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《黃煌教授講座筆記》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、中醫(yī)十大類方方證歌訣之一——桂枝類方（1）桂枝體質(zhì)：形瘦膚白紋理細(xì)，肌肉較硬肌表濕，腹部扁平腹肌緊，唇淡紅暗目有神，舌體柔色暗淡，舌面潤苔薄白，各種汗證接踵來。敏感寒冷及疼痛，易感傷風(fēng)心悸動(dòng)，易肌攣，易便秘，睡眠淺，或多夢，桂枝類方投多中。（2）桂枝證：發(fā)熱感，身熱感，甚或自汗易出汗，惡風(fēng)關(guān)節(jié)痛，敏感冷和寒，腹部上沖搏動(dòng)悸，易驚烘熱失眠。（3）桂枝湯方證：發(fā)熱自汗惡風(fēng)，肌攣拘急悸上沖，脈浮虛緩大無力，苔薄白，舌質(zhì)暗淡紅。（4）桂枝加附子湯方證：皮膚濕冷汗，脈弱浮大見，關(guān)節(jié)痛四肢攣。體痛手足冷，寒疝腹中痛，舌淡脈沉遲。（5）小建中湯方證：虛弱型，慢腹痛，煩熱起，
2、心悸動(dòng)，腹肌緊張腹扁平，苔少，舌質(zhì)嫩。（6）桂枝加大黃湯方證：桂枝證，兼便秘，持續(xù)腹痛拒按，看其舌苔厚干。（7）桂枝加龍骨牡蠣湯方證：胸腹動(dòng)悸易驚，自汗盜汗失眠夢，脈浮大而無力，苔少舌質(zhì)嫩紅。（8）當(dāng)歸四逆湯方證：手足厥寒麻木冷，青紫疼痛脈細(xì)形，頭腹腰腿腳痛，舌淡苔白可用。（9）溫經(jīng)湯方證：月經(jīng)不調(diào)血暗塊，手足心熱又惡風(fēng)，自汗午后發(fā)熱感，或有惡心頭痛，腹壁無力急脹痛，唇燥舌質(zhì)暗淡型。（10）炙甘草湯方證：三五不調(diào)脈無力，倦怠消瘦面憔悴，舌苔薄，或無苔，頭昏失眠多夢隨，虛煩便秘動(dòng)悸。（11）苓桂術(shù)甘湯方證：心下動(dòng)悸或眩暈，氣上沖胸振水音，腹部軟弱胸脅滿，小便不利
3、或浮腫。（12）內(nèi)有瘀血特征：痛處固定不移，出血易凝紫黑，舌紫面晦暗屬瘀。（13）桂枝茯苓丸方證：下腹包塊按壓痛，頭痛昏暈煩悸痛，舌暗或有紫點(diǎn)，面紅或紫紅。（14）枳實(shí)薤白桂枝湯方證：胸背悶痛心下痞，便秘便干燥難解，舌面干膩舌苔厚，舌質(zhì)暗而有瘀點(diǎn)。（15）桂枝芍藥知母湯方證：劇烈關(guān)節(jié)腫痛，有汗發(fā)熱惡風(fēng)，面色暗黃或浮腫，腳浮腫。中醫(yī)十大類方方證歌訣之二-----麻黃類方（1）麻黃證：頭痛寒熱骨身痛，無汗咳喘鼻塞，浮腫，溲約。（2）麻黃體質(zhì)：肌肉發(fā)達(dá)或偏松，體形略胖膚黃黑，血壓不高唇暗紅，體壯無汗膚燥粗，舌淡苔白口不干，寒喘鼻塞流清涕，感覺遲鈍頭沉重，汗出不暢易汗
4、閉。肌肉酸重身無力，不可一味認(rèn)作虛，心下重壓感腹脹，或有浮腫之傾向.(3)麻黃湯方證:惡寒發(fā)熱頭身痛,無汗而喘宜選用,皮膚燥,不出汗,脈浮緊,舌暗淡.(4)麻黃附子細(xì)辛湯方證:無汗惡寒較明顯,神萎倦怠感,熱不熱,不一定,面晦乏澤手足冷,脈沉遲細(xì)弱,舌淡苔白潤.陽虛怕冷老嗜睡,變態(tài)鼻炎和陽痿,脈沉苔白面色晦,麻附辛湯不后悔.(5)小青龍湯方證:咳喘鼻塞打噴嚏,痰涕量多如水稀,背部冷感身惡寒,平素?zé)o汗咳喘汗,.熱或不熱苔白滑,嘔渴利噎少腹?jié)M.(6)麻杏石甘湯方證:發(fā)熱汗出時(shí)多少,口渴體溫降或高,,咳喘氣急而胸悶,苔薄膩干脈數(shù)滑.(7)越婢加術(shù)湯方證:發(fā)熱惡風(fēng)汗出渴
5、,肌肉酸重浮腫多,關(guān)節(jié)腫痛溲不利,越婢加術(shù)方證合.(8)陽和湯方證:局部無熱色蒼紫,漫腫無頭如絮石,麻木酸楚不覺痛,畏寒喜暖神萎靡.小便清長口不渴,皮膚蒼白枯憔悴,腰脊空痛氣短喘,陽痿貧血冷枯瘦,舌淡嫩脈沉遲細(xì)..中醫(yī)十大類方方證歌訣之三——柴胡類方(1)柴胡證:柴胡證是關(guān)健,胸脅苦滿往熱寒.(2)柴胡體質(zhì):體形偏瘦面暗黃,青黃青白乏澤光,皮膚干燥肉堅(jiān)緊,舌老暗紫苔正常,舌不淡胖脈弦細(xì),情緒好時(shí)飲食香.胸脅氣塞滿悶感,或有觸痛頸肩酸,:月經(jīng)不調(diào)少腹痛,經(jīng)前乳脹痛經(jīng)聯(lián),經(jīng)血有塊經(jīng)色暗,四肢常冷煩拘攣.(3)小柴胡湯方證:上腹痞痛胸脅滿,發(fā)熱持續(xù)往熱寒,納差口苦心
6、煩嘔,苔黃白膩脈多弦.(4)柴胡桂枝湯方證:柴胡體質(zhì)見自汗,鼻塞腹痛關(guān)節(jié)酸,肌肉攣.桂枝體質(zhì)胸脅滿,納差喜嘔伴心煩,苔薄白或薄黃膩,舌質(zhì)暗紅或暗淡.(5)柴胡桂枝干姜湯方證:往寒熱胸脅滿,或惡風(fēng)自盜汗,食欲差口渴現(xiàn),溲不利便溏軟,心煩胸腹動(dòng)悸,多夢耳鳴失眠,苔白厚舌面干,或咳嗽胸骨痛,柴胡桂姜服之痊.(6)柴胡加龍骨牡蠣湯方證:精神癥狀明顯,幻覺易驚失眠,舌紅苔黃厚膩,臍腹動(dòng)悸感,能夠治譫語,亦可愈癲癇.(7)四逆散方證:柴胡證敏感疼,易緊張手常冷,腹脹腹疼痛,胸脅征陽性,舌質(zhì)堅(jiān)老暗,舌有紫點(diǎn)而脈弦.(8)血府逐瘀湯方證:痛疼部位多固定,出血紫黑易凝,煩躁發(fā)狂
7、神不安,舌質(zhì)紫暗面晦暗.柴胡體質(zhì)伴瘀血,此方投之諸疴痊.(9)逍遙散方證:逍遙散，胸脅滿痛腹脹兼,經(jīng)前乳房脹,痛經(jīng)頭痛連,經(jīng)期不調(diào)往熱寒,舌淡紅,苔薄白,食欲差,浮腫見.(10)大柴胡湯方證:大柴胡湯有四看,體壯肩寬頸短,一般多見中老年,上腹脹痛按尤甚,輕則不適抵抗感,重則壓痛肌緊張,,嘔吐惡心噯氣伴,舌質(zhì)堅(jiān)老苔黃厚,抑郁緊張不得眠,便秘尿黃或下利,舌燥脈滑見黃疸.中醫(yī)十大類方方證歌訣之四——大黃類方（1）大黃證：腹?jié)M腹痛拒按，便秘腹抵抗感，身熱有汗易興奮，煩躁精神不安。舌質(zhì)紅而堅(jiān)老，舌苔焦黃干燥。（2）大黃體質(zhì)：肌肉堅(jiān)緊體壯實(shí)，臉紅油光面膩滯,唇厚暗紅苔厚干
8、,血脂痰唾液粘稠.血壓偏高頭昏暈,喜涼
