定期產(chǎn)檢措施對(duì)高危妊娠的臨床意義.doc

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1、定期產(chǎn)檢措施對(duì)高危妊娠的臨床意義楊永鳳李敏(銀川市第二人民醫(yī)院寧夏銀川750001)【摘要】目的：探討高危妊娠孕婦實(shí)施定期產(chǎn)檢的臨床意義。方法：從我院2012年1月至2014年3月收治的高危妊娠孕婦90例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組45例，對(duì)照組45例，對(duì)照組未進(jìn)行定期產(chǎn)檢，觀察組進(jìn)行定期產(chǎn)檢，觀察兩組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)牛情況及新牛兒情況。結(jié)果：觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)牛率為8.89%,同對(duì)照組20.00%對(duì)比，明顯較低,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：定期對(duì)高危妊娠孕婦進(jìn)行產(chǎn)檢措施，并實(shí)施針對(duì)性治療及護(hù)理，可有效提高牛產(chǎn)安全性，減少不良妊娠發(fā)牛率，值得臨床推廣。

2、【關(guān)鍵詞】高危妊娠；定期產(chǎn)檢；妊娠結(jié)局【中圖分類(lèi)號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)27-0056-02高危妊娠具有較高危險(xiǎn)性，對(duì)胎嬰兒以及孕產(chǎn)婦牛命均具有較大威脅，各種妊娠并發(fā)癥以及急慢性疾病，均為導(dǎo)致高危妊娠重要因素。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高危妊娠孕產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局發(fā)牛率明顯高于正常孕產(chǎn)婦，因此，對(duì)于該類(lèi)孕婦，需進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)，實(shí)施定期產(chǎn)檢，可對(duì)孕產(chǎn)婦情況及時(shí)了解，并及時(shí)采取有效治療及護(hù)理措施，減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生。木研究對(duì)兩組高危妊娠孕婦進(jìn)行對(duì)比分析,探討了定期產(chǎn)檢措施的臨床意義，報(bào)告如下：1?資料與方法1.1一般資料從我院2012年1月

3、至2014年3月收治的高危妊娠孕婦90例為研究對(duì)象，經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，觀察組45例，年齡20-38歲，平均(27.8±2.1)歲,29例為初產(chǎn)婦,16例為經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)次1?3次,平均(1.4±0?6)次,對(duì)照組45例，年齡21?37歲,平均(28.1±1.9)歲,30例為初產(chǎn)婦，15例為經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)次1?4次,平均（1.5±0.5）次。納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為高危妊娠者，年齡&洋;20歲者，與木研究配合者。排除標(biāo)準(zhǔn)：重要臟器嚴(yán)重功能障礙患者，精神疾病患者，未在木院進(jìn)行牛產(chǎn)者。兩組孕婦一般資料無(wú)明顯差異（P>0

4、.05）,存在臨床可比性。1.2方法對(duì)照組孕婦不進(jìn)行定期產(chǎn)檢，產(chǎn)前檢查次數(shù)&e;2次，觀察組孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢，從確診為高危妊娠后，孕婦在20周起，開(kāi)始進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查，在20?36周期間，孕婦每隔4周需進(jìn)行1次檢查，36周后，需每周進(jìn)行1次檢查，共進(jìn)行9次，并根據(jù)具體情況增加檢查次數(shù)。檢查內(nèi)容包括血壓、心肺檢查，尿蛋白及尿糖檢測(cè)，陰道檢查，腹部檢查，盆骨測(cè)量，肛門(mén)檢查等，同時(shí)，需根據(jù)孕婦情況繪制妊娠圖。在檢查過(guò)程中，護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦配合并給予心理疏導(dǎo)。1.3觀察指標(biāo)觀察并記錄兩組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)牛情況，作對(duì)比分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0

5、軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，并以（％）表示，若（PV0.05）,則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)牛率為8.89%,同對(duì)照組20.00%對(duì)比，明顯較低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,見(jiàn)表3.討論高危妊娠引發(fā)原因較多，危險(xiǎn)性較高，易導(dǎo)致不良妊娠發(fā)牛。臨床研究發(fā)現(xiàn)⑴，通過(guò)定期的孕期檢查，可對(duì)高危妊娠的大部分因素進(jìn)行改善，同時(shí)根據(jù)檢查結(jié)果，實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理及治療，預(yù)防嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥出現(xiàn)，提高牛產(chǎn)質(zhì)量。但就目前情況而言，還有一定數(shù)量孕產(chǎn)婦對(duì)于孕期檢查重視程度不足，或缺乏定期產(chǎn)檢的客觀條件，導(dǎo)致高危妊娠無(wú)法及時(shí)篩查，影響妊娠結(jié)局。針對(duì)高危

6、妊娠孕婦定期檢查現(xiàn)狀，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為當(dāng)加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的綜合管理[2],首先需對(duì)孕期檢查相關(guān)知識(shí)及必要性進(jìn)行宣教，提高高危妊娠孕婦定期產(chǎn)檢自覺(jué)性，另一方面，對(duì)于高危妊娠孕婦，需加強(qiáng)跟蹤管理，建立產(chǎn)檢檔案，完善《高危妊娠管理登記簿》內(nèi)容，并做好督促工作，對(duì)于未按時(shí)進(jìn)行孕期檢查孕婦，需主動(dòng)進(jìn)行溝通。同時(shí)，需提高孕期檢查便利性，同時(shí)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)孕婦及其家屬滿(mǎn)意度及依從性。另有學(xué)者認(rèn)為[3],提高高危妊娠孕婦定期產(chǎn)檢率，還需對(duì)社會(huì)福利制度，醫(yī)療衛(wèi)牛建設(shè)進(jìn)行完善，要特別加強(qiáng)山區(qū)及農(nóng)村地區(qū)關(guān)注度。而提升孕婦及其家屬醫(yī)療保健意識(shí)，也同樣具有較為關(guān)鍵作用。有報(bào)道指出[4],接受定

7、期產(chǎn)檢的高危妊娠孕婦，其不良妊娠結(jié)局發(fā)生率同未行產(chǎn)檢孕婦比較，可降低20?15%o本研究結(jié)果顯示，接受定期產(chǎn)檢孕婦，其不良妊娠結(jié)局發(fā)生率同未接受定期產(chǎn)檢孕婦對(duì)比，明顯較低(PV0.05),結(jié)果同相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道一致。綜上所述，對(duì)于高危妊娠孕婦而言，定期進(jìn)行孕期檢查，能明顯提高牛產(chǎn)質(zhì)量，具有重要臨床意義?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]曾亮華，姜艷華，卓有珍等.高危妊娠400例孕期管理與監(jiān)測(cè)探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012,19(4):184-185.[2]李文清?定期產(chǎn)檢對(duì)減少高危產(chǎn)婦母嬰并發(fā)癥及降低死亡率的作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(21):137-