血管鑄型標(biāo)本填充劑的選擇和應(yīng)用

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1、管道鑄型標(biāo)本填充劑的性質(zhì)和應(yīng)用管道鑄型技術(shù)是解剖學(xué)標(biāo)本制作的一項(xiàng)專(zhuān)門(mén)技術(shù)，為了研究官腔臟器，特別是血管系統(tǒng)復(fù)雜的立體構(gòu)筑，向管腔內(nèi)注入某種物質(zhì)，待硬化后將組織腐蝕清除，僅留下填充物的方法稱(chēng)為鑄型標(biāo)本制作法。既往，人們?cè)孟灐⒌腿酆辖?、牙科可塑質(zhì)制備腦室和內(nèi)耳鑄型標(biāo)本，但這些材料凝固時(shí)間過(guò)快，不便加壓灌注，對(duì)于流程長(zhǎng)、管道細(xì)小的血管系統(tǒng)并不適用。本世紀(jì)60年代以前，人們常用硝酸纖維素(賽璐珞)作填充劑制備內(nèi)臟器官的血管鑄型標(biāo)本，但賽璐珞化學(xué)穩(wěn)定性差，經(jīng)酸、堿等腐蝕處理過(guò)程都會(huì)破壞它的分子結(jié)構(gòu)，鑄型容易脆裂，到了70年代，出現(xiàn)了很多性質(zhì)優(yōu)良的新型塑料產(chǎn)品，具備了提高鑄型標(biāo)本質(zhì)量

2、的物質(zhì)基礎(chǔ)。理想的填充劑原則上應(yīng)具備以下幾點(diǎn)：1.配制容易，操作簡(jiǎn)便；2.在室溫下，短時(shí)間內(nèi)自行凝固；3.理化性能好，耐酸堿性強(qiáng)，即有柔韌性，又具支撐力；4.顆粒細(xì)小，溶解速度快；5.毒性低，刺激性??；6.易與色料混合，色澤鮮艷且不褪色；7.來(lái)源廣泛，價(jià)格低廉；8.成形飽滿(mǎn)，收縮率低。一、塑料填充劑塑料包括塑料原料和塑料制品，配制鑄型標(biāo)本填充劑所用的塑料是指塑料原料而言，通常稱(chēng)為合成樹(shù)酯。目前用于解剖學(xué)技術(shù)的塑料成型方法，有溶劑揮發(fā)后凝固成型法和化學(xué)反應(yīng)成型法。(1)溶劑揮發(fā)后凝固成型法：某些塑料溶解于揮發(fā)性有機(jī)溶劑，可配制成液狀灌注劑，注入管道后，溶劑揮發(fā)，留下凝固的塑料

3、充填其中。此方法應(yīng)用較早，優(yōu)點(diǎn)是操作較簡(jiǎn)便，缺點(diǎn)是收縮率太大。塑料濃度只能達(dá)到20℅-30℅，濃度再高，粘稠性強(qiáng)，灌注阻力大，只能注入粗大的管道。由于濃度不高，溶劑揮發(fā)后，收縮率高達(dá)一半以上，對(duì)管徑較大的管道，必須進(jìn)行補(bǔ)注，粗大的管道需多次補(bǔ)注，才能充盈飽滿(mǎn)。1.聚氯乙烯（polyvinylchloridePVC）簡(jiǎn)稱(chēng)氯塑，為白色或淺黃色粉末，可溶于酮類(lèi)、酯類(lèi)和氯化烴類(lèi)溶劑、但在丙酮、氯仿、香蕉水中只能溶脹、不能充分溶解。商品用的聚氯乙烯加有增塑劑、防老劑等，防老劑的加入，往往影響其溶解度，出現(xiàn)難以完全溶解的現(xiàn)象，對(duì)鑄型標(biāo)本的制作操作造成無(wú)法克服的困難在保存時(shí)要注意防避和減

4、少光、熱和氧等因素的影響。2.過(guò)氯乙烯（chlorinatedpolyvinylchlorideCPVC）為白色的粉末，是聚氯乙烯經(jīng)氯化后的產(chǎn)物，這使聚氯乙烯最高連續(xù)使用溫度為65℃，而過(guò)氯乙烯為105℃，而且比聚氯乙烯有更好的溶解性，有利于鑄型標(biāo)本的加工操作，能溶于多種溶劑，如乙酸乙酯、丙酮、環(huán)己酮、氯仿、香蕉水等。優(yōu)點(diǎn)是支撐力強(qiáng)、柔韌性好、成型美觀、價(jià)格低廉、來(lái)源廣泛、化學(xué)性能和物理機(jī)械性能都比較穩(wěn)定。過(guò)氯乙烯是比較理想的鑄型材料，是鑄型標(biāo)本首選的填充劑。過(guò)氯乙烯填充劑常用配方：過(guò)氯乙烯15-25g,溶劑100ml,增塑劑（鄰苯二甲酸二丁酯）3-5ml，油畫(huà)顏料適量，將

5、上述物質(zhì)均勻調(diào)劑，充分溶解后備用，廣泛應(yīng)用于全身或局部器官血管的鑄型。鑄型標(biāo)本主要缺點(diǎn)有的是質(zhì)脆,缺乏韌性及彈性易破損,有的質(zhì)軟,鑄型標(biāo)本塌陷,不能保持原形。李富德[2]經(jīng)過(guò)多次反復(fù)試驗(yàn)研制出的過(guò)氯乙烯混合填充劑，配方如下：過(guò)氯乙烯10g，5℅有機(jī)玻離溶液5ml,四氫呋喃95ml，色料少許。過(guò)氯乙烯與有機(jī)玻璃都是高聚合物,兩者混合不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。四氫呋喃是有機(jī)溶劑,能將二者溶解形成均勻的混合物,當(dāng)溶劑揮發(fā)后,可形成一體,發(fā)揮它們?cè)械奶匦?形成一種具有一定強(qiáng)度及硬度,又具有一定韌性和彈性塑料制品。過(guò)氯乙烯鑄型在一般陳列標(biāo)本制作上已經(jīng)廣泛使用，隨著掃描電鏡的出現(xiàn)，針對(duì)電鏡掃描

6、重點(diǎn)要顯示細(xì)微管道這一要求，王興海[3]調(diào)整了配方比例，填充劑濃度宜小，溶劑選用不溶于水或微溶于水，比重大，沸點(diǎn)高，不易揮發(fā)的溶劑。將過(guò)氯乙烯的濃度，控制在10-20℅之間，溶劑選用醋酸乙酯(沸點(diǎn)77.1℃)。當(dāng)鑄型顯示的管道過(guò)粗，可適當(dāng)在溶劑調(diào)配上，加入10-20℅的環(huán)己酮、利用其沸點(diǎn)高(155.7℃)，不容易揮發(fā)的特點(diǎn)，使鑄型能顯示到較細(xì)微的管道。李忠華[4]用過(guò)氯乙烯制備腎集合管掃描鑄型，將過(guò)氯乙烯溶于醋酸乙醋，分別配成兩種濃度:一種為10-25℅，以13℅為宜;另一種則為20-25℅，作補(bǔ)充灌注用。李忠華[5]還使用25℅過(guò)氯乙烯-醋酸乙酷溶液作鑄型劑,制備出一批較

7、完整的內(nèi)耳腐蝕鑄型標(biāo)本，清楚顯示出許多細(xì)微結(jié)構(gòu)如面神經(jīng)管、前庭小管、蝸小管和鼓下小管等。3.ABS(acrylonitrilebutradienestyrene)，大多呈淺象牙色、瓷白色等，均能配成各種顏色。全名為丙烯腈-丁二烯-苯乙烯塑料，A代表丙烯腈，B代表丁二烯，C代表苯乙烯。由于ABS由三種單體共聚而成，故它能表現(xiàn)三種成分的協(xié)同性能：丙烯腈使聚合物具耐化學(xué)腐蝕性，并具有一定得表面硬度；丁二烯是聚合物呈橡膠狀韌性；苯乙烯使聚合物具有剛性和流動(dòng)性。ABS的型號(hào)有若干種，每個(gè)工廠生產(chǎn)的ABS或同一工廠的每一批AB