多層螺旋ct時(shí)間減影血管造影在頸動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用

多層螺旋ct時(shí)間減影血管造影在頸動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用

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1、類號:R4單位代碼:10752密級:公開學(xué)號:20120280寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文多層螺旋CT時(shí)間減影血管造影在頸動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用ApplicationofofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofcarotidarterystenosis學(xué)位申請人:馮愛平指導(dǎo)教師:朱力申請學(xué)位門類級別:醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱:影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)研究方向:胸部疾病的影像診斷所在學(xué)院:臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期:二〇一五年三月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApp

2、licationofMaster’sSpecializedDegreeApplicationofofMSCTNeuro-DSAintheDiagnosisofcarotidarterystenosisStudent’sName:FengAipingSupervisor:ZhuLiSubjectCategory:MedicineMajor:MedicalImagingandNuclearMedicalSpecialty:ImagingDiagnosisofChestDiseasesandClinicalCollege

3、:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:March2015寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要多層螺旋CT時(shí)間減影血管造影在頸動(dòng)脈狹窄診斷中的應(yīng)用摘要目的:探討多層螺旋CT時(shí)間減影血管造影在頸部動(dòng)脈狹窄診斷中的可行性和技術(shù)優(yōu)勢。方法:30例疑似一側(cè)或雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化病人,行同步平掃和增強(qiáng)掃描,運(yùn)用Neuro-DSA軟件完成時(shí)間減影。先評價(jià)圖像質(zhì)量,再分析雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的位置、以及狹窄的程度。以頸部動(dòng)脈DSA結(jié)果作為對照,計(jì)算其診斷頸部動(dòng)脈狹窄

4、位置的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性及血管不同程度狹窄的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性,與DSA的一致性。結(jié)果:1、30例患者180支血管均符合診斷要求,Neuro-DSA89處血管狹窄位置與DSA檢查符合,3處漏診,7處Neuro-DSA誤診。Neuro-DSA判斷頸部動(dòng)脈狹窄位置的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度分別為96.7%、96.4%、94.4%。2、頸部動(dòng)脈狹窄位置發(fā)生率前兩位為:頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段、頸總動(dòng)脈分叉處,分別為73.3%、43.3%。3、Neuro-DSA診斷結(jié)果與DSA對照,完全符合80處,高估2處,低估7處。評估頸

5、部動(dòng)脈不同狹窄的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度分別為:無狹窄為92.0%、96.7%、94.4%;輕度狹窄為93.0%、94.9%、94.4%;中度狹窄為78.1%、95.3%、92.2%;重度狹窄為85.7%、98.8%、97.8%;閉塞為100.0%、100.0%、100.0%。Kappa值為0.843。結(jié)論:1、Neuro-DSA能獲得良好的頸動(dòng)脈去骨圖像,多種后處理方法的綜合應(yīng)用可以清晰顯示頸部動(dòng)脈。寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要2、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段、頸總動(dòng)脈分叉處是頸動(dòng)脈狹窄的好發(fā)部位。3、多層螺旋CT時(shí)

6、間減影血管造影,顯示頸部血管狹窄的位置準(zhǔn)確,顯示血管狹窄的程度與DSA有較高的一致性,特別是重度狹窄和閉塞性病變。關(guān)鍵詞:體層攝影術(shù);血管造影;頸動(dòng)脈狹窄寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文英文摘要ApplicationofofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofCarotidarterystenosisAbstractObjectiveTostudythefeasibilityandtechnicaladvantagesofMSCTNeuro-DSAinthediagnosisofcarotida

7、rterystenosis.MethodsMSCTNeuro-DSAwasperformerdin30patientssuspectedcarotidarterydiseaseafterunenhancedandenhancescansinthesamelocation.Thequalityofimagewasevaluated,thelocationanddegreeofstenosisofbilateralcarotid,commoncarotidarteryandvertebralarterieswerean

8、alyzed.ComparedtheresultsofcarotidDSA,thesensitivity,specificity,accuracyandcorrelationofMSCTNeuro-DSAfordetectingdiagnosisofcarotidarterystenosiswereevaluated.Results1.180vascular

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