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1、內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級醫(yī)院臨床重點?？粕陥髸ㄟm用于病理科）申報單位（蓋章）:申報專科名稱：主管部門：日期：內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生計生委醫(yī)院總體情況（一）基本情況。醫(yī)院名稱：醫(yī)院類別：醫(yī)院等級：月艮務(wù)人口數(shù)（萬人）：醫(yī)院地址：郵政編碼核加位（張）：開放床位（張）：醫(yī)院在崗人數(shù)：人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)人。開放床位與衛(wèi)生技術(shù)人員之比：開放床位與護理人員之比：開放床位與病區(qū)護士之比：醫(yī)生與護士之比：法定僦人繇電話（辦）：（手機）：?？曝?fù)責(zé)人噸電話（辦）：（手機）：（-）科室設(shè)置。1.1?4室。內(nèi)科口內(nèi)設(shè)呼吸內(nèi)科口、消化內(nèi)科口、神經(jīng)內(nèi)科口、心
2、血科內(nèi)科口、腎病學(xué)口、內(nèi)分沁口、其他專蜩0外科口內(nèi)設(shè)普通外科口、神經(jīng)外科口、骨科口、泌尿外科口、胸外科口、其他專業(yè)組。婦產(chǎn)科口內(nèi)設(shè)婦科口、產(chǎn)科口、計劃生育科口、其他專業(yè)組O兒科口內(nèi)設(shè)新生兒專業(yè)組口、其他專業(yè)組0皮膚科口內(nèi)設(shè)皮膚病專業(yè)組口、性傳播疾病專業(yè)組口精神科口開設(shè)精神衛(wèi)生門診口、臨床心理門診口；設(shè)住院病床口（張）。眼科口、耳鼻咽喉科口、口腔科口，或眼耳鼻喉科口、或五官科口。感染性疾病科口、急診醫(yī)學(xué)科口、麻醉科口、重癥醫(yī)學(xué)科口、康復(fù)醫(yī)學(xué)科口、中醫(yī)科口。2.醫(yī)技科室。醫(yī)學(xué)檢驗科口內(nèi)設(shè)臨床體液專業(yè)組口、血液專業(yè)組□、臨床微牛物
3、學(xué)專業(yè)組口、臨床化學(xué)檢驗專業(yè)組□、臨床免疫專'IkM口、血清學(xué)專、彩且口。醫(yī)學(xué)影像科口內(nèi)設(shè)X線診斷專業(yè)組口、CT診斷專業(yè)組口、核磁共振成像診斷口、超聲診斷專業(yè)組超聲影像科口、心電診斷專業(yè)組或心電圖室口、腦電及腦血流圖診斷專業(yè)組口。病理科口、藥劑科（或藥學(xué)部）□、輸血科口。（三）醫(yī)療技術(shù)隊伍?？?cè)藬?shù)醫(yī)療護理技師藥師年齡構(gòu)成30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上職稱構(gòu)成正咼級副主級中級初級學(xué)歷學(xué)位構(gòu)成博士研他碩上研究生本科大專以下學(xué)歷二、?？魄闆r（一）科室負(fù)責(zé)人情況。姓名性別彳齡畢業(yè)學(xué)校畢業(yè)吋1'可學(xué)歷學(xué)位職稱所學(xué)專業(yè)從事
4、本專業(yè)年限縣方式（辦）：（手機）：電子郵件：專業(yè)丄作簡述（掌握先進醫(yī)療技術(shù)、主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)情況、參加院內(nèi)重大會診次數(shù)）:科研教學(xué)情況（近三年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著等）:（二）科室人員梯隊情況。類別總數(shù)職稱結(jié)構(gòu)學(xué)歷結(jié)構(gòu)年鮒構(gòu)止高副高中級初級碩-上以上相斗大專30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī)療護理醫(yī)技（三）?？浦饕O(shè)備（自有）。儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格護廠家購買日期金額（萬元）運行狀況（四）?？品?wù)能力和水平項目和業(yè)務(wù)內(nèi)容業(yè)務(wù)量（例次）備注2013年2014年2015年全身各部位活體組織病理檢查
5、和診斷全身各部位活體組織冰凍切片全身各部位活體組織石蠟快速診斷各種疑難疾病的診斷特定專科疾病的診斷常用的特殊染色技術(shù)應(yīng)用免疫組織化學(xué)和分了生物學(xué)技術(shù)輔助診斷小丿迥誠人全身尸檢死亡診斷特殊部位的尸檢及診斷猝死的病理診斷（五）輻射能力。1.近3年相關(guān)數(shù)據(jù)年度接診本旗縣外患者比例到其他醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量2013年2014年2015年2.近3年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院支援情況年度派駐醫(yī)師人數(shù)累計工作時間2013年2014年2015年三、?？莆磥砦迥甑陌l(fā)展目標(biāo)（包括?？漆t(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才隊伍建設(shè)、臨床技術(shù)發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等
6、）。真實性聲明：本人承諾所提供的資料客觀、真實，愿意承擔(dān)全部法律責(zé)任。科室負(fù)責(zé)人（簽字）：醫(yī)療機構(gòu)法定代表人（簽字）：四、相關(guān)部門意見單位意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：（單位公章）年月日旗縣衛(wèi)生計生行政部門意見：（公章）年月曰盟市衛(wèi)生計生行政部門初審意見：（公章）年月日自治區(qū)旗縣綜合醫(yī)院臨床重點?？圃u審專家組意見：專家組簽字：年月日
