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1、情感障礙與意志行為障礙情感障礙情緒包括：生理變化、表情和情感。情感是情緒過程的主觀體驗，是情緒的感受性。情感如何產(chǎn)生？生理基礎(chǔ)客觀現(xiàn)實可以引起情感活動變化的外界環(huán)境及社會條件的急劇變化超出了人的心理活動可能忍受的范圍，就可能導(dǎo)致情感活動的異常。社會再適應(yīng)評定量表配偶死亡100離婚73分居65坐牢63親近家人死亡63受傷或生病53人的情感活動和其他心理活動（認(rèn)識活動，意志活動，人格特征）是協(xié)調(diào)一致的。情感障礙可以導(dǎo)致其他心理活動過程的障礙。反之，其他心理過程的障礙，也可以導(dǎo)致情感障礙。而在病態(tài)的情況下，這種協(xié)調(diào)一致會受到破壞。知情意情感淡漠與減退1、情感遲鈍（emotionalblun
2、ting）對平時能引起鮮明情感反應(yīng)的刺激卻表現(xiàn)較平淡，并缺乏與之相應(yīng)的情感反應(yīng)。不僅僅指正常情感反應(yīng)量的減少，更具有特征性的是患者的一些高級的、人類所特有的、很精細(xì)的情感逐漸受損。見于精神分裂癥早期和腦器質(zhì)性精神障礙病人。2、情感淡漠（apathy）病人對外界的任何刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)，即使對自身有密切利害關(guān)系的事情也如此。患者對周圍的事物漠不關(guān)心，平時面部表情平淡呆板，冷漠無情，內(nèi)心體驗貧乏。情感反應(yīng)不鮮明、不生動。多見于精神分裂癥衰退期和腦器質(zhì)性精神障礙。1、情感高漲（hyperthymia）情感活動顯著增強，經(jīng)常表現(xiàn)得歡欣喜悅，得意洋洋；說話時總是語音高昂，喜笑顏開，病人對一
3、切都感到非常樂觀，平時積極多動，對任何事物都感到興趣，而且驕傲自負(fù)，有夸大色彩。病人常常伴有良好的自身感覺，似乎總是心情開朗、舒暢和幸福。但病人的這種狀態(tài)不是很穩(wěn)定的，有時也很容易受刺激，稍遇不遂便勃然大怒，不過這種變化往往轉(zhuǎn)瞬即逝。2、欣快（euphoria）病人表現(xiàn)為常常樂呵呵的，似乎有一種十分滿意和幸福愉快的體驗。但是，由于它總是伴隨智能障礙出現(xiàn)的。病人自己也說不清為什么愉快和高興，病人即使很愉快高興，其表現(xiàn)仍明顯給人一種呆傻和愚蠢的感覺。情感高漲&欣快情感高漲：病人心理活動是完整的，與環(huán)境之間的統(tǒng)一性仍然保持完好，表現(xiàn)能為一般人所理解。病人的樂觀、愉快情緒往往具有很大的感染力
4、，容易引起周圍人的共鳴。是躁郁性精神病躁狂狀態(tài)的又一個典型癥狀。欣快：它不能一起其他常人的共鳴。多見于腦器質(zhì)性疾病或醉酒狀態(tài)。3、情感爆發(fā)這是一種在精神因素影響下突然發(fā)作的、爆發(fā)性的情感異常。病人表現(xiàn)為哭笑無常，叫喊吵罵，打人毀物，不一而足。這種癥狀的特點是來得快，來得猛，而持續(xù)時間較短暫。這種癥狀也常常伴有撒嬌、幼稚以及演劇式的表情動作。病人對周圍情況的感知并無障礙。這是癔病的主要精神障礙之一。4、病理性激情（pathologicalaffect）這是一種突然的、強烈而短暫的情感發(fā)作，并伴有一定程度的意識障礙。一般來說，病人不能意識到由此而可能產(chǎn)生的沖動性行為和舉動，因而不能自行控
5、制?？砂橛袥_動性行為，甚至可能殘暴行兇。發(fā)作后，病人對病中經(jīng)過不能完全回憶。多見于嚴(yán)重的顱腦外傷、癲癇病或中毒性精神病，也可見于精神分裂癥。5、易激惹（Irritableness）病人對于一般的或很輕微的刺激容易產(chǎn)生劇烈而不愉快的情緒反應(yīng)，表現(xiàn)為易生氣、激動，以至大發(fā)雷霆。常見于癔病，神經(jīng)衰弱，躁狂狀態(tài)，軀體性疾?。ㄈ缂谞钕贆C能亢進(jìn)）或器質(zhì)性精神病。1、情感倒錯（Parathymia）這是一種認(rèn)識過程和情感過程之間喪失其協(xié)調(diào)一致的聯(lián)系而出現(xiàn)脫節(jié)的現(xiàn)象。即病人的情感體驗和反應(yīng)與外界刺激的性質(zhì)不符。常見于精神分裂癥。2、表情倒錯（Paramimia）內(nèi)心體驗和表情動作之間不相協(xié)調(diào)的表現(xiàn)。
6、常見于精神分裂癥。3、矛盾情緒（ambivalence）病人對同一個人或同一件事同時體驗到兩種相反的情感，但并不因為這兩種情感的對立而感到苦惱。1、抑郁（depression）主要表現(xiàn)是情緒低落，病人自我感覺很壞，表情憂愁，唉聲嘆氣，心境抑郁悲觀，覺得自己前途灰暗，不與人交往；他們對自己的能力往往估計過低；對什么也不感興趣，覺得沒有什么意思表現(xiàn)遲鈍、呆板、缺乏活力，終日憂心忡忡，愁眉不展，低頭少語或長吁短嘆，度日如年；常自卑自責(zé)自罪。情緒低落也有不同程度的表現(xiàn)：輕者心情沉郁，無精打采，自覺腦力遲鈍，肢體乏力，不愿意參加各種活動，對完成工作任務(wù)缺乏信心；進(jìn)而憂愁傷感，終日飲泣，自愧生不
7、逢時，難以為人，活著沒有意思，還不如死了好。重者有嚴(yán)重的罪惡感，常尋思自殺或出現(xiàn)自我懲罰行為。多見于各種憂郁癥和更年期憂郁癥。2、恐怖癥（phobia）這是一類帶有強迫性質(zhì)的、不能以病人的意志和愿望為轉(zhuǎn)移的恐懼情緒。病人對過去一些本來并不感到可怕的事物卻產(chǎn)生一種緊張恐怖的情緒體驗，他也知道這種恐怖是完全沒有必要的，即使盡了很大的努力加以克制和斗爭，也無法擺脫或消除。因而感到極為不安，十分痛苦。恐懼的內(nèi)容很多，如怕臟，怕感染，怕尖銳的物件，怕空曠的廣場、高地
