口腔醫(yī)學本科口腔組織病理學作業(yè)

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1、口組名詞解釋：1雙生牙指一個牙胚不完全分開而形成的,?通常為完全或不完全分開的牙冠,有一個共同的牙根和根管。一般牙的數(shù)目正常。2?融合牙指兩牙胚融合在一起發(fā)育而成，牙本質(zhì)相連。3?結(jié)合牙指創(chuàng)傷或牙擁擠，以致牙間骨質(zhì)吸收，兩個牙借增生的牙骨質(zhì)結(jié)合在一起。4?Turner牙指由于乳牙的感染或創(chuàng)傷引起其繼生恒牙成釉細胞的損傷，進而導致該繼生恒牙產(chǎn)生的釉質(zhì)形成不全或礦化不全。5Hutchinson牙指梅毒螺旋體感染牙胚，侵犯成釉器使釉質(zhì)發(fā)育障礙，在恒切牙釉質(zhì)產(chǎn)生特征性的發(fā)育不全改變，表現(xiàn)為?近遠中面向切緣變細，螺絲刀外觀，凹陷6?桑葚牙指梅毒螺旋體感染牙胚，侵犯成

2、釉器使釉質(zhì)發(fā)育障礙。在第一恒磨牙釉質(zhì)產(chǎn)生特征性的發(fā)育不全改變，表現(xiàn)為牙尖縮窄，釉質(zhì)球團形成。7畸形中央尖指恒前磨牙、磨牙的中央溝或頰尖舌側(cè)嵴上的牙尖樣突起。8畸形舌側(cè)尖指前牙牙面上輪廓清楚的副牙尖，從釉牙骨質(zhì)界向切緣延伸至少一半距離。?9釉珠指?局限性釉質(zhì)增生過長的小球形團塊。常發(fā)生在上頜磨牙根分叉處的牙骨質(zhì)表面，接近釉牙骨質(zhì)界。10齲病指是在細菌為主的多因素作用下，牙無機物脫礦、有機物分解，導致牙硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病。11菌斑指?未礦化的細菌性沉積物，由細菌、唾液糖蛋白、細胞外多糖等菌斑基質(zhì)組成。12獲得性薄膜指唾液糖蛋白選擇性吸附于牙面而

3、形成的生物膜。?13牙髓息肉?指患牙穿髓孔大，根尖孔大，牙髓血運豐富，使增生的炎性牙髓組織增生呈息肉狀充填齲洞或經(jīng)穿髓孔突出。14成牙本質(zhì)細胞空泡變性指成牙本質(zhì)細胞間液體積聚形成水泡。??15牙髓鈣化指牙髓組織由于營養(yǎng)不良或組織變性并在此基礎(chǔ)上鈣鹽沉積所形成的大小不等的鈣化團塊。16牙髓網(wǎng)狀萎縮?指是由于牙髓供血不足，牙髓組織內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡狀間隙，其中充滿液體。?17牙髓纖維性變指因牙髓供血不足，牙髓細胞、血管、神經(jīng)萎縮減少甚至消失，纖維成分增多。18根尖周炎指發(fā)生在牙根尖周組織的炎癥性疾病，絕大多數(shù)繼發(fā)于牙髓病。嚴重者可引起頜骨骨髓炎。19?齦增生

4、指多種原因引發(fā)的以纖維結(jié)締組織增生為主要病理改變的一組疾病，又稱為增生性齦炎。20齦袋又稱假性牙周袋。牙槽骨尚無明顯的吸收，牙槽骨的高度未喪失?，僅是牙齦組織由于炎癥性增生、腫大，導致齦緣覆蓋牙冠而形成的齦袋。21過度角化是指粘膜或皮膚的角化層過度增厚，臨床上為乳白色或灰白色。?22角化不良指在上皮棘層或基底層出現(xiàn)個別或一群細胞角化。23上皮異常增生指上皮分化紊亂導致形態(tài)學改變，與非典型性不同。?24膠樣小體指上皮的棘層，基底層或黏膜固有層中的圓形或卵圓形的嗜酸性小體，可能是細胞凋亡的產(chǎn)物。25天皰瘡細胞指上皮棘細胞松解，沒有細胞間橋，細胞腫脹呈圓形，核深

5、染，有胞漿暈環(huán)繞核周圍，這種游離為單個或數(shù)個成團的細胞稱之為天皰瘡細胞。?26肖曼小體指巨細胞內(nèi)的包涵體，圓形或卵圓形，紅染，大小10-100um，也可位于細胞外，周圍可鈣化，深藍色。?27透明小體指僅存見于牙源性囊腫中，位于襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)，呈弓形，環(huán)狀、發(fā)夾狀或棒狀，均質(zhì)、嗜酸染色。?28蛤蟆腫又稱舌下囊腫，是指發(fā)生在口底的粘液囊腫?。與舌下腺及下頜下腺有關(guān)，臨床上常表現(xiàn)為藍白色透明腫脹，與青蛙肚子相似。問答題?1.簡述齲病的分類。答：1依據(jù)病變進展速度：急性齲，慢性齲，靜止性齲。2依據(jù)部位：平滑面齲（鄰面齲、頸部齲）、窩溝齲、根齲；3依據(jù)齲病與治

6、療的關(guān)系分類：原發(fā)齲，繼發(fā)齲.4依據(jù)病損程度：淺齲（冠部/根部）、中齲（牙本質(zhì)淺層，快，刺激痛）、深齲（牙本質(zhì)深層）5依據(jù)受累組織：釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲、牙骨質(zhì)齲2.平滑面齲病理變化。答：常發(fā)生在鄰面接觸點下，頰舌面近齦緣牙頸部肉眼：白堊色不透明→黃色棕色、褐色，暗灰色，如墨浸狀→表面粗糙，齲洞形成。早期釉質(zhì)齲磨片用光鏡、偏光鏡及顯微射線觀察，可分四層：透明層，暗層，病損體部，表層。3.牙本質(zhì)齲（成洞后）的病理變化?。答：成洞牙本質(zhì)齲在病理改變上是一個累及范圍較廣的三角形病變，頂指向牙髓腔，底向釉牙骨質(zhì)界?？梢詫⑵溆刹p深部向表面分為四層1透明層（最深，最早出

7、現(xiàn)，小管內(nèi)先有較多的針狀和(或)多邊形礦物鹽沉積，晶體先沉積在成牙本質(zhì)細胞突起內(nèi)或突起周圍，逐漸增多，最終將小管堵塞有一定脫礦）2脫礦層（位于透明層表面，無菌，管周和管間牙本質(zhì)磷灰石晶體數(shù)量減少，膠原纖維結(jié)構(gòu)完好。小管結(jié)構(gòu)完整，管周可出現(xiàn)少量大的晶體，表明同時也有再礦化的發(fā)生）3細菌侵入層（小管內(nèi)充滿細菌，小管脫礦，有機基質(zhì)如膠原纖維變性，破壞。牙本質(zhì)小管破壞，融合，排列呈串珠狀。小管相互融合形成大小不等的壞死灶，內(nèi)有基質(zhì)殘屑和細菌。）4壞死崩解層牙本質(zhì)完全破壞崩解，,一些殘留的壞死崩解組織和細菌，齲洞開始在釉牙本質(zhì)處形成。4.急性牙髓炎的病理變化。答：早

8、期病變局限在受刺激部位相應(yīng)的牙髓，如齲損的下方，牙髓血管擴張充血，