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1、第六節(jié)手太陽腧穴[目的要求]見大綱或教案。本經(jīng)腧穴,起于少澤,止于聽宮,左右各19個穴位。主治概要本經(jīng)腧穴主治頭、項、耳、目、咽喉病,熱病,神志病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。一、定位1.少澤SI1井穴[定位]俯掌。在手小指末節(jié)尺側(cè),距甲根角0.1寸。2.前谷SI2滎穴[定位]自然半握拳。在手掌尺側(cè),微握拳,當小指本節(jié)(第五掌指關(guān)節(jié))前掌指橫紋頭赤白肉際。3.后溪SI3輸穴八脈交會穴通督脈[定位]自然半握拳。在手掌尺側(cè),微握拳,當小指本節(jié)(第五掌指關(guān)節(jié))后的遠側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。4.腕骨SI4原穴[定
2、位]俯掌。在手掌尺側(cè),當?shù)谖逭乒腔着c鉤骨之間的凹陷處,赤白肉際。5.陽谷SI5經(jīng)穴[定位]俯掌。在手腕尺側(cè),當尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處。6.養(yǎng)老SI6郄穴[定位]側(cè)腕對掌。在前臂背面尺側(cè),當尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。7.支正SI7絡(luò)穴[定位]側(cè)腕對掌或掌心對胸。在前臂背面尺側(cè),當陽谷與小海的連線上,腕背橫紋上5寸。8.小海SI8合穴[定位]微屈肘。在肘外側(cè),當尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。9.肩貞SI9[定位]正坐,自然垂臂。在肩關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時,腋后紋頭上l寸(指寸)。10臑俞SI10[
3、定位]正坐,自然垂臂。在肩部,當腋后紋頭直上,肩胛岡下緣凹陷中。11.天宗SI11[定位]正坐,自然垂臂,在肩胛部,當岡下窩中央凹陷處,與第四胸椎相平。12.秉風SI12[定位]正坐,自然垂臂。在肩胛部,岡上窩中央,天宗直上,舉臂有凹陷處。13.曲垣SI13[定位]正坐,自然垂臂。在肩胛部,岡上窩內(nèi)側(cè)端,當臑俞與第二胸椎棘突連線的中點處。14.肩外俞SI14[定位]正坐位,或伏俯位。在背部,當?shù)谝恍刈导幌拢蚤_3寸。15.肩中俞SI15[定位]正坐,或伏俯位,或俯臥位。在背部,當?shù)谄哳i椎棘突下,旁
4、開2寸。16.天窗SI16[定位]正坐。在頸外側(cè)部,胸鎖乳突肌的后緣,扶突后,與喉結(jié)平。17.天容SI17[定位]正坐。在頸外側(cè)部,當下頜角的后方,胸鎖乳突肌的前緣凹陷中。18.顴髎SI18[定位]正坐,或仰臥位。在面部,當目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。19.聽宮SI19[定位]正坐或仰臥。在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。小腸經(jīng).mpg二、局部層次解剖及刺灸法板書三、功效、主治及配伍1.少澤*[功效]開竅,瀉熱,利咽,通乳。[主治]①頭痛,項強,咽喉腫痛,耳聾,耳鳴;②熱病,昏迷;
5、③乳癰、乳汁少;④肩臂外后側(cè)疼痛。乳腺炎,乳汁分泌不足,神經(jīng)性頭痛,精神分裂癥,中風昏迷。……[配伍]1.配天容,有清熱利咽的作用,主治咽喉腫痛,扁桃體炎。2.配人中,有醒神開竅的作用,主治熱病昏迷,休克。2.前谷[功效]疏風瀉熱,舒筋活絡(luò)。[主治]①耳鳴,目痛,目翳,頭項急痛,頰腫,咽喉腫痛,熱病汗不出;②產(chǎn)后無乳;③手指麻木,肘攣,臂痛。前臂神經(jīng)痛,扁桃體炎,乳腺炎,腮腺。配睛明、太陽,有清熱明目的作用,主治目痛目翳。3.后溪*[功效]散風通經(jīng),通督脈。[主治]①頭項強痛,腰背通;②耳聾,目赤,
6、咽喉腫痛;③熱病,瘧疾,癲狂,癇證,盜汗(陰郄);④手指及肘臂攣急。角膜炎,角膜白斑,扁桃體炎,落枕,急性腰扭傷,精神分裂癥,癔病?!璠配伍]1.配天柱,有通經(jīng)活絡(luò),舒筋止痛的作用,主治頸項強痛,落枕。2.配翳風、聽宮,有聰耳通竅的作用,主治耳鳴耳聾。[文獻摘要]1.《銅人》:治瘧寒熱。2.《大成》:主胸滿,頸項強,不得回顧。3.《金鑒》:盜汗后,溪穴先砭?!璠研究進展]1.落枕據(jù)報道電針雙側(cè)后溪,配合頸部旋轉(zhuǎn),治療215例,有很好療效。針單側(cè)后溪,用瀉法捻轉(zhuǎn)1—3分鐘,配合左右搖頭動作,治療5
7、4例,有較好療效。2.腰扭傷以后溪透合谷,配合腰部活動,治療1000例,效果良好。辨證屬足太陽經(jīng)的腰扭傷,針刺手太陽經(jīng)后溪穴,有較好療效?!?.肌肉疲勞據(jù)報道針后溪,治療登山后致肌肉疲勞有很好療效。4.眼瞼閉合不全據(jù)報道后溪點刺放血,治療面神經(jīng)麻痹眼瞼閉合不全,效果較好。5.蕁麻疹點刺后溪放血,配針曲池、血海、足三里。6.麥粒腫用麥粒艾炷,左病灸右,右病灸左,一般l一3壯即可。7.驚厥取后溪透勞宮,配足三里,用強刺激。4.腕骨*[功效]清熱散風,舒筋活絡(luò)。[主治]①頭痛,項強,耳鳴,目翳;②黃疸脅
8、痛,熱病汗不出,瘧疾,消渴,驚風,瘈疭;③指攣臂痛。口腔炎,糖尿病。......[配伍]1.配通里,為原絡(luò)配穴法,有清熱安神定驚的作用,主治高熱,驚風,瘈疭。2.配太沖、陽陵泉,有清肝利膽的作用,主治黃疸,脅痛,膽囊炎。3.配足三里、三陰交,有健脾滋陰增液的作用,主治消渴?!璠研究進展]1.腰痛配下巨虛,用導氣手法,患者腰部有熱感時出針。2.增加腸蠕動,針刺腕骨穴可使不蠕動或蠕動減弱的結(jié)腸下部及直腸的蠕動增強。5.陽谷[功效]清熱解毒,疏風舒筋。[主治]①頭痛,目眩