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《細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察摘要：目的觀察和研究細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果。方法將2014年1月?12月分為前后兩個(gè)階段，1月?6月為對(duì)照期，采用常規(guī)護(hù)理；7月?12月為實(shí)驗(yàn)期，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩個(gè)階段的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果實(shí)驗(yàn)期各科室對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作評(píng)價(jià)及滿意度均高于對(duì)照期，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0?05)。結(jié)論將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到醫(yī)院消毒供應(yīng)室中，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床上加以推廣。關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用效果消毒供應(yīng)室是提供各種醫(yī)療器械、物品的消毒
2、和滅菌工作的場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要組成部分，與醫(yī)院發(fā)生感染危險(xiǎn)性聯(lián)系尤為密切，其工作質(zhì)量直接關(guān)系到各科室的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量以及患者的生命安全，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作也是提高醫(yī)院整體治療護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一［1］。我院于2014年1月?12月將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到消毒供應(yīng)室屮，取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料將2014年1月?12月分為前后兩個(gè)階段，1月?6月為對(duì)照期，在這一階段消毒供應(yīng)室仍采取常規(guī)護(hù)理方法；7月?12月為實(shí)驗(yàn)期，在這一階段消毒供應(yīng)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理。本組研究共有21名護(hù)理人員參與，均
3、為女性，年齡為24?45歲,平均年齡為(29.2±3.4)歲；學(xué)歷為：大專及以上17名，中專4名；職稱為：副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師2名，護(hù)師10名，護(hù)士7名。兩階段消毒供應(yīng)室護(hù)理資源比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2細(xì)節(jié)護(hù)理共包括
4、口I收、清洗、包裝、滅菌和發(fā)放5部分內(nèi)容。1.2.1回收回收的物品應(yīng)先進(jìn)行初步的清洗和消毒，對(duì)于有特殊污染的物詁應(yīng)做好標(biāo)記，與其他物品分開(kāi)處理；對(duì)于從傳染科回收的物詁，應(yīng)經(jīng)過(guò)高壓消毒后在浸泡消毒，最后完成清洗。對(duì)于經(jīng)常使用的消毒液應(yīng)及時(shí)更換，由專人負(fù)責(zé)管理，對(duì)
5、其有效濃度進(jìn)行每日測(cè)定［2］。銳器回收后,應(yīng)當(dāng)在專門的容器內(nèi)浸泡，然后再由止血鉗取出，流程為：超聲機(jī)內(nèi)清洗一流動(dòng)水沖洗f高壓水槍沖洗f裝入網(wǎng)篩干燥一檢查合格后包裝；對(duì)于一次性物詁，回收后進(jìn)行初步消毒，然后集中銷毀。護(hù)上應(yīng)對(duì)回收物品進(jìn)行詳細(xì)記錄和準(zhǔn)確核對(duì)。1.2.2清洗該工序應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行從污到凈的流水作業(yè)，具體流程為：預(yù)處理一無(wú)污、去洗滌劑一去熱源，完成以上操作后，再用新鮮的過(guò)濾蒸鐳水沖洗,PH值為中性為準(zhǔn)［3］。護(hù)士應(yīng)對(duì)清洗洗滌的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制,切不可因一時(shí)便利而只進(jìn)行高壓滅菌，卻省去了洗滌環(huán)節(jié)。1.2.3包
6、裝待消毒物品應(yīng)放置在單獨(dú)的操作間，包裝室內(nèi)要有空氣凈化器。在包裝前2h,護(hù)士應(yīng)做好消毒工作，將工作臺(tái)、地面擦拭干凈，護(hù)士在消毒過(guò)程中必須佩戴口罩和手套，完成消毒后再用紫外線燈照射，時(shí)間為lh。詳細(xì)檢查洗滌物品，金屬器械應(yīng)涂抹防銹油，玻璃器具應(yīng)墊好紗布?jí)|，保證包裝布的清潔以及尺寸的規(guī)范性。無(wú)菌包包裝的標(biāo)志必須清晰可見(jiàn)，標(biāo)明滅菌時(shí)間和責(zé)任人，檢查無(wú)誤后再送至消毒滅菌室。1.2.4滅菌嚴(yán)格按照消毒規(guī)范進(jìn)行滅菌，物架與地而的距離應(yīng)超過(guò)20cm,與墻壁的住冃離應(yīng)控制在5cm左右，架頂與屋頂?shù)呐侩x應(yīng)保持在50cm左右。記
7、錄并保存物品滅菌原始資料，主要包括滅菌時(shí)間、溫度、壓力等,具體流程為：沖洗一洗滌一漂洗一終末漂洗，即先沖洗，再消毒，最后滅菌，任何包裝材料都必須進(jìn)行密封狀態(tài)下進(jìn)行，紙塑包裝密封寬度要超過(guò)6mm,器械距離封口應(yīng)超xl2.5cm,包與包之間應(yīng)超過(guò)2?5cm[4]。消毒滅菌后做好標(biāo)記。1?2.5發(fā)放消毒供應(yīng)室應(yīng)合理規(guī)劃、科學(xué)布局，無(wú)菌室應(yīng)嚴(yán)格控制人員隨意出入，在物品消毒時(shí)應(yīng)對(duì)好查對(duì)工作，按照要求將無(wú)菌物品放入無(wú)菌柜，確保無(wú)菌物品不受污染以及能夠及時(shí)供應(yīng)，在發(fā)放時(shí)應(yīng)多與臨床護(hù)士交流，耐心聽(tīng)取其提出的意見(jiàn)和反映的情況，
8、不斷改進(jìn)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分為100分；采用自擬調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)護(hù)理工作開(kāi)展前后各科室對(duì)消毒供應(yīng)室工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，主耍包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、回收情況、供給情況和包裝質(zhì)量四個(gè)方面的內(nèi)容，采用模糊數(shù)字評(píng)分法，由0?10數(shù)字表示，數(shù)字越大表示滿意程度越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件包對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果實(shí)驗(yàn)期各科室對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作評(píng)價(jià)及滿意度均高于對(duì)照期，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)
9、意義（P〈0.05）。見(jiàn)表1。3討論醫(yī)院消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)為各科室提供無(wú)菌醫(yī)療器械，對(duì)醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及臨床治療效果都會(huì)產(chǎn)生很大的影響，有必要從細(xì)節(jié)入手，對(duì)整個(gè)護(hù)理工作流程進(jìn)行管理和約束，多聽(tīng)取各科室對(duì)消毒供應(yīng)室的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)自身工作，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［5］。木次研究中，實(shí)驗(yàn)期各科室對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作評(píng)價(jià)及在服務(wù)態(tài)度、供給情況、回收情況以及包裝質(zhì)量等方面的得分均高于對(duì)照期，比較差異顯著，具有統(tǒng)
