腫瘤學(xué)題庫(kù)打印版

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1、1請(qǐng)簡(jiǎn)述細(xì)胞增殖周期的定義?在細(xì)胞增殖周期中M期是指什么?答:細(xì)胞增殖周期是指從一次細(xì)胞分裂結(jié)束到下一次細(xì)胞分裂結(jié)束。M期為有絲分裂期。2試述浸潤(rùn)和腫瘤浸潤(rùn)的概念?答:某些物質(zhì)或細(xì)胞在質(zhì)或量方面異常地分布與組織間隙的現(xiàn)象稱為浸潤(rùn)。腫瘤浸潤(rùn)即腫瘤細(xì)胞在組織間隙內(nèi)的分布,與一般的異物浸潤(rùn)或色素浸潤(rùn)不同在于腫瘤細(xì)胞可在浸潤(rùn)部位繼續(xù)增生繁殖,這是腫瘤細(xì)胞和周圍組織在宿主多種因素調(diào)節(jié)下相互作用的結(jié)果,是惡性實(shí)體瘤生長(zhǎng)特性之一,是腫瘤侵襲的后果,也是腫瘤轉(zhuǎn)移的前奏。腫瘤浸潤(rùn)構(gòu)成腫瘤在局部的蔓延3簡(jiǎn)述腫瘤轉(zhuǎn)移的概念?答:指惡性腫瘤細(xì)胞脫離其原發(fā)部位,通過(guò)各種渠道的轉(zhuǎn)運(yùn),到不連續(xù)的組織繼續(xù)

2、增殖生長(zhǎng),形成同樣性質(zhì)腫瘤的過(guò)程。原有的腫瘤稱“原發(fā)瘤”,新形成的腫瘤為“繼發(fā)瘤”或“轉(zhuǎn)移瘤”。4快速切片病理診斷的指征有哪些?答:⑴確定病變是否為腫瘤,用于未經(jīng)組織病理證實(shí)的病例,如屬腫瘤,應(yīng)判斷腫瘤為良性、惡性或界于兩者之間的交界性;⑵了解腫瘤的播散情況,特別是鄰近器官、組織或淋巴結(jié)有無(wú)浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移,明確手術(shù)切緣情況,有無(wú)腫瘤累及,手術(shù)范圍是否合適;⑶幫助識(shí)別手術(shù)中某些意外,以及確定可疑的微小組織,如甲狀旁腺、輸卵管或交感神經(jīng)節(jié)等;⑷判斷手術(shù)取材是否足以供診斷,如在手術(shù)探察時(shí),盡管肉眼所見酷似晚期腫瘤,仍應(yīng)取材送快速切片,待診斷確定后才能結(jié)束手術(shù),否則事后未獲病理診斷將影

3、響進(jìn)一步治療和療效分析。⑸取新鮮組織供特殊研究的需要。5細(xì)胞分化差的異型性常表現(xiàn)有哪些方面?:細(xì)胞大小不等,與正常細(xì)胞相比趨向大,形狀各異,染色深,細(xì)胞核多增大,核質(zhì)比例增大,核內(nèi)染色質(zhì)為多倍體或非整倍體,并濃集分布于核膜下,核仁多增大,電鏡下顯示細(xì)胞器趨向簡(jiǎn)單化6簡(jiǎn)述分化差細(xì)胞的幼稚性表現(xiàn)有哪些方面?答:細(xì)胞形態(tài)較單一,有時(shí)表現(xiàn)其對(duì)應(yīng)細(xì)胞的胚胎細(xì)胞特點(diǎn),如橫紋肌肉瘤細(xì)胞可呈蝌蚪狀、球拍狀,一改成熟肌細(xì)胞的特有形態(tài)在腫瘤化療判定實(shí)體瘤療效標(biāo)準(zhǔn)(可測(cè)量病變)中NC是指何意?答:NC:腫塊縮小不及50%或增大未超過(guò)25%。7簡(jiǎn)述腫瘤的血管形成有哪幾步?答:⑴血管基膜及ECM降解

4、;⑵內(nèi)皮細(xì)胞游走、出芽;⑶內(nèi)皮細(xì)胞分裂、增殖、分化;⑷血管腔及基膜形成8列舉誘發(fā)血管生成的主要因子有哪些?答:⑴血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子;⑵成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子;⑶白介素經(jīng)動(dòng)脈栓塞(TAE)對(duì)腎癌治療具有哪兩方面意義?答:①術(shù)前栓塞可減少術(shù)中出血,利于手術(shù);②對(duì)不能手術(shù)切除的腫瘤進(jìn)行化療栓塞可控制腫瘤生長(zhǎng),甚至使部分腫瘤變小變?yōu)榭梢允中g(shù)。9請(qǐng)簡(jiǎn)述抗癌藥物動(dòng)脈灌注選擇原則有哪些?答:①抗癌藥物的藥理特征,局部濃度增加1倍,殺滅癌細(xì)胞數(shù)量可增加10倍;②灌注器官對(duì)藥物代謝的能力,即首過(guò)效應(yīng)(first-passeffect);③根據(jù)腫瘤類型選擇藥物及聯(lián)合方案,大多數(shù)與靜脈用藥相同。10選

5、擇性腫瘤動(dòng)脈栓塞術(shù)有哪些作用?答:①栓塞腫瘤供血?jiǎng)用},減少出血,利于手術(shù);②栓塞腫瘤供血?jiǎng)用},瘤體縮小,減輕腫瘤壓迫引起的疼痛;③對(duì)某些有內(nèi)分泌功能的腫瘤,栓塞后可減少內(nèi)分泌素的產(chǎn)生;④栓塞術(shù)后使缺血或梗塞的癌組織激發(fā)機(jī)體免疫力,有可能清除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。11簡(jiǎn)述惡性腫瘤對(duì)宿主的影響有哪些?答:1)侵潤(rùn)與轉(zhuǎn)移2)發(fā)熱3)瘤栓形成4)腫瘤伴隨綜合征:可產(chǎn)生“異位激素”或其它生理活性物質(zhì)5)惡液質(zhì):食欲不振、極度消瘦、貧血、無(wú)力和衰竭。12什么叫腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間?肺腺癌倍增時(shí)間是多少?答:腫瘤體積增大一倍所需時(shí)間稱為倍增時(shí)間,肺腺癌細(xì)胞倍增時(shí)間大約180天左右。簡(jiǎn)述腫瘤浸潤(rùn)的機(jī)制制

6、答:1)腫瘤細(xì)胞的增生和運(yùn)動(dòng)2)腫瘤細(xì)胞的分離與細(xì)胞接觸抑的喪失3)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物及其它有關(guān)成分的作用:腫瘤細(xì)胞能產(chǎn)生多種分解酶,如組織蛋白酶、透明質(zhì)酸酶等4)間質(zhì)對(duì)腫瘤浸潤(rùn)的作用。13免疫缺陷與腫瘤發(fā)生有何關(guān)聯(lián)?答:原發(fā)和繼發(fā)免疫缺陷者容易發(fā)生腫瘤。繼發(fā)性免疫缺陷可見于醫(yī)源性免疫缺陷,如長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑的器官移植者易發(fā)生腫瘤,大量化療、放療引起的免疫抑制可能在原有腫瘤被有效治療的同時(shí)產(chǎn)生另一種腫瘤。這可能由于長(zhǎng)期或大量使用免疫抑制藥物損害淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)免疫監(jiān)視功能,降低機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞或突變細(xì)胞的監(jiān)視作用。14解釋腫瘤標(biāo)記物的概念。答:腫瘤標(biāo)記物是指腫瘤細(xì)胞所具有的,或受腫瘤

7、刺激的宿主細(xì)胞所產(chǎn)生的,能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,能監(jiān)測(cè)腫瘤的治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。15簡(jiǎn)述腫瘤標(biāo)記物的來(lái)源。答:1)、腫瘤細(xì)胞的代謝產(chǎn)物;2)、分化紊亂的細(xì)胞基因產(chǎn)物;腫瘤細(xì)胞壞死崩解釋放進(jìn)入血循環(huán)的物質(zhì);4)、腫瘤宿主細(xì)胞的反應(yīng)性產(chǎn)物。16如何理解“母細(xì)胞瘤”的概念?答:母細(xì)胞意謂著胚細(xì)胞,即幼稚的尚未成熟的細(xì)胞。在腫瘤組織中,常應(yīng)用母細(xì)胞瘤作為腫瘤的一種類型,如平滑肌母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。有的母細(xì)胞瘤是良性的,診斷時(shí)冠以“良性”二字,如良性軟骨母細(xì)胞瘤、良性骨母細(xì)胞瘤等。但是相當(dāng)一

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