腦卒中科普講座ppt課件

腦卒中科普講座ppt課件

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1、腦血管疾病預(yù)防----健康知識(shí)普及講座在我國(guó),每12秒鐘就有1位中風(fēng)新發(fā)患者,每21秒鐘就有1人死于中風(fēng)中風(fēng)已成為我國(guó)第一大致殘和致死疾病腦中風(fēng)是人類健康的“第一殺手”??!成人中最常見的致殘?jiān)虼蠖鄶?shù)腦中風(fēng)患者能夠幸存10%有嚴(yán)重的殘疾需要長(zhǎng)期護(hù)理30%需要有人照顧他們的起居一整年60%的患者社交活動(dòng)或戶外活動(dòng)受限Cost?醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)。。。。。腦中風(fēng)給患者和家庭帶來長(zhǎng)期的負(fù)擔(dān)什么是腦中風(fēng)?腦中風(fēng)是怎么發(fā)生的?哪些人容易發(fā)生腦中風(fēng)?應(yīng)該怎么預(yù)防?認(rèn)識(shí)中風(fēng),預(yù)防中風(fēng)應(yīng)該采取什么行動(dòng)預(yù)防腦中風(fēng)?什么是腦中風(fēng)?由于大腦里面的血

2、管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。腦中風(fēng)就是腦卒中、急性腦血管病、腦梗塞或腦出血!腦中風(fēng)有哪些類型?缺血性中風(fēng)(占85%)出血性中風(fēng)堵塞!破裂!好發(fā)年齡50-70歲,男性多于女性。患者多伴有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險(xiǎn)因素。發(fā)病突然,歷時(shí)短暫,最長(zhǎng)時(shí)間不超過24小時(shí)。局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙,恢復(fù)完全,不留后遺癥狀,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似(如癱瘓、失語、定向障礙、黑蒙、眩暈等視其不同病發(fā)部位表現(xiàn)不同癥狀)。短暫性腦缺血發(fā)作患者,女,65歲,“反復(fù)發(fā)作右側(cè)肢體無力(肢體麻木,視力喪

3、失,言語不清,吞咽困難······)1周”入院,既往有高血壓,糖尿病,冠心病史,每次10余分鐘,共發(fā)作十余次,發(fā)作后能自行恢復(fù)。入院查體:170/100mmhg,余未見明顯異常。輔助檢查:腔隙性腦梗塞,頸部血管動(dòng)脈粥樣硬化,血脂高,血糖高········。短暫性腦缺血發(fā)作1,拜阿司匹林2,降脂藥3,降壓藥4,降糖藥(根據(jù)患者特殊情況可行:5,支架植入術(shù),6,內(nèi)膜剝脫術(shù)······)短暫性腦缺血發(fā)作治療措施動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死多見于中老年,動(dòng)脈炎性腦梗死以中青年多見。常在安靜或睡眠中發(fā)病。臨床表現(xiàn)取決于梗死灶的大小及部位?;颊咭话阋庾R(shí)清楚,

4、當(dāng)發(fā)生基底動(dòng)脈血栓或大面積腦梗死時(shí),可出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至危及生命。腦血栓形成(腦梗塞或者叫腦梗死)血管堵塞可發(fā)于任何年齡,以青壯年多見。多在活動(dòng)中急驟發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中。意識(shí)障礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死的面積。不同部位的血管栓塞會(huì)造成相應(yīng)的血管閉塞綜合征。與腦血栓形成相比,腦栓塞易導(dǎo)致多發(fā)性梗死,并容易復(fù)發(fā)和出血。腦栓塞多見于中老年患者,男性多于女性。半數(shù)以上病人有高血壓病史,突然或逐漸起病,出現(xiàn)偏癱或偏身感覺障礙等局灶癥狀。通常癥狀較輕,體征單一,預(yù)后好,一般無頭痛,無顱高壓,

5、無意識(shí)障礙表現(xiàn)。許多患者不出現(xiàn)臨床癥狀而頭顱影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。腔隙性梗死據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率相當(dāng)高,占所有腦梗死的20%~30%。腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種。只是因?yàn)榘l(fā)生閉塞的血管較小,如穿支動(dòng)脈,限于其較小的供血區(qū),病灶較小,所以一般危害較小。腔隙性腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗死灶。好發(fā)年齡50-70歲,男性稍多于女性,冬春兩季發(fā)病率較高,多有高血壓病史。多在激動(dòng)或活動(dòng)中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高,常有頭痛、嘔

6、吐和不同程度的意識(shí)障礙,如嗜睡或昏迷等,大約10%ICH病例有抽搐發(fā)生。腦出血臨床表現(xiàn)差異較大,以中青年發(fā)病居多,起病突然,多數(shù)患者發(fā)病前有明顯誘因。一般癥狀主要包括:頭痛腦膜刺激征眼部癥狀精神癥狀其他癥狀蛛網(wǎng)膜下腔出血腦中風(fēng)是怎么發(fā)生的?腦中風(fēng)的最主要病因——?jiǎng)用}粥樣硬化血栓形成導(dǎo)致腦中風(fēng)的罪犯——血小板哪些人容易發(fā)生腦中風(fēng)?腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素可控制的因素?zé)o法控制的因素腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素?年齡:年齡增高發(fā)病率增加性別:男性>女性家族史:有心腦血管疾病家族史---無法改變或控制的因素腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素?------可以改變或控制的因素高血壓、高

7、血脂、糖尿病、房顫吸煙、酗酒、肥胖、運(yùn)動(dòng)量過少既往有冠心病,或心臟病發(fā)作史既往有外周動(dòng)脈疾病史發(fā)生過中風(fēng)或TIA史再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)高于其他人9倍而每次的中風(fēng)發(fā)生都可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響,甚至危及生命。怎么評(píng)估腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)有多大?ESSEN中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分危險(xiǎn)因素分值<65歲065~75歲1>75歲2高血壓1糖尿病1有過心肌梗死1其他心血管疾病(除外房顫和MI)1外周動(dòng)脈疾?。≒AD)1吸煙者1有過缺血性中風(fēng)/TIA1最高分值90123456789極高危高危:中風(fēng)危險(xiǎn)?4%低危:中風(fēng)危險(xiǎn)<4%3分以上需要更強(qiáng)的抗血小板藥物腦中風(fēng)常見的認(rèn)識(shí)誤區(qū)錯(cuò)

8、誤的觀點(diǎn)中風(fēng)不可預(yù)防中風(fēng)無需治療(治不好)只有老年人才會(huì)發(fā)生中風(fēng)中風(fēng)后治療6個(gè)月就會(huì)好正確的認(rèn)識(shí)超過80%的中風(fēng)是可預(yù)防的發(fā)生中風(fēng)應(yīng)盡快就醫(yī)所有年齡段的人都可能發(fā)生可能終生無法恢復(fù)減少中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)

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