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《工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一、工傷賠償費(fèi)用的支付(一)、非法用工單位傷亡人員的費(fèi)用支出1、職工或童工受到事故傷害或者患職業(yè)病,在勞動(dòng)能力鑒定之前進(jìn)行治療期間的生活費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定,醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)以及所需的交通費(fèi)等費(fèi)用按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍確定,并全部由傷殘職工或童工所在單位支付。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第六十六條第一款和《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》第四條。(二)、用人單位沒有依法提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的1、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)
2、自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第一、三款。(三)、用人單位實(shí)行租賃、承包經(jīng)營的1、租賃、承包給有營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)經(jīng)營的,應(yīng)當(dāng)由租賃、承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任;租賃、承包給不具有營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)經(jīng)營的,應(yīng)由發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,需要追償經(jīng)營者責(zé)任的,由用人
3、單位負(fù)責(zé)追償。2、法律依據(jù):黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定的通知第十六條。(四)、用人單位沒有將受傷職工送往工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的1、用人單位應(yīng)將受傷職工及時(shí)送往工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);情況緊急時(shí)可先到就近的醫(yī)院搶救,脫離危險(xiǎn)后仍需治療的,轉(zhuǎn)到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。企業(yè)發(fā)生事故后,須在24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告;在外埠醫(yī)院搶救治療的,用人單位應(yīng)當(dāng)自傷害之日起7日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn)后轉(zhuǎn)到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。未及時(shí)轉(zhuǎn)到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療及未按規(guī)定向社會(huì)保
4、險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。工傷職工日常就醫(yī)或回原籍居住就醫(yī)的,應(yīng)在本人長期居住地選擇一家工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)治工傷的醫(yī)院,由用人單位到統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù);未經(jīng)審批同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用不予支付。2、法律依據(jù):黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定的通知第二十一條。(五)、用人單位沒有按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的1、用人單位未按規(guī)定要求及時(shí)足額繳納或停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)或未按照規(guī)定時(shí)限報(bào)告工傷、申請(qǐng)工傷認(rèn)定和核準(zhǔn)工傷保險(xiǎn)待遇,致使工傷職工或供養(yǎng)親屬未能及時(shí)享受工傷保險(xiǎn)待遇
5、或造成待遇降低的,由用人單位承擔(dān)工傷職工的工傷待遇責(zé)任,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有權(quán)依據(jù)相應(yīng)法規(guī)給予處罰。2、法律依據(jù):黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定的通知第二十二條。(六)、用人單位沒有依法給職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查的1、用人單位對(duì)接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在勞動(dòng)關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果告知職工,被確診患有職業(yè)病的應(yīng)認(rèn)定為工傷,并按本規(guī)定享受相關(guān)待遇,診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,仍認(rèn)定為工傷,享受工傷待遇。用人單位未對(duì)職工進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查,后期被確診患
6、有職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)待遇。2、法律依據(jù):黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定的通知第二十五條。二、工傷待遇費(fèi)用項(xiàng)目(一)醫(yī)療費(fèi) 1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?! ?、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款?! ?、備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定 2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地
7、區(qū)以外就醫(yī)?! ?、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。(三)康復(fù)治療費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?! ?、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款?! ?、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。(四)輔助器具費(fèi) 1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。(黑龍江省人民政府關(guān)于修訂黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定的通知第二十條 工傷職工在工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或配置輔助器具的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用和輔助器具
8、費(fèi)用的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,按規(guī)定應(yīng)當(dāng)自費(fèi)或不由工傷保險(xiǎn)基金支付的治療費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或工傷保險(xiǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接向本人收取,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。職工在工傷確認(rèn)之前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先