舒適護(hù)理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用及效果分析.pdf

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1、醫(yī)學(xué)影像與檢驗F家庭心理醫(yī)生amiIYpsychoIogicaIdoctor2015年6月第6期該濃聚影消失,證實為生理性攝取。常,臨床隨訪兩年未見異常。男性,68歲。壺腹周圍癌術(shù)后一年。發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸中段有一局限性放射性核男性,53歲。健康查體。檢查當(dāng)天上午爬過山。素濃聚,延遲顯像該濃聚影消失,升結(jié)腸段又出現(xiàn)廣范圍放射性核素濃聚。因此,男性,58歲。肝移植術(shù)后。檢查前注射胰島素。屬生理性攝取。3結(jié)果男性,74歲。因肺部包塊行PET/CT檢查。發(fā)現(xiàn)胃壁有以上資料說明,分析全身骨顯像時應(yīng)參考cT或MRI以及臨床病史,

2、注意骨濃聚。進(jìn)禽后行延遲顯像,該濃聚影位置、形態(tài)未見變化,轉(zhuǎn)移灶與骨良性病變的鑒別。檢查前如用促粒細(xì)胞生長因子及促紅素等藥物或淋增高,SUV值由4.5—5.0增至5.7-6.6,建議胃鏡檢查,病理:胃腺癌。巴瘤、自血病引起的全身骨髓彌漫性浸潤所致全身骨髓代謝增高,在PET/CT上男性,89歲。因腹部不適行PET/CT檢查。結(jié)果顯示:升結(jié)腸、左上腹腸管的表現(xiàn)與游離F離子過多所致全身骨骼顯影表現(xiàn)極為相似,應(yīng)注意鑒別。出現(xiàn)多個部位放射性核素高度濃聚。延遲掃描見左上腹腸管濃聚影消失,升結(jié)腸F—FDG可濃集在消化道的各個

3、部位,包括唾液腺、食管、胃及腸道均可出濃聚影位置、形態(tài)未見明顯變化,建議結(jié)腸鏡檢查。病理:結(jié)腸癌?,F(xiàn)不同程度FDG聚集,一般根據(jù)影像表現(xiàn)特征均可做出正確判斷。對于胃腸道2.2.2泌尿系濃集分析局灶性的濃聚影要高度重視,一般采用飲水、口服對比劑、進(jìn)食后延遲掃描或隔男性,44歲。結(jié)腸癌術(shù)后。輸尿管下段可見一局灶性放射性核素濃聚影。天再顯像,必要時采用普魯苯辛預(yù)處理等手段,動態(tài)觀察其變化有助于鑒別。檢用利尿藥后行延遲顯像,該濃聚影位置、形態(tài)、大小均未見明顯變化,提示淋巴查前避免灌腸、服用瀉藥。腎臟及其泌尿系統(tǒng)有放射性

4、核素明顯滯留是由于結(jié)轉(zhuǎn)移。后經(jīng)手術(shù)證實為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。F—FDG經(jīng)腎排出而不被腎小管再吸收。輸尿管由于蠕動的影響呈現(xiàn)斷續(xù)的條索女性,66歲。子宮平滑肌肉瘤術(shù)后2年。當(dāng)膀胱內(nèi)有較多放射性核素滯留狀或點(diǎn)狀濃集,應(yīng)當(dāng)與主動脈旁,髂動脈旁淋巴結(jié)鑒別。膀胱內(nèi)放射性最高,影時,子宮病變顯示困難,用利尿藥后再行顯像,膀胱內(nèi)放射性的干擾基本可以消響盆腔內(nèi)病灶的識別,飲水和應(yīng)用利尿藥可減少其顯影。婦女月經(jīng)后期有乳房顯除,病變能夠清楚顯示。影甚至乳點(diǎn),哺乳期更明顯。乳房假體慢性炎癥時有局部攝取增加?。睪丸FDG女性,51歲,宮頸癌放

5、化療后,宮頸受到膀胱和直腸雙重放射性的影響。高攝取。幾乎所有男性受檢者都有不同程度的睪丸FDG高攝取。甲狀腺FDG顯在診斷宮頸病變時除用利尿藥排除膀胱內(nèi)放射性的影響外,還要考慮直腸內(nèi)放射影。少數(shù)病人有甲狀腺FDG顯影,呈雙葉,核素分布均勻。運(yùn)動著的肌肉會攝性的干擾,掃描時陰道內(nèi)放置紗布填充物,利于解剖結(jié)構(gòu)的顯示,后者能夠明確取較多的。F—FDG,如匆忙趕時間前來檢查的患者,或檢查前注射胰島素的病病變準(zhǔn)確位置。人,表現(xiàn)為全身骨骼肌的高度濃集。男性,68歲,前列腺癌。利尿藥應(yīng)用前、后圖像比較。4結(jié)論男性,53歲。膀

6、胱癌電切除術(shù)后一年。導(dǎo)尿后行延遲顯像,膀胱復(fù)發(fā)灶顯總之,放射性藥物、掃描儀器以及受檢者體內(nèi)生理性攝取的干擾等等均可影示清晰。響PET/CT圖像結(jié)果,而PET/CT最終結(jié)論取決于我們診斷醫(yī)師。因此,作為22.3其他因素分析PEWCT診斷醫(yī)師,需要不斷積累和摸索臨床診斷經(jīng)驗,盡可能排除這些影響因女性,3O歲。子宮腔內(nèi)可見放射性核素異常濃聚,lOd后再次顯像,該濃聚素;同時這里還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),不要忽略CT的診斷價值,尤其是一些小器官的影消失。良性病變,如頜竇、甲狀腺內(nèi)病變以及惡性腫瘤PET陰性的患者,注意對不女性,35

7、歲。左側(cè)附件區(qū)可見一直徑約1.5cm放射性核素異常濃聚灶,一同部位、不同組織器官應(yīng)仔細(xì)調(diào)節(jié)CT的窗寬和窗位,防止誤診或漏診。周后復(fù)查該濃聚影消失。參考文獻(xiàn)女性,45歲,健康查體。兩側(cè)乳房呈對稱性均勻性濃聚。[1]內(nèi)山周一郎千々巖一男.PET—CT【J】.酶床外科,2011,66(1)男性,4(】歲,健康查體,見雙側(cè)睪丸呈均勻性FDG濃集66.71男性,45歲,健康查體,雙側(cè)甲狀腺呈對稱性均勻性濃聚,甲狀腺功能正[2]村上康二癌非FDG—PET斷【J】.細(xì)胞工學(xué),2011,30(1):5256舒適護(hù)理在胃鏡檢查患

8、者中的應(yīng)用及效果分析胡海榮(銀川市第二人民醫(yī)院銀川750001)摘要:目的:探討舒適護(hù)理在胃鏡檢查患者中的應(yīng)用價值。方法:回顧性分析我院自2o14年1月—2014年l2月接受治療的lOO例胃鏡檢查患者的臨床資料,隨機(jī)分為實驗組和對照組兩組進(jìn)行比對分析,對兩組患者均進(jìn)行傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理管理,其中實驗組在傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入了舒適護(hù)理模式,對照紐但權(quán)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。?通過觀察患者的恢復(fù)情況

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