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《質(zhì)監(jiān)備案表格》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、辦理建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證明同志，在我單位任職務(wù)，系我單位法定代表人（負(fù)責(zé)人），特此證明。單位名稱：（蓋章）年月日附：該代表人住址：聯(lián)系電話：注：如申請人已提供組織機(jī)構(gòu)代碼證或營業(yè)執(zhí)照，則無須提供以上法定代表人身份證明5授權(quán)委托書（單位用）委托單位：法定代表人（負(fù)責(zé)人）：，職務(wù)：受委托人：，身份證號碼：工作單位：，職務(wù)：受委托人：，身份證號碼：工作單位：，職務(wù)：現(xiàn)委托上述受委托人作為本單位事宜的委托代理人。委托權(quán)限為：□1.代為接受貴局依法告知的權(quán)利；□2.代為提交、更正、補(bǔ)正、補(bǔ)充、確認(rèn)相關(guān)材料
2、；□3.代為行使或放棄行政（審批）服務(wù)審查中陳述、申辯、聽證等權(quán)利；□4.代為簽收法律文書；□5.委托期限為：□1.自貴局開始接受本單位上述事宜起至處理終結(jié)?！?.委托單位：（蓋章）法定代表人（負(fù)責(zé)人）：（簽名或蓋章）年月日注：此格式為單位法定代表人授權(quán)委托書5授權(quán)委托書（個人用）委托人：，性別：，出生年月：家庭住址（或工作單位）：身份證號碼：受委托人：，性別：，出生年月：家庭住址（或工作單位）：身份證號碼：現(xiàn)委托上述受委托人作為本人事宜的委托代理人。委托權(quán)限為：□1.代為接受貴局依法告知的權(quán)利；□2.代為提交、更正、補(bǔ)
3、正、補(bǔ)充、確認(rèn)相關(guān)材料；□3.代為行使或放棄行政（審批）服務(wù)審查中陳述、申辯、聽證等權(quán)利；□4.代為簽收法律文書；□5.委托期限為：□1.自貴局開始接受本單位上述事宜起至處理終結(jié)?！?.委托單位：（蓋章）授權(quán)人：（簽名）年月日注：此格式為個人授權(quán)委托書5建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報表 工程名稱 工程地點(diǎn) 江蘇省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制5質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的工程按照國務(wù)院《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》和有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)到你站申請辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)，請予注冊登記。申報單位（蓋章）：年月日聯(lián)系電話：聯(lián)系人：5一、工程概況及申報資料表工
4、程概況工程類型□1、建筑工程；□2、設(shè)備安裝工程；□3、裝飾裝修工程；□4、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程；□5、其他工程造價：萬元□1、公共建筑；□2、住宅建筑；□3、工業(yè)建筑其中樁基萬元土建 萬元□1、新建；□2、擴(kuò)建；□3、改建安裝萬元□1、政府投資項目；□2、非政府投資項目；□3、外資項目裝修萬元建筑面積㎡地上㎡；地下㎡（其中人防面積㎡）結(jié)構(gòu)類型層次地基類型基礎(chǔ)類型開工日期計劃竣工日期辦理監(jiān)督手續(xù)時工程形象進(jìn)度預(yù)交質(zhì)監(jiān)費(fèi)元申報資料申報資料名稱文件（證書、合同）號辦理日期巖土工程勘察及施工圖設(shè)計文件審查報告和批準(zhǔn)書監(jiān)理中標(biāo)通知書
5、和合同施工中標(biāo)通知書和合同申報需說明的情況1二、建設(shè)各方責(zé)任主體基本情況登記表建設(shè)單位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目責(zé)任人聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)組成開戶銀行帳 號勘察單位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)組成設(shè)計單位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話建筑師姓 名結(jié)構(gòu)工程師姓 名資格等級資格等級1監(jiān)理單位名 稱地 址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)組成現(xiàn)場監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員基本情況序號姓名年齡學(xué)歷專業(yè)職 稱崗 位證書號施工單位名
6、稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項目經(jīng)理姓名聯(lián)系電話資格等級證書號質(zhì)檢員崗位證書號名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話1項目經(jīng)理姓名聯(lián)系電話資格等級證書號名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項目經(jīng)理姓名聯(lián)系電話資格等級證書號名稱地址資質(zhì)等級資質(zhì)證書號法人代表聯(lián)系電話技術(shù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項目經(jīng)理姓名聯(lián)系電話資格等級證書號1申 報 須 知一、申報程序 1、建設(shè)單位到質(zhì)監(jiān)站領(lǐng)取本表，按單位工程一式三份填報；單位工程為高層建筑或有暖通工程、電梯工程的，按一
7、式四份填報；單位工程如有單獨(dú)招投標(biāo)的分部工程，應(yīng)補(bǔ)辦監(jiān)督注冊手續(xù)。在領(lǐng)取施工許可證或開工報告前辦理完質(zhì)監(jiān)注冊手續(xù)?！ ?、辦理質(zhì)監(jiān)注冊時，所提交的申報資料應(yīng)為原件并攜帶復(fù)印件?！ ?、按財政、物價等部門核定的標(biāo)準(zhǔn)，交納工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)?！ ?、質(zhì)監(jiān)站辦理工程質(zhì)量監(jiān)督注冊后，發(fā)出《建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督通知書》。二、填報說明1、建設(shè)單位按本表的要求，逐項填寫。內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、齊全。2、建設(shè)單位須加蓋法人章，各質(zhì)量責(zé)任主體單位名稱應(yīng)填寫全稱?！ ?、結(jié)構(gòu)類型為：框架、框架—抗震墻、抗震墻、部分框支抗震墻、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墻
8、、磚混、排架、鋼結(jié)構(gòu)、木結(jié)構(gòu)等。 4、地基類型為：天然地基、（深層攪拌樁、擠密樁、碎石樁、石灰樁）復(fù)合地基等。 5、基礎(chǔ)類型為：樁基礎(chǔ)、條基、整板基礎(chǔ)、獨(dú)立基礎(chǔ)、箱型基礎(chǔ)等?！ ?、辦理監(jiān)督手續(xù)時工程形象進(jìn)度為：未開工、樁基、基礎(chǔ)、主體、裝飾裝修、已竣工等。7、辦理監(jiān)督手續(xù)時如果工程已經(jīng)開工，應(yīng)如實(shí)將工程的形象進(jìn)
