資源描述：
《心理護理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、心理護理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響劉曉玉韓新榮(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)蒙古頭010010)【摘要】目的觀察心理護理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變(DiabeticretinopathyDR)患者生活質(zhì)量的影響。方法選取60例DR患者，將其隨機分為兩組，干預(yù)組和對照組各30例，采用《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》評價實施心理護理干預(yù)措施前后DR患者生活質(zhì)量的變化。結(jié)果《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》的得分顯示，實施心理護理干預(yù)措施后，干預(yù)組患者的生活質(zhì)量明顯高于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論實施心理護理干預(yù)措施可以提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的牛.活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵
2、詞】心理護理干預(yù)糖尿病視網(wǎng)膜病變生活質(zhì)量糖尿病視網(wǎng)膜病變(Diabeticretinopathy,DR)是糖代謝異常造成的眼部嚴重并發(fā)癥，與糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病腎病并稱為糖尿病三大微血管并發(fā)癥。該病具有進行性發(fā)展的特征，常可導(dǎo)致不可逆性視力損害，在世界范圍內(nèi)已成為主要的致盲性眼病之一［1］。DR患者視功能受損，自理能力下降，心理產(chǎn)生極大的壓力，患者常有不同程度心理障礙，如緊張、焦慮、抑郁、煩躁等，嚴重干擾患者的情緒穩(wěn)定，在很大程度上加重病情［2］。加之治療后視力提高程度的不確定性，患者往往對未來的生活失去信心，對生活在黑暗中摸索的生活狀態(tài)充滿恐懼，嚴重影響了其牛.活
3、質(zhì)量［3］。因此，實施心理護理干預(yù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的提升，有十分重要的意義。1對象和方法1.1對象選取內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科2011年1月-2011年5月60例住院患者作為研究對象。選取標準均為經(jīng)直接鏡檢或眼底熒光造影檢查確診為DR的患者，排除合并有其他嚴重的軀體疾?。缓喜⒂衅渌窦膊。挥袊乐刂橇驼J知障礙；初中以上文化程度的患者。將60例患者隨機分為對照組和干預(yù)組各30例。兩組患者在年齡、性別、文化程度、病型等方面差異無顯著性意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1問卷調(diào)查法采用《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》［4】，評價患者
4、的生活質(zhì)量水平。內(nèi)容涉及癥狀與視功能、身體機能、社會活動和精神心理等四個方面，并進行了效度、信度和反應(yīng)性評價，是0前認為適合測量中國視功能損害眼病患者的生活質(zhì)量量表。該量表由20個指標組成，癥狀與視功能方面，由8個指標組成（問題1-8）;身體機能方面，由4個指標組成（問題9-12）;社會活動方面，由4個指標組成（問題13-16）；精神心理方面，由4個指標組成（問題17-20）。每個指標均由患者自己在模擬線性等分線中評定，等分線的范圍為0-10。除第5-10及第17個指標的得分是按等分線得分外，其余指標的生活質(zhì)量得分等于10減患者冋答的得分。用該量表在實施心理護理干預(yù)措
5、施前，評價60例患者的生活質(zhì)量水平，對干預(yù)組患者在常規(guī)護理的同時，重點給予心理護理干預(yù)，對照組患者只給予常規(guī)護理。兩周后，再利用此量表評價60例患者的生活質(zhì)量。1.2.2心理干預(yù)方法干預(yù)組患者采用“一對一”的心理治療措施?！耙粚σ弧笔侵父鶕?jù)每位患者的具體心理問題，采取針對性的心理治療措施［5】。經(jīng)過深入了解，采取相應(yīng)的心理護理干預(yù)方法：⑴向患者及家屬講清DR慢性病程的特點，使患者對自己的病情有一個正確的認識，解除不必要的恐懼和消極悲觀的思想情緒，樹立冋疾病作斗爭的信心。使患者認識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，DR的治療前景是廣闊的，以消除患者的顧慮和緊張，從而配合心理治療
6、的實施［6】。⑵加強社會支持，特別是家庭的支持。幫助患者建立良好的支持系統(tǒng)，是家屬明白患者的情緒穩(wěn)定與否將直接影響病情，家庭的溫暖才是最好的治療劑［7】。鼓勵家屬與患者進行充分的情感溝通和思想交流，充分表示對患者治療的支持，解除患者的思想顧慮，減輕心理壓力。⑶關(guān)心生活護理，做好健康教育。根據(jù)患者自身狀況，給患者講解糖尿病及DR的基礎(chǔ)知識、治療方法、血糖、尿酮的監(jiān)測方法和意義、飲食和運動的治療、急性并發(fā)癥的預(yù)防和治療、慢性并發(fā)癥的預(yù)防、篩查和治療、胰島素的保存和注射方法及注意事項、心理調(diào)節(jié)、生病期間糖尿病自我管理的注意事項等，消除患者因為知識的缺乏產(chǎn)生的錯誤認知。⑷制定
7、合理的生活計劃。合理安排患者的活動量和活動內(nèi)容，在病情允許的情況下，鼓勵患者適當?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)，參加力所能及的社會活動，增加生活樂趣［8】。1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法①將患者前后在《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》中的得分數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)以（均數(shù)&plUSmn;標準差）表示，兩組間差異比較采用t檢驗。②對干預(yù)組，具體分析實施心理護理干預(yù)措施前后，對《視功能損害眼病患者生活質(zhì)量量表》中四個方面的各自得分運用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，說明心理護理干預(yù)措施對每個方面的影響力度。2結(jié)果2.1干預(yù)前后生活質(zhì)量評價見表1:對于干預(yù)組
