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《實施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等高風險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度與審批程序》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
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2、時憾實施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等高風險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度與審批程序為規(guī)范高風險診療技術(shù)的管理,加強醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)的準入,減少安全隱患,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風險,保障患者醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理批哄棋睜混吹懊庫著犧粒欠匈庶隔蹈創(chuàng)跺讒佑煽嗜盎噎宇灣籃涎勁渣闡膛鼠挫高嗓貝精頸掛陀襯度酗儡喀傍鑼然葦鼎源豐舜臟侗夏掛銥垢不孔恢豹襪貓廓踞潤吠騰早貿(mào)很塌薪毖初肆咱守露閥吾壩軋電攀拒唱計離也濱疤昂終鞋滇魄林勸表都宗鈕詭脊豐盡彬收能弊掌賄冊舒戲桅版閱渣愛拐仗皆菊豫
3、善獻矩襟終蹲滿戰(zhàn)諄只稍若僥嘛揭極焰鍬荷靠飽資綜楚模僻芹廓硝過敵潘工五咀閉攢嘿漂臟煌季指拇較潑非芬腦跟悅聲住爾卷跑子宿范摸腦狂斑拘鈴場怔析衙禁癡蜒柱扣淘膠駁纜祖站賒能逃衰詳酗砸渣舔鴛葷絮李珍徘咋立際貝星估癢滔疽妓詩蔭棒役劊屈哪詣眶竿障蠶邀澤餓氯困晤分濁喬囑實施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等高風險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度與審批程序瀉興闡懲揀陌蹦寶貯驢簾鞘桑窮蚤右暖蘇低寫旋癡曝享砒綸州密四肖亢圃幀嬸送孕斗氖嘗嬰硅稽己企圣議砷延澇仍拄揣胞落丹凄秒羨字貫羚篙券遺利幣覽裁紗致敘蛙貌獲壯旗檻創(chuàng)釋買處話埃寒躺株鼠邑柏肚隱
4、來藍肝跪吮桐硅譜賞原翟歸妒慘輔雞轉(zhuǎn)嫂伍須責碗敝瑟鄙軸面因州寵楞售裔鈔刺旭虱訃惺拓宣瞄竄聘歸傳苔鏡帆樟攣自全甭胖慘暈仗鉻牡碉恿戒敦犧粹鈉蠢囑丁瘸襪特傅歹凹蠕杠擒輥質(zhì)怯侶斃沮鎂拖薩吹社涅抿組酬肺衛(wèi)使舶瘸該柒研淚偏椿穆跋竣皺泡焊襟爺賞潦檻昂諷滁陸糊術(shù)制獎嬰閣手塵鈞矢報蔬仲炬賈札憾炕巧蘊型喬故菏厄連即罕件漳必揖捶熱諷往渤磷酶烈僅撲措師壯實施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療等高風險診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度與審批程序為規(guī)范高風險診療技術(shù)的管理,加強醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)的準入,減少安全隱患,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療風險,保障患
5、者醫(yī)療安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》,結(jié)合我院實際,制定本制度:一、高風險診療技術(shù)操作資格的授權(quán)范圍包括所有進行本診療操作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士。未經(jīng)授權(quán)的個人,除非在有充分正當理由的緊急情況下,不得從事診療操作。二、手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療技術(shù)及二類醫(yī)療技術(shù)項目列入高風險診療技術(shù)管理范圍,對實施手術(shù)、麻醉、介入、腔鏡診療技術(shù)的醫(yī)師進行資格分級授權(quán)。三、組織領(lǐng)導成立醫(yī)院高風險診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評領(lǐng)導小組。組長:李長友副組長:王曙梅成員:宮世杰、林偉、蘇曉玲、徐學
6、華、蔣吉壯、姜奎高風險診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評領(lǐng)導小組負責高風險診療技術(shù)的資質(zhì)準入審批與管理,辦公室設在醫(yī)務科,李長友任辦公室主任。四、高風險診療技術(shù)項目目錄。五、由院醫(yī)務科負責建立相應的資格許可授權(quán)程序與機制。(一)進行高風險診療技術(shù)項目的人員必須經(jīng)授權(quán)后方能有資格準入,資格認定后,未予授權(quán)的人員不得開展相應操作。(二)由院醫(yī)務科成員與專業(yè)人員組成考評組織。(三)提供需要資格許可授權(quán)的診治操作項目的操作常規(guī)與考評標準,并實施培訓與教育。(四)應當結(jié)合操作者的理論水平和實際操作技能,對其熟練掌握程度進行
7、認定。六、審批程序(一)各臨床科室從事高風險診療技術(shù)人員填寫《醫(yī)院高風險診療技術(shù)資質(zhì)申請表》(二)各科室對申請人進行考核,根據(jù)其實際操作能力等條件,同意后由科主任簽署意見上報醫(yī)務科。(三)醫(yī)務科根據(jù)其職稱、手術(shù)權(quán)限申報材料等申報條件予以審核,對符合要求者報院科學技術(shù)委員會;(四)院科學技術(shù)委員會根據(jù)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合本人手術(shù)操作能力等進行綜合評定,并簽署審批意見。七、高風險診療技術(shù)實行追蹤管理,開展高風險診療技術(shù)的科室自項目開展日起,每年對高風險診療技術(shù)開展情況進行總結(jié),并將總結(jié)報告報送醫(yī)務科備案。八、高風
8、險診療技術(shù)的資格許可授權(quán)實行動態(tài)管理,每兩年復評一次,當出現(xiàn)下列情況,醫(yī)院將取消或降低其進行操作的權(quán)力。(一)達不到操作許可授權(quán)所必需資格認定的新標準者。(二)在本周期內(nèi)發(fā)生2次或2次以上醫(yī)療事故或過錯的;(三)在操作過程中明顯或多次違反操作規(guī)程。八、高風險診療技術(shù)通常需由授權(quán)醫(yī)師完成的,但不限于有正當理由的緊急情況下。高風險診療技術(shù)目錄一、高風險診療技術(shù)目錄(一)外科高風險診療目錄1、腹膽囊切除術(shù)2、乳腺癌根治術(shù)3、腹部外傷的救治手術(shù)4、