女性生殖系統(tǒng)解剖

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1、女性生殖系統(tǒng)解剖吉林大學(xué)第二醫(yī)院崔滿華女性生殖系統(tǒng)女性內(nèi)生殖器官女性外生殖器官骨盆是胎兒娩出的通道,大小和形狀影響分娩。組成分界類型骨盆的組成骨骼關(guān)節(jié)韌帶骨骼骶骨尾骨髖骨(左右):髂骨坐骨融合而成恥骨正常女性骨盆圖關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合骶髂關(guān)節(jié)骶尾關(guān)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶骶棘韌帶骨盆的分界分界線:恥骨聯(lián)合上緣、骶岬上緣、髂恥線。兩個(gè)部分:假骨盆(大骨盆)真骨盆(小骨盆),又稱骨產(chǎn)道。骨盆的標(biāo)記骶岬坐骨棘恥骨弓骨盆的類型女性型:最常見,52-58.9%。男性型:少見。類人猿型:14.2-18%。扁平型:23.2-29%。除種族差異外,遺傳、營(yíng)養(yǎng)與性激素也影響著骨盆的形態(tài)。骨盆各種類型圖女性外生殖器指生殖器官的外

2、露部分,又叫外陰。恥骨聯(lián)合至?xí)幖皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織。陰阜大陰唇小陰唇陰蒂陰道前庭女性外生殖器圖陰道前庭為兩小陰唇之間的菱形區(qū)前庭大腺(巴氏腺)尿道口陰道口處女膜內(nèi)生殖器生殖器官的內(nèi)藏部分。陰道子宮輸卵管卵巢子宮附件女性內(nèi)生殖器圖陰道功能:性交、經(jīng)血流出、胎兒娩出陰道壁組成:黏膜層肌層纖維層陰道穹隆子宮位于盆腔中央呈倒置犁形空腔器官成人7-8X4-5X2-3cm宮腔容量為5ml,上寬下窄的三角形腔內(nèi)覆有的黏膜稱子宮內(nèi)膜子宮的大體結(jié)構(gòu)子宮的組織結(jié)構(gòu)內(nèi)層—黏膜層(子宮內(nèi)膜)中層—肌層外層—漿膜層(臟層腹膜)子宮頸主要由結(jié)締組織構(gòu)成,還包括平滑肌纖維、血管和彈力纖維。黏液栓鱗柱交界處周期性變化子宮韌

3、帶圓韌帶闊韌帶主韌帶(宮頸橫韌帶)宮骶韌帶組成、起始點(diǎn)、作用闊韌帶形成的韌帶和系膜骨盆漏斗韌帶輸卵管系膜卵巢系膜卵巢固有韌帶子宮旁組織輸卵管輸卵管大體結(jié)構(gòu)間質(zhì)部(壁內(nèi)部)峽部壺腹部漏斗部(傘部)輸卵管的組織結(jié)構(gòu)外層:腹膜的一部分中層:平滑肌內(nèi)層(黏膜層):受激素影響周期性變化卵巢位置形狀功能大小卵巢的構(gòu)造表面~生發(fā)上皮稍內(nèi)~卵巢白膜再向內(nèi)~卵巢組織卵巢組織:皮質(zhì)(外層)髓質(zhì)(中心)鄰近器官不屬于生殖器官尿道膀胱輸尿管直腸闌尾血管、淋巴及神經(jīng)血管:主要來(lái)自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。淋巴:均伴隨相應(yīng)的血管走行。分內(nèi)生殖器淋巴和外生殖器淋巴。神經(jīng):支配外生殖器的神經(jīng)主要是陰部神經(jīng),是

4、體干神經(jīng),由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)的分支所組成,內(nèi)生殖器官主要是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配。骨盆底由內(nèi)、中、外三層肌肉和筋膜組成,封閉骨盆出口。尿道、陰道和直腸經(jīng)此貫穿而出。內(nèi)層(盆膈):為盆底最里面最堅(jiān)硬的一層,由肛提肌及其筋膜所組成。中層(泌尿生殖膈):由上下兩層堅(jiān)韌的筋膜及位于其間的會(huì)陰深橫肌、尿道括約肌組成。外層:即淺層筋膜與肌肉。骨盆底外層球海綿體肌坐骨海綿體肌會(huì)陰淺橫肌肛門外括約肌會(huì)陰陰道口與肛門之間的軟組織,包括:皮膚肌肉筋膜會(huì)陰體厚3~4cm,由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔狀,表面為皮膚及皮下脂肪,內(nèi)層為會(huì)陰中心腱。中心腱是盆底外層肌肉的肌腱會(huì)合于陰道外口與肛門之間形成的。再見

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