2018年包兆龍包玉剛中國(guó)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金高級(jí)訪問學(xué)者申請(qǐng)表

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1、2018年包兆龍包玉剛中國(guó)留學(xué)生獎(jiǎng)學(xué)金高級(jí)訪問學(xué)者申請(qǐng)表姓名年齡性別郵箱照片職稱職務(wù)手機(jī)所在單位所在學(xué)科最高學(xué)歷國(guó)家或省部重點(diǎn)學(xué)科或基地平臺(tái)名稱：國(guó)家或省一流學(xué)科（國(guó)/省）國(guó)□省□無□國(guó)□省□無□申請(qǐng)留學(xué)國(guó)別訪問學(xué)校申請(qǐng)人教學(xué)科研社會(huì)服務(wù)工作概述（500字以內(nèi)，重點(diǎn)闡述3項(xiàng)以內(nèi)主要貢獻(xiàn)及其學(xué)術(shù)影響力或?qū)嶋H應(yīng)用情況）第一類：近五年代表著作教材譯著及論文出版情況（10項(xiàng)以內(nèi)，國(guó)內(nèi)一級(jí)出版社出版著作，或CNS、TOP、SCI、SSCI、AHCI、權(quán)威期刊（人文社科類）、EI、CSSCI等收錄論文，若為通訊作者請(qǐng)?jiān)诒救伺琶幋?，如2*/5

2、）序號(hào)書名/論文題目出版社名稱、書號(hào)、出版時(shí)間/刊物名稱、年份、期號(hào)出版社/刊物級(jí)別及影響因子本人排名共幾人12345678910第二類：近五年主持科研（課題）情況（10項(xiàng)以內(nèi)，地廳級(jí)以上縱向科研項(xiàng)目，以及自然科學(xué)類40萬以上或社科類20萬以上或人文類10萬以上橫向科研項(xiàng)目）序號(hào)項(xiàng)目（課題）名稱項(xiàng)目（課題）類別經(jīng)費(fèi)總額（萬元）完成情況（在研/結(jié)題）共幾人12345678910第三類：近五年發(fā)明專利（5項(xiàng)以內(nèi)）序號(hào)發(fā)明專利項(xiàng)目名稱專利號(hào)何時(shí)授予發(fā)明專利是否轉(zhuǎn)化，若有請(qǐng)?zhí)顚戅D(zhuǎn)化金額，若無請(qǐng)?zhí)顚憽盁o”本人排名共幾人12345第四類：近五年

3、獲獎(jiǎng)情況（10項(xiàng)以內(nèi)，地廳級(jí)及以上教學(xué)科研獎(jiǎng)勵(lì)或人才榮譽(yù)）序號(hào)獲獎(jiǎng)項(xiàng)目名稱獲獎(jiǎng)?lì)悇e、等級(jí)、年份本人排名共幾人12345678910本人承諾以上情況屬實(shí)。申請(qǐng)人簽字：日期：所在單位對(duì)申請(qǐng)人政治表現(xiàn)、教學(xué)科研能力、學(xué)術(shù)影響力等的介紹及推薦意見負(fù)責(zé)人簽名：?jiǎn)挝唬ㄉw章）日期：注：所在單位：對(duì)浙江大學(xué)指所在學(xué)院（系）；對(duì)其他高校指所在學(xué)校（人事處）。