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1、偏癱病人心理特點及護理摘要：腦血管疾病引起的肢體癱瘓多為突發(fā)性，使患者在心理上往往蒙受巨大的打擊和創(chuàng)傷，出現(xiàn)沉悶少語，焦慮煩躁，郁郁寡歡，悲觀失望等情緒，對未來的生活失去信心?？祻?fù)護士不僅要在生理上給予他們治療，還要在心理上給予他們幫助，要與他們建立良好的護患關(guān)系，使他們早日康復(fù)，回歸社會。關(guān)鍵詞：偏癱;心理;護理【中圖分類號】R47【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)07-0407-01偏癱是中老年人的常見病、多發(fā)病。在臨床上，這類患者和其他患者相比較，存在著特殊的心理狀態(tài)，常會影響其治療和康復(fù)。通過護理模式的改變，以患者為中心，對患者心理狀態(tài)進行
2、分析，根據(jù)患者的心理特征不同，做相應(yīng)的心理護理，消除不良因素對疾病的影響，幫助患者及家屬樹立正確的態(tài)度，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，最大程度地提高患者生活質(zhì)量，促使患者恢復(fù)健康。1偏癱病人的心理特點51.1病人角色行為缺乏:病人不愿意承認自己是病人，是一種心理防御的表現(xiàn)。偏癱的發(fā)生往往是突然的，病人突然從一個可以自由活動的人變得只能在床上度日，洗浴、如廁、簡單的更換衣著，都需要別人扶助，是病人出現(xiàn)特定的情緒。1.2恐懼心理:該類患者大多平時脆弱，心理承受能力差，對突如其來的發(fā)病無所適從，加之病程長，恢復(fù)慢，用藥多；有些患者唯恐再次發(fā)病，精神常處于高度緊張之中，稍有不適就會聯(lián)想到疾
3、病復(fù)發(fā)，以致整日顧慮重重，擔(dān)驚受怕；有些患者正值壯年，在家庭和單位都是棟梁，長期臥床，肌肉萎縮，力不從心，害怕就此喪失獨立工作和生活能力，現(xiàn)為心表情煩躁，易發(fā)脾氣，對他人、自己不滿意，對醫(yī)護人員的舉動特別敏感，猜疑重重。1.3悲觀抑郁:由于患者多數(shù)遺留有后遺癥，擔(dān)心難以治愈，不能繼續(xù)工作，給家庭事業(yè)帶來影響，對前途無望，對生活悲觀。由于疾病的影響對生活失去信心，抑制自己的感情，產(chǎn)生被生活遺棄的心理，出現(xiàn)喜怒無常，悶悶不樂，孤言寡欲，女性較多見。1.4急躁心理:病人一旦發(fā)病便出現(xiàn)肢體運動功能障礙。長期臥床，給生活上帶來預(yù)想不到的困難，尤其大小便無法自理，都需別人照顧，加之病
4、情恢復(fù)慢，在治療過程中產(chǎn)生急躁情緒；對疾病缺乏正確的認識，懷疑治療效果不佳，表現(xiàn)為緊張激動，失眠乏力。51.5自卑:因患病以后，出現(xiàn)定位體征，肢體癱瘓，患者受到疾病的巨大的打擊以后，心理上一時難以承受。特別是大小便失禁不能自理的患者，生活上更需要他人的照顧。當(dāng)回想起，自己身體健康時的狀況，鮮明的對比使心靈扭曲，產(chǎn)生悲觀失望甚至厭世的情緒。語言障礙的患者發(fā)音含糊，口齒不清。說話時結(jié)巴，或流口水，表情異常?；颊吆ε聞e人的嘲笑，因此，說話的時候常加以抑制自己。這樣以來適得其反。因為情緒緊張常常加重了語言障礙，結(jié)果終日沉默。內(nèi)心壓抑會加重產(chǎn)生自卑感。肢體活動障礙，需長久臥床。情緒
5、極度低落，逐漸出現(xiàn)了肌肉萎縮和營養(yǎng)不良而使自卑感加重。2偏癱病人的心理護理2.1建立良好的醫(yī)護關(guān)系:醫(yī)護人員要用和藹可親的語言，真誠友好的態(tài)度，熱情周到的服務(wù)，來關(guān)心體貼病人、使他們感到溫暖，有安全感，從而配合治療，恰如其分的解釋宣傳和指導(dǎo)，能取得病人的信任，可使病人感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心，改變在疾病中自我價值的認識。康復(fù)護士要熟悉病情，了解患者的性格和患病致殘各個時期的心理特點以及患病前的愛好和追求，幫助患者掌握自我訓(xùn)練，自我放松，自我調(diào)節(jié)的方法，要以良好的語言，滿腔熱情的態(tài)度，耐心、細致地多做解釋工作，并應(yīng)因人而異，循序漸進，有針對性地
6、采取不同的方法予以處理，促進患者5疾病的康復(fù)，清除對患者疾病不利的緊張情緒，以及影響患者疾病恢復(fù)的心理障礙，使康復(fù)治療在一種輕松、愉快、活潑的氣氛中進行。2.2心理適應(yīng):病人由于突然由健康變?yōu)榘c瘓，缺乏思想準備，即常常產(chǎn)生不知所措，悲痛萬分的心理，表現(xiàn)為感情脆弱，易激動，痛哭，情緒抑郁，苦悶，不思飲食，甚至出現(xiàn)輕生念頭，有的可產(chǎn)生對抗行為，即拒絕治療護理，拒絕探視等。護理人員對病人的行為應(yīng)理解和謙讓，先讓其發(fā)泄與表現(xiàn)，然后適時適度地勸說和安慰。耐心的心理疏導(dǎo)，可以減輕病人的焦慮和恐懼心理。應(yīng)多表示關(guān)懷和體貼病人，盡可能減輕患者精神上的痛苦。2.3消除悲觀、抑郁心理:樹立勇
7、敢面對疾病的信心，有些患者出現(xiàn)偏癱后，生活不能自理，整日淚流滿面，不思飲食，不善言談，家屬對她很關(guān)心，但患者情緒低落。我們要一方面開導(dǎo)患者，一方面給其講解疾病護理知識，患者看到了希望，看到了護士對她的關(guān)心、關(guān)愛，會很快振作起來，積極配合治療護理，患者情緒開朗了，部分生活能自理了，對未來生活充滿了信心。對于內(nèi)心抑郁的患者，我們不是一味的雙解，而是守在患者床邊，采取傾聽、愛撫患者，提供必要的生活護理。重視家屬的作用，這樣可使患者獲得慰藉，減輕孤獨感，增加安全感，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，利于疾病的康復(fù)。52.4功能鍛煉及飲食調(diào)配:為了防
