中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 分證論治

中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 分證論治

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1、病種證型治法代表方藥感冒風(fēng)寒感冒辛溫解表,宣肺散寒蔥豉湯或荊防敗毒散風(fēng)熱感冒辛涼解表,清肺透邪銀翹散暑濕感冒清暑祛濕解表新加香薷飲體虛感冒:氣虛感冒益氣解表參蘇飲陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯咳嗽外感咳嗽:風(fēng)寒襲肺疏風(fēng)散寒,宣肺止咳三拗湯合止嗽散風(fēng)熱犯肺疏風(fēng)清熱,宣肺止咳桑菊飲風(fēng)燥傷肺疏風(fēng)清肺,潤(rùn)肺止咳桑杏湯內(nèi)傷咳嗽:痰濕蘊(yùn)肺燥濕化痰,理氣止咳二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺清熱化痰,肅肺止咳清金化痰湯肝火犯肺清肺瀉肝,化痰止咳黃芩瀉白散合黛蛤散肺陰虧耗養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)肺止咳沙參麥冬湯哮病發(fā)作期:寒哮溫肺散寒,化痰平喘射干麻黃湯熱哮清熱宣肺

2、,化痰平喘定喘湯風(fēng)哮疏風(fēng)宣肺,化痰平喘華蓋散濁哮化濁除痰,降氣平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯緩解期:肺虛補(bǔ)肺固衛(wèi)玉屏風(fēng)散脾虛健脾化痰六君子湯腎虛補(bǔ)腎攝納金匱腎氣丸或七味都?xì)馔璐C喘風(fēng),表二痰,肝水實(shí)喘:風(fēng)寒閉肺宣肺散寒麻黃湯表寒里熱宣肺泄熱麻杏石甘湯痰濁阻肺化痰降逆二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱遏肺清泄痰熱桑白皮湯肝氣乖肺開郁降氣平喘五磨飲子水凌水肺溫陽(yáng)利水,瀉壅平喘真武湯合葶藶大棗瀉肺湯虛喘:肺氣虛補(bǔ)肺益氣補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散腎氣虛補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散喘脫扶陽(yáng)固脫,鎮(zhèn)攝腎氣參附湯加紫石英等肺癰初期疏散風(fēng)熱銀翹散成癰期清肺解毒千金葦莖湯合如

3、金解毒散潰膿期排膿解毒加味桔梗湯恢復(fù)期養(yǎng)陰益氣清肺沙參清肺湯或桔梗杏仁煎肺癆肺陰虧虛滋陰潤(rùn)肺,清熱殺蟲月華丸陰虛火旺補(bǔ)益肺腎,滋陰降火百合固金湯合秦艽別甲散氣陰耗傷養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益氣健脾保真湯陰陽(yáng)兩虛溫補(bǔ)脾腎,滋養(yǎng)精血補(bǔ)天大造丸肺脹肺脹外,三痰肺陽(yáng)外寒里飲溫肺散寒,滌痰降逆小青龍湯痰濁阻肺化痰降逆二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏湯痰蒙神竅滌痰,開竅,熄風(fēng)滌痰湯、安宮牛黃丸或至寶丹肺腎氣虛補(bǔ)肺納腎,降氣平喘補(bǔ)虛湯合參蛤散陽(yáng)虛水泛溫腎健脾,化飲利水真武湯合五芩散痰飲痰飲:飲停于胃和中蠲飲小半夏加茯苓湯飲邪化熱清熱

4、逐飲甘遂半夏湯飲留于腸攻逐水飲已椒藶黃丸懸飲:邪犯胸肺和解少陽(yáng),宣利樞機(jī)柴枳半夏湯飲停胸脅攻逐水飲十棗湯、葶藶大棗瀉肺湯氣滯絡(luò)痹理氣和絡(luò)香附旋覆花湯陰虛內(nèi)熱滋陰清熱瀉白散合沙參麥冬湯支飲溫肺化飲小青龍湯溢飲解表化飲小青龍湯心悸心虛膽怯鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神安神定志丸加琥珀,磁石,朱砂心脾兩虛補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神歸脾湯肝腎陰虧滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)心安神一貫煎合酸棗仁湯心陽(yáng)不振溫補(bǔ)心陽(yáng)桂枝甘草龍骨牡蠣湯水飲凌心振奮心陽(yáng),化氣行水芩桂術(shù)甘湯血瘀氣滯活血化瘀,理氣通絡(luò)桃仁紅花煎痰濁阻滯理氣化痰,寧心安神導(dǎo)痰湯邪毒犯心清熱解毒,益氣養(yǎng)陰銀翹散或生脈散

5、心痛心血瘀阻活血化瘀,通脈止痛血府逐瘀湯痰濁內(nèi)阻通陽(yáng)泄?jié)幔硖甸_結(jié)栝蔞薤白半夏湯陰寒凝滯辛溫通陽(yáng),開痹散寒栝蔞薤白白酒湯氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯心腎陰虛滋陰益腎,養(yǎng)心安神左歸飲心腎陽(yáng)虛益氣壯陽(yáng),溫絡(luò)止痛參附湯合右歸飲不寐心脾兩虛補(bǔ)養(yǎng)心脾,以生氣血?dú)w脾湯陰虛火旺滋陰降火,養(yǎng)心安神黃連阿膠湯,朱砂安神丸隨證選用心膽氣虛益氣鎮(zhèn)驚,安神定志安神定志丸痰熱內(nèi)擾清化痰熱,和中安神溫膽湯加黃連,瓜蔞肝郁化火清肝瀉火,佐心安神龍膽瀉肝湯健忘心脾不足補(bǔ)養(yǎng)心脾歸脾湯腎精虧耗滋陰補(bǔ)腎六味地黃湯汗證自汗:營(yíng)衛(wèi)不和調(diào)和營(yíng)衛(wèi)桂枝湯肺氣

6、虛衰益氣固表玉屏風(fēng)散心腎虧虛益氣溫陽(yáng)保元湯或芪附湯熱郁于內(nèi)清泄里熱竹葉石膏湯盜汗:心血不足補(bǔ)血養(yǎng)心歸脾湯陰虛火旺滋陰降火當(dāng)歸六黃湯脫汗益氣回陽(yáng)固脫參附湯戰(zhàn)汗扶正袪邪黃汗清熱袪濕茵陳五芩散血證鼻衄:熱邪犯肺清肺瀉熱,涼血止血桑菊飲肝火犯胃清肝瀉火,涼血止血梔子清肝湯胃熱熾盛清胃瀉火,涼血止血玉女煎氣血虧虛益氣攝血?dú)w脾湯齒衄:胃火內(nèi)熾清胃瀉火,涼血止血加味清胃散陰虛火旺滋陰降火,涼血止血知柏地黃湯合茜根散咳血:燥熱犯肺清熱潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血桑杏湯肝火犯肺清肝瀉肺,涼血止血黛蛤散合瀉白散陰虛肺熱滋陰潤(rùn)肺,降火止血百合固金湯吐血:胃中熾熱

7、清胃瀉熱,涼血止血瀉心湯合十灰散肝火犯胃清肝瀉火,涼血止血龍肝瀉肝湯氣虛血溢益氣攝血?dú)w脾湯便血:腸道濕熱清熱化濕,涼血止血地榆散脾胃虛寒溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血黃土湯尿血:下焦熱盛清熱瀉火,涼血止血小薊飲子陰虛火旺滋陰降火,涼血止血知柏地黃湯脾不統(tǒng)血補(bǔ)脾益氣生血?dú)w脾湯腎氣不固補(bǔ)益腎氣,固攝止血無比山藥丸紫斑:熱盛迫血清熱解毒,涼血止血清營(yíng)湯氣不攝血補(bǔ)脾益氣攝血?dú)w脾湯陰虛火旺滋陰降火,涼血止血莤根散癡呆髓海不足補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神七福飲氣血虧虛益氣養(yǎng)血,安神寧志歸脾湯痰濁蒙竅健脾化濁,豁痰開竅洗心湯瘀血內(nèi)阻活血化瘀,通絡(luò)開竅通竅活血湯心

8、肝火旺清熱瀉火,安神定志黃連解毒湯厥證氣厥:實(shí)證理氣開郁五磨飲子虛證益氣回陽(yáng)四味回陽(yáng)飲血厥:實(shí)證理氣活血通瘀煎虛證益氣養(yǎng)血急用獨(dú)參湯,繼用人參養(yǎng)營(yíng)湯痰厥行氣豁痰導(dǎo)痰湯食厥消食和中神術(shù)散合保和丸暑厥開竅醒神,清暑益氣昏厥時(shí)用牛黃清心丸或紫雪丹,繼用白虎加人參湯癇病發(fā)作期:陽(yáng)癇開

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