內(nèi)臟總論及消化系統(tǒng)ppt課件

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1、splanchnology廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院彭珍山內(nèi)臟學(xué)總論和消化系統(tǒng)TheAlimentarySystem內(nèi)臟學(xué)總論一、內(nèi)臟的概念內(nèi)臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖4個系統(tǒng)的器官。研究內(nèi)臟各器官位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué),稱內(nèi)臟學(xué)。通常將某些與內(nèi)臟密切相關(guān)的結(jié)構(gòu),如胸膜、腹膜和會陰等,也歸于內(nèi)臟學(xué)范疇。內(nèi)臟大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔內(nèi),并借孔道直接或間接與外界相通。內(nèi)臟的主要功能是執(zhí)行機體與外界的物質(zhì)交換,以保證機體各部的新陳代謝和繁殖后代。其中有些器官還有內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素參與機體的調(diào)節(jié)功能。二、內(nèi)臟器官的分類和一般構(gòu)造中空性器官:器官呈管狀或囊狀,內(nèi)部均有

2、空腔,如胃、腸、氣管、輸尿管、膀胱、輸卵管、子宮等。粘膜粘膜下層肌層外膜實質(zhì)性器官:器官內(nèi)沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜,如肝、腎等。被膜伸入器官實質(zhì)內(nèi),將器官分隔成若干個小單位,稱小葉,如肝小葉、肺小葉。實質(zhì)性器官常有一凹陷區(qū),是血管、淋巴管、神經(jīng)和導(dǎo)管出入之處,稱為該器官的門,如肝門、肺門、腎門。三、胸部的標志線和腹部的分區(qū)(一)胸部的標志線前正中線胸骨線鎖骨中線胸骨旁線腋前線腋后線腋中線肩胛線后正中線(二)腹部的分區(qū)即通過左右肋弓最低點所作的肋下平面,和通過左右髂結(jié)節(jié)的結(jié)節(jié)間平面再經(jīng)腹股溝韌帶中點作兩個矢狀面九分法:將腹部

3、分成上腹部中腹部下腹部腹上區(qū)左季肋區(qū)右季肋區(qū)腹中區(qū)(臍區(qū))左腹外側(cè)(腰)區(qū)右腹外側(cè)(腰)區(qū)腹下區(qū)(恥區(qū))左腹股溝(髂)區(qū)左腹股溝(髂)區(qū)膈腹股溝韌帶臍四分法:通過臍作一水平面和一矢狀面,將腹部分為四個區(qū)域:即右上腹左上腹右下腹左下腹消化系統(tǒng)十二指腸大腸大唾液腺消化系統(tǒng)消化腺上消化道下消化道組成:消化管大消化腺小消化腺小腸功能:盲腸闌尾結(jié)腸直腸肛管口腔咽胃食管回腸空腸胰肝一、口腔境界前壁:為上、下唇側(cè)壁:為頰上壁:為腭下壁:為口腔底連通向前經(jīng)口裂通向外界向后經(jīng)咽峽與咽相通分部口腔前庭固有口腔上唇下唇頰咽咽峽腭舌(一)口唇上唇下唇皮膚、口輪匝肌、粘膜唇紅人中

4、鼻唇溝口角上唇系帶下唇系帶(二)頰皮膚、頰肌、粘膜腮腺管乳頭口裂(三)腭硬腭:軟腭:前2/3由骨腭及粘膜構(gòu)成后1/3由肌肉、肌腱、粘膜構(gòu)成腭帆腭垂腭舌弓腭咽弓咽峽:由腭帆后緣、兩側(cè)的腭舌弓和舌根圍成,是口腔與咽的分界腭扁桃體(四)牙上牙弓1、牙的形態(tài)牙冠牙頸牙根牙冠腔牙根管牙腔(髓腔)牙根尖孔下牙弓2、牙的分類和排列切牙乳牙20前磨牙磨牙恒牙32分類:恒牙乳牙(無前磨牙)尖牙遲牙或智牙3、牙組織4、牙周組織牙本質(zhì)釉質(zhì)牙骨質(zhì)牙髓牙周膜牙槽骨牙齦釉質(zhì)牙本質(zhì)牙髓牙骨質(zhì)牙齦牙周膜牙槽骨(五)舌1、舌的形態(tài)舌上面(舌背)舌下面舌體:前2/3,舌根:后1/3界溝舌盲

5、孔舌背舌尖2、舌粘膜舌背粘膜舌下面粘膜:舌根:舌體:舌扁桃體舌乳頭輪廓乳頭菌狀乳頭葉狀乳頭絲狀乳頭含味蕾(味覺感受器)僅有一般感受器舌系帶舌下阜舌下襞菌狀乳頭3、舌肌舌內(nèi)?。荷嗤饧。浩鹬咕谏鄡?nèi)收縮時改變舌的形態(tài)舌橫肌舌縱肌舌垂直肌起于舌外周圍各骨止于舌內(nèi)收縮時改變舌的位置頦舌肌的作用:雙側(cè)同時收縮,拉舌向前下方,即伸舌;單側(cè)收縮使舌尖伸向?qū)?cè)。如左側(cè)頦舌肌收縮使舌尖伸向右側(cè)。舌骨舌肌莖突舌肌腭舌肌頦舌?。┛谇幌伲ㄍ僖合伲┬⊥僖合俅笸僖合偃傧骂M下腺舌下腺位置腺管開口部位上頜第2磨牙相對的頰粘膜上的腮腺乳頭上舌下阜舌下襞大管小管副腮腺腮腺管下頜下腺管

6、舌下腺小管二、咽形態(tài):位置:分部結(jié)構(gòu):交通:前后略扁的漏斗形肌性管道第1~6頸椎的前方鼻腔、口腔、喉腔的后方上端附于顱底,向下于第6頸椎下緣續(xù)于食管鼻咽口咽喉咽C1C2C3C4C5C61、鼻咽咽扁桃體咽鼓管咽口咽鼓管圓枕咽鼓管扁桃體咽隱窩2、口咽舌會厭正中襞會厭谷扁桃體窩腭扁桃體3、喉咽梨狀隱窩喉口鼻咽向前向下鼻腔口咽向兩側(cè)經(jīng)咽鼓管鼓室口咽向上向下向前經(jīng)咽峽鼻咽喉咽口腔喉咽向前向上向下口咽食管喉腔經(jīng)喉口咽淋巴環(huán)咽扁桃體咽鼓管扁桃體腭扁桃體舌扁桃體經(jīng)鼻后孔三、食管(一)食管的形態(tài)、位置和分部為一前后略扁的肌性管道,全長約25cm上端起自咽下緣(相當(dāng)于環(huán)狀軟

7、骨或第6頸椎下緣)沿脊柱前方下行,穿膈的食管裂孔下端約于第11胸椎左側(cè)與胃的賁門相接分部頸部:長約5cm胸部:長約18cm腹部:長約1~2cm(二)食管的狹窄部②食管經(jīng)過左主支氣管后方與其交叉處,距中切牙約25cm③食管通過膈的食管裂孔處,距中切牙約40cm①①①食管的起始處,距中切牙約15cm②②③③頸部胸部腹部咽食管左主支氣管喉氣管右主支氣管四、胃胃上連食管,下接十二指腸(一)胃的形態(tài)和分部1、胃的形態(tài)兩口上(入)口賁門下(出)口幽門兩壁胃前壁胃后壁兩彎胃小彎胃大彎角切跡角切跡賁門部胃底胃體幽門竇幽門管幽門部2、胃的分部賁門部胃底胃體幽門部幽門管幽門

8、竇(二)胃的位置和毗鄰胃大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)。賁門位于第11胸椎

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