《中藥學(xué)12安神藥》PPT課件

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1、2021/7/16中藥學(xué)第二十一章安神藥2021/7/16中藥學(xué)安神藥一、含義：凡以安定神志，鎮(zhèn)靜催眠為主要功效，治療心神不寧病癥的藥物。2021/7/16中藥學(xué)安神藥二、功效與適應(yīng)證：主入心肝，安定神志心悸怔忡失眠多夢驚風(fēng)、癲狂2021/7/16中藥學(xué)安神藥三、分類：重鎮(zhèn)安神藥：質(zhì)重沉降，具有鎮(zhèn)心、定驚作用，主要用于心神不寧屬實(shí)證（心火熾盛、痰火擾心、肝郁化火、驚嚇）2021/7/16中藥學(xué)安神藥養(yǎng)心安神藥：味甘益陰補(bǔ)血，滋養(yǎng)心肝，主要用于心神不寧虛證（陰血不足、心脾兩虛、心腎不交）2021/

2、7/16中藥學(xué)安神藥使用注意1、對證選藥：辨明疾??；分清虛實(shí)；掌握特點(diǎn)2、恰當(dāng)配伍：3、多屬對癥治標(biāo)之品，有些藥物有毒，應(yīng)中病即止。2021/7/16中藥學(xué)朱砂《本經(jīng)》來源：硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞。處方用名：朱砂、辰砂、飛朱砂。2021/7/16中藥學(xué)朱砂《本經(jīng)》性味歸經(jīng)：甘，微寒。有毒。歸心經(jīng)。功效：鎮(zhèn)心安神，清熱解毒2021/7/16中藥學(xué)朱砂《本經(jīng)》臨床應(yīng)用：驚悸失眠心火亢盛：配黃連、梔子等陰血火旺：配當(dāng)歸、生地等陰血不足，配當(dāng)歸、酸棗仁等清熱鎮(zhèn)心安神1、2021/7/16中藥學(xué)

3、朱砂《本經(jīng)》配雄黃、山慈菇等，紫金錠瘡瘍腫毒咽喉腫痛口舌生瘡配冰片、硼砂等，冰硼散2、清熱解毒2021/7/16中藥學(xué)朱砂《本經(jīng)》用量用法：內(nèi)服，入丸散，0.1~0.5g/次；不入煎劑。使用注意：有毒，不宜過量或持續(xù)服用，孕婦及肝功能不全者禁用；忌火煅。2021/7/16中藥學(xué)朱砂《本經(jīng)》歌曰：朱砂甘寒入心經(jīng)，解毒安神尤鎮(zhèn)驚，心怯驚悸神多恐，癲癇不寐服之靈。2021/7/16中藥學(xué)磁石《本經(jīng)》來源：氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦的礦石。生用或醋淬研粉。處方用名：磁石、靈磁石、活磁石。2021/7/16

4、中藥學(xué)磁石《本經(jīng)》性味歸經(jīng)：咸，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)。功效：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘。咸寒質(zhì)重沉降2021/7/16中藥學(xué)磁石《本經(jīng)》1.心神不寧，癲癇。配朱砂，磁朱丸。2.肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。配石決明、牡蠣、白芍等。既安神、又平肝；故善治肝火擾心，心神不安。鎮(zhèn)驚安神益腎平肝臨床應(yīng)用：2021/7/16中藥學(xué)磁石《本經(jīng)》3.耳聾、耳鳴。配熟地黃、山茱萸視物昏花。配枸杞子、女貞子等聰耳明目耳聾左慈丸4.腎虛氣喘。配五味子、胡桃肉、蛤蚧等納氣平喘2021/7/16中藥學(xué)磁石《本經(jīng)》用量用

5、法：煎服，15-30g；打碎先煎入丸散，每次1-3g。使用注意：不易消化，脾胃虛弱者慎用。2021/7/16中藥學(xué)磁石《神農(nóng)本草經(jīng)》歌曰：磁石辛寒質(zhì)沉重，潛陽納氣虛喘平，陰虛陽亢頭暈脹，內(nèi)障目昏耳鳴聾。2021/7/16中藥學(xué)朱砂、磁石異同點(diǎn)性寒鎮(zhèn)心安神磁石－益腎平肝，善治腎虛肝旺，肝火擾心之心神不安；又聰耳明目、平喘。朱砂－鎮(zhèn)心清心，善治心火亢盛，心神不安；又清熱解毒。2021/7/16中藥學(xué)龍骨《本經(jīng)》來源：古代大型哺乳動物象類、犀類、鹿類、牛類等骨骼的化石。生用或煅用。2021/7/16中藥

6、學(xué)龍骨《本經(jīng)》性味歸經(jīng)：甘、澀，平。歸心、肝、腎經(jīng)功效：鎮(zhèn)心安神，平肝潛陽，收斂固澀。質(zhì)重沉降，味酸澀收斂2021/7/16中藥學(xué)龍骨《本經(jīng)》臨床應(yīng)用：1.心神不寧，心悸失眠，健忘多夢，配石菖蒲、遠(yuǎn)志等，如孔圣枕中丹。2.肝陽眩暈，配代赭石、牡蠣、白芍等，如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。鎮(zhèn)驚安神平肝潛陽既鎮(zhèn)心、又平肝，故肝陽上亢擾心所致心神不安尤宜！2021/7/16中藥學(xué)龍骨《本經(jīng)》腎虛遺精、滑精，配芡實(shí)、牡蠣等腎虛遺尿、尿頻，配桑螵蛸、茯神等氣虛崩漏，配黃芪、烏賊骨等自汗、盜汗，配牡蠣、浮小麥等大汗不止，陽氣欲

7、脫，配牡蠣、附子滑脫諸證金鎖固精丸桑螵蛸散固沖湯3、內(nèi)服收斂固澀2021/7/16中藥學(xué)龍骨《本經(jīng)》4.濕疹癢瘡－配牡蠣研粉外用。瘡瘍潰后不斂－配枯礬等份為末外用。用量用法：煎服，15-30g，宜先煎；鎮(zhèn)驚、平肝生用，收澀宜煅用。使用注意：濕熱積滯不宜用。收斂固澀2021/7/16中藥學(xué)龍骨《本經(jīng)》歌曰：龍骨牡蠣味咸寒，滋陰潛陽主鎮(zhèn)肝，肝陽上亢主證宜，遺精盜汗與失眠，龍骨鎮(zhèn)心安神主，牡蠣散結(jié)又軟堅(jiān)。2021/7/16中藥學(xué)琥珀《名醫(yī)別錄》來源：古代松科植物樹脂年久轉(zhuǎn)化而成的化石樣物質(zhì)。搗碎，研細(xì)粉

8、用。處方用名：琥珀、血珀、琥珀屑。2021/7/16中藥學(xué)琥珀《名醫(yī)別錄》性味歸經(jīng)：甘，平。歸心、肝、膀胱經(jīng)。功效應(yīng)用：鎮(zhèn)驚安神，活血散瘀，利尿通淋。2021/7/16中藥學(xué)琥珀《名醫(yī)別錄》1、心悸失眠血虛驚悸小兒驚風(fēng)配菖蒲、遠(yuǎn)志等，琥珀定志丸配酸棗仁、當(dāng)歸等，琥珀養(yǎng)心丸配天竺黃、膽南星等，琥珀定志丸鎮(zhèn)驚安神2021/7/16中藥學(xué)琥珀《名醫(yī)別錄》氣滯痛經(jīng)，配當(dāng)歸、莪術(shù)，琥珀散瘀血經(jīng)閉，配水蛭、大黃等，琥珀煎丸胸痹心痛，配三七等研末內(nèi)服癥瘕積聚，配三棱、鱉甲、大黃等2、瘀血證活血散