皮膚基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)教材

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1、第一章皮膚基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)　　皮膚的功能與結(jié)構(gòu)人體有三大防線:皮膚（起保護(hù)作用）、白血球、自然抗體。一、皮膚的功能１、保護(hù)２、分泌３、感覺４、調(diào)節(jié)體溫５、排泄６、吸收二、皮膚的結(jié)構(gòu)１、皮膚分為：（1）表皮：無血管、無神經(jīng)末梢，有再生能力。（2）真皮：有血管、有神經(jīng)，沒有再生能力。真皮里有膠原纖維，產(chǎn)生膠原蛋白，具有修復(fù)功能，但修復(fù)功能較弱，不能修復(fù)較大或較深的傷口。（3）皮下組織：含大量脂肪層，動(dòng)靜脈及末梢神經(jīng)。（4）全身皮膚厚度不同，大致在0.5—4mm，眼瞼處最薄，手腳掌處最厚。2、表皮：分為皮脂膜、角質(zhì)層、透明層、顆粒層、有棘層、基底層。（1）酸性保護(hù)膜（皮脂膜）：在表皮的上面一層，

2、醫(yī)學(xué)上稱為界面活性劑，是由汗腺分泌的汗水和皮脂腺分泌的油脂乳化而成的,呈弱酸性PH4.5—6,可保護(hù)皮膚，防止水分入浸和流失?？深A(yù)防過敏，防止細(xì)菌感染。皮膚PH值不平衡時(shí)，皮膚就很容易過敏，形成敏感性皮膚。PH是一個(gè)酸堿度量值，PH值=7時(shí)呈中性,PH值>7呈堿性,PH值<7呈酸性。（2）角質(zhì)層：表皮最上面的一層，俗稱死皮、皮屑，由無核扁平死細(xì)胞構(gòu)成,是一種角化的蛋白，可保護(hù)肌膚不受異物浸入和污染,防止水分流失,維持表皮彈性,防止細(xì)菌入浸及污染，幫助皮脂膜的再造。具有酸堿綜合功能。角質(zhì)層中保有15%--20%的水分時(shí),皮膚呈最理想狀態(tài).長期不脫角質(zhì)容易造成：黑黃色素重、吸收較差、容易毛孔

3、阻塞（該吸收的吸收不到，該排泄的不能排泄）、油脂水分不易擴(kuò)散、干燥、黑色素聚集形成黑斑、不易散熱。從新生角質(zhì)到老化角質(zhì)剝落需24—28天。老化角質(zhì)不能完全自行脫落，需借助按摩、敷面、毛巾熱敷、及脫角質(zhì)產(chǎn)品來完成它的脫落。脫角質(zhì)過度容易造成過敏、脫皮、紅腫。有五種皮膚暫時(shí)不能脫角質(zhì)：超干性皮膚、敏感性皮膚、嚴(yán)重面皰粉刺皮膚、正在過敏的皮膚、微血管擴(kuò)張的皮膚。脫角質(zhì)需要根據(jù)皮膚的性質(zhì)及年齡來決定，正常健康皮膚：年青人一周脫一次、中年人二周脫一次、老年人1—2個(gè)月脫一次，脫“T”字部位（因?yàn)槟挲g越大新陳代謝越慢）。（2）透明層:由排列緊密的扁平無核透明細(xì)胞構(gòu)成,不易止污去垢。一般存在于手和腳掌

4、（繭），有保護(hù)作用，可以用補(bǔ)充水分及VA、VE，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、胎盤素的方法來改善它。第26頁共26頁（3）顆粒層：是成熟的核細(xì)胞，是角質(zhì)的先驅(qū)，新生細(xì)胞在這里開始退化。常溫下呈封閉狀態(tài)，防止水分和細(xì)菌的入侵，在較高溫度下（如按摩、蒸臉、毛巾熱敷）會(huì)自動(dòng)產(chǎn)生裂隙，幫助營養(yǎng)的吸收和廢物的排出。（4）晶體角質(zhì)：附著在顆粒層上，對(duì)日光和紫外線有折射作用。遇鹽、堿或曝曬下其抵抗力減弱。紫外線的特性：波長短，高頻率，穿透力弱，有殺菌的作用。按波長的長短可分三種：UVA長波紫外線，可穿透表皮到真皮，是造成皮膚老化的主要原因；UVB中波紫外線，能到達(dá)真皮的乳頭血管，而使皮膚發(fā)紅及造成黑色素增加；UVC短波

5、紫外線，只到角質(zhì)層及顆粒層，通常在大氣中已被吸收。（市面上的大部份防曬霜主要針對(duì)A波及B波設(shè)計(jì)）。適當(dāng)接受紫外線的照射，可增加血液中鐵及VD的成份，并增加紅血球白血球數(shù)目，而加強(qiáng)肌體對(duì)疾病的抵抗力，同時(shí)可加速體內(nèi)廢物的消除，補(bǔ)充養(yǎng)分和刺激血液循環(huán)。經(jīng)常接觸紫外線容易造成：膚色改變，變黑甚至造成黑色素的異?；顒?dòng)，導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生；皮膚會(huì)提早老化，缺乏水分，導(dǎo)致皮膚脆弱及皺紋的形成。每年4—8月，尤其6月，每天上午10：00—下午15：00紫外線含量較高。陰天，紫外線有60%的含量（晴天為80%—90%）。SPF=防曬系數(shù)，代表此產(chǎn)品與外界隔離時(shí)間。防曬指數(shù)（SPF）=使用防曬產(chǎn)品后曬傷時(shí)間

6、/未使用防曬產(chǎn)品曬傷時(shí)間。(5)有棘層：表皮最厚一層，由游離狀的棘狀細(xì)胞構(gòu)成，由新生表皮細(xì)胞變化而成，有很強(qiáng)的生命力?？刂票砥ぶg營養(yǎng)輸送，靠細(xì)胞間的淋巴液進(jìn)行輸送，這些細(xì)胞間的淋巴液和真皮內(nèi)的淋巴管相通，并和血管內(nèi)的血液有相互的關(guān)系。（6）基底層：基底層和有棘層合稱種子層，是新生細(xì)胞和色素母細(xì)胞的起源，是表皮唯一能進(jìn)行有絲分裂的一層。每產(chǎn)生10個(gè)新生細(xì)胞就有一個(gè)色素母細(xì)胞，色素母細(xì)胞分泌色素（決定膚色、毛發(fā)、眼球色澤、抵抗紫外線）。長斑的直接因素是麥拉寧黑色素。紫外線的照射、常處于高溫、內(nèi)分泌狀況，都會(huì)刺激麥拉寧色素母細(xì)胞分泌大量的黑色素。3、真皮：由結(jié)締組織、彈性纖維、膠原纖維、網(wǎng)壯

7、纖維、毛囊、毛細(xì)血管、末稍神經(jīng)、汗腺、皮脂腺組成，沒有再生能力。真皮里有膠原纖維，產(chǎn)生膠原蛋白，具有修復(fù)功能，但修復(fù)功能較弱，不能修復(fù)較大或較深的傷口。（1）汗腺：由汗腺球和導(dǎo)管構(gòu)成，具調(diào)節(jié)體溫和排泄的作用，它能幫助腎臟排出1/3的尿素、尿酸。（2）皮脂腺：分泌皮脂保護(hù)、滋潤皮膚，防止水分入浸，抑止細(xì)菌活動(dòng)。4、皮下組織：脂肪層與年齡、性別、健康狀況有關(guān)。能貯存能量供給人體熱量；具防震、保暖功能。第二節(jié)　　皮膚的分類皮膚分為干性、油