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1、血清超敏C反應(yīng)蛋白在急性腦梗死中臨床應(yīng)用 【摘要】目的探討急性腦梗死患者血清中超敏C反應(yīng)蛋白（hsCRP）在臨床的應(yīng)用。方法選取2011年5月～2012年7月在神經(jīng)內(nèi)科住院的急性腦梗死患者129例（腦梗死組），同期健康體檢者105例作對(duì)照（對(duì)照組），檢測(cè)血清hsCRP水平并對(duì)比分析。結(jié)果與正常對(duì)照組相比，急性腦梗死組hsCRP水平明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。2.腦梗死分型及神經(jīng)功能缺損程度入院時(shí)腦梗死病灶大小的分型參照2000年黃如訓(xùn)等在廣州全國(guó)腦血管病專題研討會(huì)CT分型方法[2]：將梗死灶分為：①大梗死：超過一個(gè)腦
2、葉，5cm以上；②中梗死：小于一個(gè)腦葉，3～5cm；③小梗死：1.6～3cm。本組129例急性腦梗死患者視病情均在發(fā)病3天之內(nèi)行頭顱CT或MRI檢查，其中大面積梗死22例，中面積梗死42例，小面積梗死65例。所有病例入院后均根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度（NDS）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[1]評(píng)定神經(jīng)功能缺損程度，分為輕型（0～15分）56例，中型（16～30分）41例，重型（31～45分）32例。3.檢測(cè)方法所有腦梗死患者于發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)空腹抽靜脈血34ml，分離血清檢測(cè)，采用免疫速率散射比濁法檢測(cè)血清中hsCRP，正常參考值范圍為0.1～3.0mg/L，當(dāng)血清hsCRP≥3.0
3、mg/L時(shí)為陽性。4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（-±s）表示，多組間比較采用方差分析，組間兩兩比較采用q檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P 綜上所述，hsCRP水平可反映缺血性腦卒中相關(guān)的炎性反應(yīng)程度，hsCRP升高可以作為急性腦梗死診斷和疾病嚴(yán)重程度的檢驗(yàn)指標(biāo)，在臨床工作中具有重要參考價(jià)值。同時(shí)在臨床工作中應(yīng)重視腦梗死患者血清hsCRP水平，采取積極措施降低其水平，改善病人預(yù)后[11]。參考文獻(xiàn)[1]全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[J].中華神經(jīng)科雜志，1996，29（2）：38138
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7、2-12-26修回日期：2013-05-28）（編輯：潘明志英文審校：梁宇）4
