六味地黃丸作用

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1、地黃丸的分類與作用（附金匱腎氣丸的作用）目前最常見的地黃丸有六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等。這些地黃丸都是由古代經(jīng)典處方制成的中成藥。一、六味地黃丸　　六味地黃丸這一稱謂來(lái)自錢仲陽(yáng)所著的《小兒藥證直訣》，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是“八味地黃丸”，見于張仲景的《金匱要略》。后來(lái)，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補(bǔ)的藥物去掉了，變成了現(xiàn)在的六味地黃丸，并用它來(lái)治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。后來(lái)，明代中醫(yī)有一派非常推崇“腎”的作用，認(rèn)為腎是人的“先天

2、之本”，一時(shí)間，很多名醫(yī)倡導(dǎo)補(bǔ)腎，比如明代名醫(yī)薛己最善補(bǔ)腎，他就主張，腎陰虛用六味地黃丸，腎陽(yáng)虛用八味地黃丸。薛己的實(shí)踐為許多后世醫(yī)家認(rèn)可，他們倡導(dǎo)的補(bǔ)腎觀點(diǎn)對(duì)后世的影響非常大。比如同仁堂古方六味地黃丸要求使用出自河南的懷地黃和懷山藥（四大懷藥）。懷地黃則要求第一要大，第二要熟，只用三等以上的高品質(zhì)原料，再將生地黃以黃酒泡透蒸熟，遵循古方“酒蒸酒制；而山萸肉除采用道地藥材“杭萸”，含核量控制在1%以內(nèi)；丹皮只用安徽地產(chǎn)“鳳丹皮”等。名方之所以有名有效就是從源頭用好材制成。六味地黃丸的主治和用法六味地黃丸[1]主要是治療那些

3、腎陰虛而陽(yáng)盛的人，陽(yáng)亢乃至強(qiáng)陽(yáng)不倒，堅(jiān)持服用六味地黃丸則一定能收到理想效果，但是現(xiàn)代人一般都是陰盛陽(yáng)虛的體質(zhì)，如果再服用六味地黃丸，只能使陰邪更盛，而陽(yáng)氣更虛，外在表現(xiàn)就是這個(gè)人越發(fā)沒有力氣，做事情沒有精神，爬完樓梯都要喘半天。所以，使用六味地黃丸首先要辨清是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛，腎陽(yáng)虛的人絕不可用，腎陰虛的人也不可多用，以服用后收到效果為準(zhǔn)，食用過(guò)多也會(huì)傷害身體。六味地黃丸的保健功效六味地黃丸并不是包治百病，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，在各種文獻(xiàn)報(bào)道中，六味地黃丸治療的病癥涉及137種。最常見的是用于治療亞健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老，所以

4、很多人把它當(dāng)作保健藥品在長(zhǎng)期服用。同時(shí)，作為治療藥品，它在高血壓、糖尿病、更年期綜合征等疾病的治療和輔助治療中也取得了良好的效果。六味地黃丸最早源自“醫(yī)圣”張仲景的名著《傷寒雜病論》的“金匱腎氣丸”（即桂附地黃丸）。至北宋，太醫(yī)丞錢乙認(rèn)為腎決定著人的生長(zhǎng)發(fā)育，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉要同時(shí)進(jìn)行的理論。遂從“金匱腎氣丸”入手，創(chuàng)制了滋補(bǔ)腎陰的名方——六味地黃丸，由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓6味中藥組成?！≈嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏有“先天之精”，為臟腑陰陽(yáng)之本，生命之源，故稱為“先天之本”。方中用熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精生髓，為方中的君藥。山茱萸

5、滋養(yǎng)肝腎，并能澀精；懷山藥補(bǔ)脾益氣而固精，二者用為臣藥。三味藥相配，共同發(fā)揮補(bǔ)益肝、脾、腎的作用，效力全面，且以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)其不足，可治“本”。澤瀉泄腎利濕，并可防止熟地黃過(guò)于滋膩；丹皮能夠清瀉肝火，同時(shí)可以制約山茱萸的收斂作用；茯苓淡滲脾濕，幫助懷山藥健運(yùn)脾胃，這三味藥物為瀉藥，瀉濕濁，平其偏盛，為佐藥，是治標(biāo)。六味藥材的選擇地道不地道，對(duì)藥效也是相當(dāng)重要的，所謂“藥材好、藥才好”。地道藥材就是指有特定產(chǎn)區(qū)（土壤、氣候）、歷史悠久、生產(chǎn)及加工技術(shù)成熟，品種優(yōu)良、臨床療效突出的中藥材。藥材產(chǎn)地不同，其有效成份含量、療效有

6、著顯著的差異。中國(guó)歷代名醫(yī)名家在臨床中總結(jié)出不同的藥材有各自的地道產(chǎn)地。素有地道藥材產(chǎn)地是中成藥生產(chǎn)的“第一車間”之說(shuō)。比如生產(chǎn)“仲景”牌濃縮六味地黃丸的宛西制藥，其所選用藥材產(chǎn)自著名的“天然藥材庫(kù)”——河南伏牛山，其主導(dǎo)產(chǎn)品仲景六味地黃丸以制藥工藝之規(guī)范、先進(jìn)，被國(guó)家確定為優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)產(chǎn)品，無(wú)愧于“承醫(yī)圣精華，造仲景名藥”的稱號(hào)。因其為濃縮劑型，服用量少，不含糖，更適宜現(xiàn)代人養(yǎng)生保健的新要求。更適用于腎陰僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出，六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主；此外，從藥方的組成來(lái)看，它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)（補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰

7、）的效果，比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰；山茱萸則是肝腎同補(bǔ)，通過(guò)補(bǔ)肝來(lái)達(dá)到補(bǔ)腎的目的；山藥能健脾益腎，通過(guò)健脾來(lái)補(bǔ)后天。由此可以看出，六味地黃丸更適用于陰虛，陽(yáng)虛者則應(yīng)選擇更適合的藥物。如何判斷是陰虛、還是陽(yáng)虛呢？腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干，此外還有遺精、夢(mèng)遺、早泄等。腎陽(yáng)虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽(yáng)不足的人，也可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題?！　≈嗅t(yī)學(xué)者聶文濤先生曾指出二者最顯著的差別：陽(yáng)虛怕冷，陰虛發(fā)熱?！　∧敲?，目前中年人是腎陽(yáng)

8、虛多還是腎陰虛多呢？對(duì)正常人群，做這樣的區(qū)分沒有意義。陰虛、陽(yáng)虛是指腎虛發(fā)展到一定程度之后才有的癥狀。大部分人可能僅僅處于腎氣輕微不足的狀態(tài)，遠(yuǎn)未到腎陰虛或腎陽(yáng)虛的程度。六味地黃丸的副作用　　1、健康人群　　對(duì)于正常人群，如果沒有明顯腎陰虛的癥狀，我認(rèn)為不適宜于自行長(zhǎng)期服用六味地黃丸?！　?、明顯是陽(yáng)虛