加服伯氨唾成人總劑量（基質(zhì)）18Omg,分8天口服。4.1.1.2惡性瘧病人治療，可選用口服青嵩琥酯、蒿甲瞇、雙氫青蒿素或雙氫青蒿素加磷酸哌喳等青蒿素類藥物及其復方制劑進行治療，但第1、2天均各加服伯氨唾22