消化、呼吸的發(fā)生-無(wú)舌發(fā)生-余

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1、第十講：消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生人胚發(fā)生各論：下次課內(nèi)容：泌尿、生殖系統(tǒng)的發(fā)生思考題：1、原始消化管分為幾部分?各部分分化為成體哪些器官?2、試述胃腸轉(zhuǎn)位的原因。3、試述生理性臍疝、甲狀舌管囊腫、回腸憩室、臍瘺、先天性臍疝、氣管食管瘺、先天性巨結(jié)腸的原因。第3周，內(nèi)胚層被卷入胚體原始消化管前腸后腸中腸一、咽的發(fā)生及咽囊的演變2、形態(tài)：上寬下窄的漏斗狀；左右寬、背腹扁；兩側(cè)有5對(duì)咽囊；前傾、背凸1432(一)咽(囊)的位置、形態(tài)及與鰓器的比鄰關(guān)系1、位置：原始消化管頭端的膨大3、比鄰：前鄰：口凹；上鄰：腦泡；腹鄰：心臟；背鄰：神經(jīng)管。咽囊咽囊（5對(duì)）：與鰓

2、溝相對(duì)，隔以鰓膜咽囊的位置咽鼓管中耳鼓室腭扁桃體第1對(duì)咽囊：內(nèi)側(cè)?咽鼓管；外側(cè)?中耳鼓室另：第1鰓膜?鼓膜第1鰓溝?外耳道（二）咽囊的演變（二）咽囊的演變咽鼓管中耳鼓室腭扁桃體第2對(duì)咽囊：內(nèi)側(cè)?腭扁桃體的表面上皮外側(cè)?退化消失（二）咽囊的演變第3對(duì)咽囊：背側(cè)?下甲狀旁腺原基腹側(cè)?胸腺原基（二）咽囊的演變第4對(duì)咽囊：背側(cè)?上甲狀旁腺原基腹側(cè)?退化消失（二）咽囊的演變第5對(duì)咽囊：細(xì)胞團(tuán)?后鰓體?濾泡旁細(xì)胞二、甲狀腺的發(fā)生1、甲狀腺原基第4周，原始咽起始部底壁上皮增生下陷?盲管?甲狀舌管?甲狀腺原基二、甲狀腺的發(fā)生1、甲狀腺原基第4周，原始咽起始部底壁上皮增生

3、下陷?盲管?甲狀舌管?甲狀腺原基甲狀舌管細(xì)胞遷移到甲狀軟骨前方?甲狀腺側(cè)葉第11周，出現(xiàn)甲狀腺濾泡?甲狀腺素甲狀腺胸腺咽腭扁桃體原始咽尾側(cè)前腸?食管三、食管的發(fā)生食管單層上皮?復(fù)層上皮?管腔狹窄、閉鎖??細(xì)胞凋亡??管道重新開通食管尾側(cè)前腸形成一梭形膨大?胃原基四、胃的發(fā)生胃四、胃的發(fā)生胃原基腹側(cè)生長(zhǎng)慢?胃小彎胃原基背側(cè)生長(zhǎng)快?胃大彎胃大彎頭端膨起?胃底*胃的旋轉(zhuǎn)1原因1：胃背系膜生長(zhǎng)快、突向左側(cè)，并形成網(wǎng)膜囊胃大彎：背側(cè)?左側(cè)結(jié)果：胃小彎：腹側(cè)?右側(cè)胃體沿縱軸右旋90?網(wǎng)膜囊*胃的旋轉(zhuǎn)1*胃的旋轉(zhuǎn)2原因2：胃下部十二指腸固定、胃右側(cè)的肝生長(zhǎng)快、網(wǎng)膜囊向

4、下突出生長(zhǎng)結(jié)果：胃小彎：朝向右上胃大彎：朝向左下最終：胃體由左上?右下*胃的旋轉(zhuǎn)*網(wǎng)膜囊的演變1網(wǎng)膜囊*網(wǎng)膜囊的演變1*網(wǎng)膜囊的演變2*網(wǎng)膜囊的演變2*網(wǎng)膜囊的演變2*網(wǎng)膜囊的演變五、腸的發(fā)生前腸末段?十二指腸上段中腸頭段?十二指腸中下段生長(zhǎng)速度快中腸袢形成：“U”型與卵黃囊（蒂）相連*中腸的演變中腸袢頭支(上)：彎曲，演化成小腸中腸袢尾支(下)：盲腸突盲腸和闌尾的原基*中腸的演變第6周：中腸袢生長(zhǎng)快、腹腔容積小，故突入臍腔——生理性臍疝*腸的旋轉(zhuǎn)第一次旋轉(zhuǎn)臍腔*腸的旋轉(zhuǎn)臍腔何在？同時(shí)：中腸袢以腸系膜上A為中軸，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90?(腹面觀)結(jié)果：中腸袢頭支

5、居右、尾支居左*腸的旋轉(zhuǎn)第一次旋轉(zhuǎn)*腸的旋轉(zhuǎn)第二次旋轉(zhuǎn)第10周，腸袢返回腹腔，臍腔閉鎖逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)180?(腹面觀)中腸袢頭支：右?左尾支：左?右*腸的旋轉(zhuǎn)第二次旋轉(zhuǎn)最終：腸袢共逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90?＋180?＝270?乙狀結(jié)腸空腸和回腸盲腸闌尾空腸、回腸：腹中部升、橫結(jié)腸右2/3－－－(中腸)左1/3、降、乙狀結(jié)腸－(后腸)闌尾：右髂窩結(jié)局腹周邊六、直腸的發(fā)生與泄殖腔的分隔原始直腸?直腸、肛管上部泄殖腔尿生殖竇?泌尿生殖管道后腸末端膨大?泄殖腔(cloaca),，與尿囊相連泄殖腔的末端?泄殖腔膜泄殖腔的分隔尿生殖隔→→背側(cè)：原始直腸腹側(cè)：尿生殖竇尿生殖隔肛膜尿

6、生殖竇膜泄殖腔膜七、肝膽的發(fā)生第4周：前腸末端上皮增生?肝憩室－－肝和膽的原基肝憩室肝憩室末端膨大成兩支頭支?肝的原基尾支?膽囊和膽道的原基肝原基?肝C，肝板，肝血竇?肝小葉膽原基?膽囊管，末端?膽囊第3月，合成膽汁?生物轉(zhuǎn)化肝膽囊八、胰腺的發(fā)生第4周，肝憩室尾緣上皮增生?胰芽－胰的原基腹胰芽背胰芽胰芽反復(fù)分支?腺泡、導(dǎo)管－－外分泌部上皮細(xì)胞進(jìn)入間充質(zhì)?胰島－－內(nèi)分泌部隨腸旋轉(zhuǎn)，最終合二為一九、消化管的常見畸形1.甲狀舌管囊腫：位置：舌與甲狀腺之間原因：甲狀舌管未閉2.消化管狹窄或閉鎖：位置：食管、十二指腸原因：過(guò)度增生的上皮細(xì)胞凋亡減少3.麥克爾(Me

7、ckel’s)憩室：位置：回腸原因：卵黃囊近端未退化4.臍糞瘺：位置：臍和腸之間的瘺道原因：卵黃囊蒂未退化5.先天性臍疝：位置：臍和腹腔之間通道原因：臍腔未閉鎖6.先天性巨結(jié)腸：位置：結(jié)腸原因：神經(jīng)嵴C未遷移到該段結(jié)腸壁?無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞?腸收縮乏力?擴(kuò)張7.不通肛－肛門閉鎖十、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生喉氣管溝原始咽尾端腹側(cè)壁正中喉氣管溝十、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生原始咽尾端喉氣管喉氣管憩室十、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生原始咽尾端喉氣管溝(laryngotrachealgroove)喉氣管憩室上端中段末端喉氣管肺芽＝主支氣管和肺的原基(lungbud)十、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生原始咽尾端喉氣管溝(

8、laryngotrachealgroove)喉氣管憩室上端中段末端喉氣管肺芽＝主