交通心腎方對(duì)慢性腎心綜合征的干預(yù)研究

交通心腎方對(duì)慢性腎心綜合征的干預(yù)研究

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1、分類(lèi)號(hào):R2單位代碼:10752密級(jí):公開(kāi)學(xué)號(hào):201200091寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文交通心腎方對(duì)慢性腎心綜合征的干預(yù)研究Researchontheinterventionofcoordinatingheart-kidneyprescriptionforchronickidney-heartsyndrome學(xué)位申請(qǐng)人:史俊波指導(dǎo)教師:童安榮主任醫(yī)師申請(qǐng)學(xué)位門(mén)類(lèi)級(jí)別:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng):中醫(yī)臨床基礎(chǔ)研究方向:中醫(yī)腎病的理論、臨床與實(shí)驗(yàn)研究所在學(xué)院:中醫(yī)學(xué)院論文完成日期:二〇一五年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedica

2、lUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegreeResearchontheinterventionofcoordinatingheart-kidneyprescriptionforchronickidney-heartsyndromeStudent’sName:ShiJunboSupervisor:Pro.TongAnrongSubjectCategory:MedicalScienceMajor:ClinicalFoundationofTCMSpecialty:Thetheory,cl

3、inicalandexperimentalstudyofTCMnephropathyCollege:TCMCollegeCompletionDate:Apr.2015寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果,無(wú)抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名

4、_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文,同意學(xué)校按規(guī)定向國(guó)家有關(guān)部門(mén)機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要交通心腎方對(duì)慢性腎心綜合征的干預(yù)研究摘要目的為了干預(yù)慢性腎衰竭心

5、臟損害的發(fā)生,以中醫(yī)心腎相交理論為指導(dǎo),觀察運(yùn)用交通心腎方治療慢性腎心綜合征的臨床療效,探索慢性腎心綜合征切實(shí)有效可行的治療方法。方法按照試驗(yàn)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),選擇60例符合條件的慢性腎心綜合征患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各30例。對(duì)照組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加服腎衰寧膠囊,治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上服用交通心腎方治療,3個(gè)月后觀察癥狀積分情況和血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子23(FGF-23)、C反應(yīng)蛋白(CRP)以及左室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD),并作治療組治療前后以及兩組治療后

6、的療效比較。試驗(yàn)結(jié)果經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。結(jié)果(1)通過(guò)對(duì)臨床30例患者觀察,加用交通心腎方治療后,主要癥狀神疲乏力、腰膝酸軟、形寒肢冷、肢體浮腫、胸悶氣短、心悸、失眠、食少納差、惡心嘔吐等癥狀和對(duì)照組治療后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),治療后治療組的主要臨床癥狀較對(duì)照組治療后改善的更為明顯,說(shuō)明以交通心腎為主,佐以溫陽(yáng)利水、活血泄?jié)釣橹委熢瓌t,切中慢性腎心綜合征的病機(jī),使患者臨床癥狀改善顯著。(2)治療組BUN、Scr治療前后相比較有差異(P<0.05);對(duì)照組BUN、Scr治療前后相比較亦有差異(P<0.

7、05)。兩項(xiàng)治療后組間相比較,治療組與對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。提示采用交通心腎方治療后,患者腎功能明顯改善,相比較對(duì)照組差異明顯。I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要(3)治療組血漿SAH、FGF-23水平治療前后有差異(P<0.05),治療組與對(duì)照組治療后組間比較有差異(P<0.05)。因高SAH和FGF-23均屬于中醫(yī)痰濁、瘀血范疇,本方以交通心腎為主,佐以溫陽(yáng)利水、活血泄?jié)釣橹委熢瓌t,故而能降低血漿SAH和FGF-23水平,與對(duì)照組相比差異明顯。(4)治療組與對(duì)照組治療前后hs-CRP均有差異(P<0.05)

8、,治療后兩組之間亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)本方中許多中藥能使患者CRP水平下降,改善患者體內(nèi)微炎癥狀態(tài)。(5)本試驗(yàn)兩組治療后血紅蛋白均有不同程度升高,貧血癥狀均有改善,但兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),這可能與觀察

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