水痘減毒活疫苗的研究進(jìn)展

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1、·40·微生物與感染2009年3月第4卷第1期JournalofMicrobesandInfection,March2009,Vol.4,No.1水痘減毒活疫苗的研究進(jìn)展111,2甘霖,王明麗,陳敬賢1.安徽醫(yī)科大學(xué)微生物學(xué)教研室,合肥230032;2.美國哥倫比亞大學(xué)病理與細(xì)胞生物學(xué)教研室,紐約10032摘要:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起的一種高傳染性疾病。接種疫苗是預(yù)防和控制VZV流行的最有效手段。美國從1995年開始實施兒童接種水痘疫苗的政策,顯著降低了水痘相關(guān)疾病的發(fā)病率和病死率。近年來,水痘疫苗在我國應(yīng)用越來越廣泛。本文就

2、水痘減毒活疫苗Oka株的研發(fā),疫苗的有效性、安全性,病毒減毒的分子生物學(xué)特征和免疫策略等方面進(jìn)行綜述,以期能更全面地認(rèn)識水痘減毒疫苗在預(yù)防和控制VZV傳播方面所起的作用。關(guān)鍵詞:水痘-帶狀皰疹病毒;Oka疫苗株;水痘疫苗Progressinvaricellavaccineresearch111,2GANLin,WANGMing-Li,JasonChen1.DepartmentofMicrobiology,AnhuiMedicalUniversity,Hefei230032,China;2.DepartmentofPathologyandCell

3、Biology,ColumbiaUniversity,NY10032,USAAbstract:Varicellaisahighlycontagiousdiseasecausedbyvaricella-zostervirus(VZV).Vaccinationhasprovidedthebestmeanstocontrolinfection.Anumberofcountriesmaintainauniversalchildhoodvaccinationpolicysince1995,resultinginadramaticdecreaseinthe

4、incidence,morbidityandmortalityrelatedtovaricella.Inthisarticle,wereviewthedevelopmentofvaricellaOkavaccine,theresearchinvaccineefficiencyandsafety,themolecularmechanismofattenuation,aswellasnewideasinimmunizationstrategy,summarizingthecurrentadvancesandlimitsofthevaricellav

5、accinesinceitsworldwideapplication.Keywords:Varicella-zostervirus;Okastrains;Varicellavaccine水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)世界衛(wèi)生組織(WorldHealthOrganization,屬皰疹病毒α亞科,為雙鏈DNA病毒,其原發(fā)感染W(wǎng)HO)建議水痘疾病相對嚴(yán)重的國家普及疫苗接為水痘,潛伏感染再激活時可引發(fā)帶狀皰疹。水痘種。日本和美國分別于1987年、1995年開始推行通常表現(xiàn)為輕癥自限性疾病,伴有特征性皮膚皰疹,

6、給易感兒童接種疫苗。迄今VZV減毒疫苗株v-Oka偶爾會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括細(xì)菌繼發(fā)感染、敗血已在日本、美國、韓國、中國和歐洲許多國家相繼被癥性休克、肺炎和腦炎,病死率較高。成人發(fā)生水痘用于預(yù)防水痘。本文就水痘Oka疫苗的研發(fā),疫苗雖然比較少見,但出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的概率明顯增加。的安全性、有效性,病毒減毒的可能分子機(jī)制和有關(guān)嚴(yán)重的并發(fā)癥在免疫缺陷患者中更常見,免疫缺陷免疫策略的新思路等進(jìn)行綜述,以期能更全面地認(rèn)兒童中有50%的水痘患兒會發(fā)生并發(fā)癥。帶狀皰識水痘減毒疫苗在預(yù)防和控制VZV傳播方面所起疹是體內(nèi)潛伏的VZV被激活所致,多發(fā)生于成人、的

7、作用。老人和免疫缺陷的個體,臨床表現(xiàn)主要是神經(jīng)痛及1水痘疫苗的有效性研究沿周圍神經(jīng)分布的水皰樣皮疹,隨著年齡增大,帶狀皰疹所致的神經(jīng)痛癥狀越為明顯,持續(xù)時間更長。1974年日本學(xué)者Takahashi等從1名典型的水痘患兒水皰液中分離得到Oka疫苗株的親本(p-基金項目:國家自然科學(xué)基金(30872253);安徽省科技攻關(guān)計劃Oka),后經(jīng)在豚鼠胚胎成纖維細(xì)胞和人成纖維細(xì)胞(08010302179)株(WI-38,MRC-5)多次傳代后,獲得了VZV減毒疫通信作者:陳敬賢,E-mail:jc28@columbia.edu苗株v-Oka。Corre

8、spondingauthor:JasonChen,E-mail:jc28@columbia.edu疫苗首先在健康的兒童志愿者中進(jìn)行試驗,結(jié)微生物與感染

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