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1、神藥阿司匹林 有一種藥,全世界幾乎每一個(gè)人都曾吃過(guò),這就是大名鼎鼎的阿司匹林。今年是阿司匹林發(fā)現(xiàn)120周年,這種提取自柳樹(shù)皮,學(xué)名為“乙酰水楊酸”的小分子化合物被很多醫(yī)生視為百搭神藥,至今仍然不斷有新的功能被發(fā)現(xiàn)?! “⑺酒チ值膫鹘y(tǒng)功效分為兩大類(lèi),一類(lèi)是止疼消炎,另一類(lèi)是抗凝血,所以阿司匹林被廣泛用于治療發(fā)燒、預(yù)防關(guān)節(jié)炎、防治心臟病和預(yù)防中風(fēng)等等很多看似不相關(guān)的領(lǐng)域。與此同時(shí),阿司匹林也有一個(gè)不容忽視的副作用,那就是它會(huì)導(dǎo)致一部分人消化道出血。雖然現(xiàn)代制藥技術(shù)可以減小阿司匹林對(duì)胃部的傷害,但無(wú)論如何并不是人人都適合服用阿司匹林。在你決定吃藥之前,應(yīng)該先問(wèn)咨詢(xún)
2、一下醫(yī)生的意見(jiàn)?! 〔贿^(guò),醫(yī)生們估計(jì)也很難給出肯定的答復(fù),因?yàn)槟壳吧袩o(wú)簡(jiǎn)單有效的方法鑒別出哪些人適合服用阿司匹林,哪些人會(huì)有嚴(yán)重的副作用,一般情況下醫(yī)生也只能先讓病人服用小劑量阿司匹林,然后通過(guò)驗(yàn)血的方式做判斷,非常麻煩。曾經(jīng)有人嘗試用基因分析的方法來(lái)做篩查,但研究結(jié)果顯示阿司匹林能夠影響很多基因的功能,這個(gè)辦法不可靠?! ∫豁?xiàng)針對(duì)325位普通志愿者所做的研究顯示,阿司匹林的抗凝血功能對(duì)于5%人無(wú)效,另有24%的人療效很低??紤]到阿司匹林的副作用,所以大部分醫(yī)生并不會(huì)向所有病人無(wú)差別地推薦阿司匹林。話(huà)雖如此,目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為大部分50-70歲之間的中老年人比
3、較適合通過(guò)定期服用小劑量阿司匹林來(lái)預(yù)防心臟病,年紀(jì)小于50或者大于70歲的則不建議這么做,除非已經(jīng)有心臟病史了。 除了上述兩類(lèi)功效之外,最新的研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林居然還有抗癌作用! 阿司匹林的抗癌作用包括兩個(gè)方面。首先,阿司匹林能夠通過(guò)消炎來(lái)防止癌細(xì)胞的產(chǎn)生。炎癥是身體應(yīng)對(duì)感染的正常反應(yīng),但如果炎癥反應(yīng)長(zhǎng)久不退的話(huà),就會(huì)對(duì)健康細(xì)胞產(chǎn)生不必要的刺激,導(dǎo)致癌變。這套致癌機(jī)理已經(jīng)研究得十分透徹了,已獲得了無(wú)數(shù)證據(jù)的支持,本文不再贅述。 其次,新的研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林還能防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,其機(jī)理和抗凝血作用有些相似。原來(lái),癌細(xì)胞要想從原發(fā)位置擴(kuò)散到全身,必須借
4、助于血液循環(huán)系統(tǒng)的運(yùn)輸,這就要求癌細(xì)胞首先必須想辦法沖破血管壁,進(jìn)入血液之中。到達(dá)目的地之后,癌細(xì)胞還要再次沖破血管壁,從血液循環(huán)系統(tǒng)里面跑出來(lái)才行。為了防止癌細(xì)胞擴(kuò)散,血液中有很多免疫細(xì)胞專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)視敵情,一旦發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的蹤跡就會(huì)將其殺死?! 〉?,聰明的癌細(xì)胞找到了一個(gè)“內(nèi)奸”,這就是血小板。最近有一項(xiàng)在英國(guó)做的調(diào)查研究顯示,癌癥和血小板濃度很有關(guān)系。研究者利用常規(guī)體檢的機(jī)會(huì)測(cè)量了5萬(wàn)名年齡在40歲以上的健康人的血小板濃度,發(fā)現(xiàn)其中有3.1萬(wàn)人的血小板指標(biāo)偏高。然后研究者對(duì)這些受試者繼續(xù)跟蹤觀察了一年,發(fā)現(xiàn)血小板指標(biāo)偏高的人當(dāng)中有11.6%的男性和6.2%
5、的女性患了癌癥。相比之下,血小板濃度正常的人當(dāng)中只有4.1%的男性和2.2%的女性得癌癥?! “┘?xì)胞怎么和血小板聯(lián)系起來(lái)的呢?來(lái)自波士頓一家醫(yī)院的血液學(xué)家伊麗莎白?巴提內(nèi)利博士發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞很可能是利用血小板藏身并轉(zhuǎn)移的。她通過(guò)對(duì)小鼠的研究?l現(xiàn),癌細(xì)胞會(huì)主動(dòng)收集血小板分泌的化學(xué)信號(hào),誘騙血管壁細(xì)胞張開(kāi)一個(gè)口子,讓自己進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。進(jìn)去之后,癌細(xì)胞會(huì)躲在血小板團(tuán)塊的內(nèi)部,以此來(lái)躲過(guò)免疫系統(tǒng)的檢查和攻擊。到達(dá)目的地之后,癌細(xì)胞還會(huì)繼續(xù)綁架血小板,讓后者分泌促血管生長(zhǎng)因子,為新的腫瘤搭建全新的血液循環(huán)系統(tǒng)?! ∧敲矗⑺酒チ钟质侨绾纹茐陌┘?xì)胞詭計(jì)的呢?來(lái)自美國(guó)杜
6、克大學(xué)的迪帕克?弗拉博士及其同事們通過(guò)一系列研究揭示了其中的原因。原來(lái),阿司匹林能夠作用于專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)生產(chǎn)血小板的巨核細(xì)胞,使之能夠生產(chǎn)出不那么容易聚集在一起的血小板,這樣一來(lái)癌細(xì)胞就找不到藏身之處了。進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn),阿司匹林是通過(guò)影響巨核細(xì)胞基因表達(dá)的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目的的,受其影響的巨核細(xì)胞基因至少有60個(gè)之多!這就是為什么科學(xué)家至今沒(méi)能找到有效的遺傳測(cè)試來(lái)判斷阿司匹林到底對(duì)哪些人有效哪些人無(wú)效,因?yàn)橄嚓P(guān)因素實(shí)在是太多了?! ≡诳茖W(xué)家們找到安全有效的測(cè)試方法之前,阿司匹林尚不能直接應(yīng)用于抗癌。但對(duì)于特定人群來(lái)說(shuō),每天服用一片小劑量阿司匹林確實(shí)是有好處的,值得大
7、力提倡。不過(guò),科學(xué)家們特意提醒民眾,決不能因?yàn)榉昧税⑺酒チ志陀X(jué)得自己不會(huì)生癌了,保持良好的生活習(xí)慣比每天服用阿司匹林要有效得多。