安徽省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研計(jì)劃課題申請(qǐng)書(shū)

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1、巾請(qǐng)類(lèi)別□經(jīng)費(fèi)資助□經(jīng)費(fèi)自籌研究類(lèi)別□應(yīng)用研究□應(yīng)用基礎(chǔ)研究□其它安徽省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科研計(jì)劃課題申請(qǐng)書(shū)（公章）課題名稱(chēng):申請(qǐng)者:所在單位:所屬學(xué)科:通訊地址:郵政編碼:聯(lián)系電話(huà):電子郵箱:填表日期：20年月一-簡(jiǎn)表研究課題名稱(chēng)所屬學(xué)科研究類(lèi)別A.應(yīng)用基礎(chǔ)研究B.應(yīng)用研究C.其他學(xué)科領(lǐng)域A.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)B.臨床醫(yī)學(xué)C.預(yù)防醫(yī)學(xué)D.其他申請(qǐng)金額力元起止年月年月至年月課題負(fù)責(zé)人姓名性別A.男B.女R年月民族年參加研究月數(shù)學(xué)歷A.M1-B.碩士C.大學(xué)D.大專(zhuān)E.其他技術(shù)職務(wù)所學(xué)專(zhuān)業(yè)現(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)及年限留學(xué)國(guó)別專(zhuān)業(yè)時(shí)間年月至年月所在單位名稱(chēng)地址聯(lián)系

2、電話(huà)開(kāi)戶(hù)銀行帳號(hào)課題組總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)輔助人員博士后博士生碩士生參加單位主要成員(不含課題負(fù)責(zé)人)姓名性別出生年月專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)工作單位承擔(dān)科研任務(wù)本人鉀研究?jī)?nèi)容和預(yù)期成果簡(jiǎn)表填寫(xiě)要求一、簡(jiǎn)表內(nèi)容必須逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)，采用國(guó)家公布的標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)化漢字。二、凡選擇性欄目，將相應(yīng)捉示符A、B等處劃“。三、部分欄目填寫(xiě)要求：課題名稱(chēng)一要簡(jiǎn)明、一般不超過(guò)25個(gè)漢字。應(yīng)用基礎(chǔ)研究一指有明確的應(yīng)用目的，直接指導(dǎo)防病治病的基礎(chǔ)理論研究。應(yīng)用研究一指以實(shí)際應(yīng)用為目的，針對(duì)防病治病中的特定具體問(wèn)題的研究。其他一指研制新產(chǎn)品、新材料、新方法的開(kāi)發(fā)研究（包括吸收、

3、引進(jìn)技術(shù)基礎(chǔ)上的自主創(chuàng)新研究）及軟課題研究等。學(xué)科名稱(chēng)一指申報(bào)課題所屬的學(xué)科。申請(qǐng)金額一以萬(wàn)元為單位，用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。申報(bào)單位一指課題第一承擔(dān)單位，即課題的負(fù)責(zé)單位，按單位公章填寫(xiě)全稱(chēng)。參加單位數(shù)一指課題組成員所在單位數(shù)，包括主持單位和合作單位，以阿拉伯?dāng)?shù)字表示。課題負(fù)責(zé)人一指課題組成員中的首位研究人員，限填一名。二、立題依據(jù)包括國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢(shì)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展需求，當(dāng)前須解決的主要問(wèn)題、學(xué)術(shù)價(jià)值等。三、研究?jī)?nèi)容和預(yù)期目標(biāo)1、主要研究?jī)?nèi)容及所盂要解決的技術(shù)難點(diǎn)，課題研究的總忖標(biāo)和特色、創(chuàng)新點(diǎn)；對(duì)促進(jìn)技術(shù)進(jìn)步、推動(dòng)

4、學(xué)科發(fā)展的作用和意義。2、預(yù)期EI標(biāo)：主要技術(shù)指標(biāo)、形成的專(zhuān)利、標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新裝置、論文專(zhuān)著等數(shù)量、指標(biāo)及其水平等；社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益考核指標(biāo)；人才培養(yǎng)情況。%1.研究方法和技術(shù)路線(xiàn)擬采用的研究方法和技術(shù)路線(xiàn)及可行性分析五、計(jì)劃進(jìn)度及考核指標(biāo)本課題應(yīng)于年月日前進(jìn)行驗(yàn)收六.現(xiàn)有工作基礎(chǔ)和科研條件1.工作基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)（主要技術(shù)優(yōu)勢(shì).專(zhuān)業(yè)特色及木學(xué)科發(fā)展方向）2.預(yù)試情況（近3年開(kāi)展的與本課題研究相關(guān)研究工作及具取得的進(jìn)展和成果，已經(jīng)發(fā)表的具有代表性的論文、著作）3.科研設(shè)備和實(shí)驗(yàn)條件七.課題負(fù)責(zé)人正在承擔(dān)的其他課題包括國(guó)家和省部級(jí)等

5、各級(jí)科研計(jì)劃課題的名稱(chēng)、任務(wù)來(lái)源、起止年限等。八.經(jīng)費(fèi)預(yù)算支出科目金額（萬(wàn)元）計(jì)算根據(jù)及理由合計(jì)注：預(yù)算支出科目按下列順序填寫(xiě)：1?科研業(yè)務(wù)費(fèi)2?實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)3?儀器設(shè)備費(fèi)4?協(xié)作費(fèi)等九、申報(bào)單位意見(jiàn)中請(qǐng)者所在單位包括學(xué)術(shù)委員會(huì)和科研管理部門(mén)的審查意見(jiàn)：對(duì)課題研究的冃的、意義、特色和創(chuàng)新Z處、中請(qǐng)者的素質(zhì)與水平及科研條件等簽署具體意見(jiàn)單位負(fù)責(zé)人（簽章）（公章）年月日十、主管部門(mén)肺衛(wèi)生局意見(jiàn)單位負(fù)責(zé)人（簽章）（公章）年月日卜一、專(zhuān)家評(píng)審意見(jiàn)評(píng)審組專(zhuān)家簽名年月FI十二.省衛(wèi)生廳審批意見(jiàn)（公章）年川FI