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1、普兒科護理應急預案及程序兒三科劉慧君醫(yī)院患者病情變化快，特別是兒科，經(jīng)常會有突發(fā)事件，一切設施應安全且處于備用狀態(tài)至關重要，護士與醫(yī)生也要隨時做好緊急救援的準備，一旦發(fā)生緊急情況，你知道該怎么做嗎？----備有應急預案并讓我們護理人員掌握對我們的工作安全也至關重要！一患兒發(fā)生窒息時的應急預案。二住院期間患兒發(fā)生摔傷的應急預案三住院患者發(fā)生墜床的應急預案四停電和突然停電的的應急預案目錄一患兒發(fā)生窒息時的應急預案【應急預案】（一)各班檢查負壓吸引裝置處于完好的備用狀態(tài)，并且護理人員要隨時備小兒一次性吸痰管一副，以備急用，
2、（二)當患兒發(fā)生窒息時，立即將患兒取側身頭低位，給予拍背，使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出，同時配合使用一次性吸痰器給予清理呼吸道，并請旁人通知其他醫(yī)務人員。（三)其他醫(yī)務人員應迅速備好負壓吸引器(吸痰器）和吸氧用品，必要時給窒息患兒行負壓吸引和給養(yǎng).（四)當患兒發(fā)生神志不清，呼吸心跳驟停時，應立即進行人工呼吸，心外按壓，加壓給氧等復蘇搶救，必要時行氣管插管，遵醫(yī)囑給予搶救用藥，直至患兒恢復自主呼吸與心跳。（五)護理人員應嚴密觀察患兒的生命體征，神志，及瞳孔變化，必要時行心電監(jiān)護。（六)搶救結束后6小時內據(jù)實準確記錄講究
3、過程。（七)待患兒病情平穩(wěn)后分析了解引起窒息的原因，對于嗆奶引起的窒息應指導患兒家長掌握正確的喂奶方法。（八)呼吸道分泌物多的患兒要多翻身拍背，痰液粘稠者遵醫(yī)囑霧化后再給予拍被吸痰，平時要指導家長如何觀察患兒的正常的面色與呼吸。【程序】立即清理呼吸道，給氧→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→觀察生命體征→記錄搶救過程→加強防范措施。二住院期間患兒發(fā)生摔傷的應急預案【應急預案】（一）檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。（二）當患兒突然摔倒時，護士立即到患者的身邊，檢查患者撞傷得情況；通知值班醫(yī)生判斷患者的神志，受傷的部位，傷
4、情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷的原因或病因。（三）對疑有骨折或肌肉韌帶損傷的患者根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應的搬運方法，將患兒抬至病床；請醫(yī)生對患者進行檢查，必要時遵醫(yī)囑行x光片檢查及其他治療。（四）對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙燈危及生命的情況時，應立即將患兒平行抱至病床，嚴密觀察患兒的病情變化，注意瞳孔，神志呼吸血壓等生命體征的變化情況，迅速的采取相應的急救措施。（五）受傷程度較輕的患者，可將患者送回病房休息，安慰患者，并測量患者的血壓，脈搏，呼吸，根據(jù)病情做進一步的檢查與治療。（六）對于皮膚出現(xiàn)瘀斑的患者，進行
5、局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0·1％的新潔爾滅清洗傷口后，以無菌輔料包扎；出血較多者或有傷口者先用無菌敷料壓迫傷口止血，再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大的，，傷口較深的遵醫(yī)囑注射破傷風針。（七）加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。（八）準確·及時書寫護理記錄，認真交班。（九）向患兒家長了解當時摔倒的情景，幫助分析摔倒的原因，向患兒的家長做好宣教指導，提高患兒家長的防范意識，盡可能地避免再次摔傷。（十）做好患兒及家長的安撫工作?！境绦颉繖z查傷情→通知醫(yī)生→判斷傷情→x光檢查→頭部摔傷→觀察病情→
6、書寫記錄→輕傷安慰→處理傷口→書寫記錄→加強巡視→分析原因→避免再摔。三住院患者發(fā)生墜床的應急預案【應急預案】（一）對于有意識不清并躁動不安的患者，應加床欄，并有家屬陪伴，必要時專人守護。（二）對于極度躁動的患者，可用約束帶實施保護性約束但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部的皮膚，避免造成損傷。（三）在床上活動的患者，囑其活動要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以請護士幫忙。（四）教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應用信號燈告訴醫(yī)護人員，必須給予必要的處理措施。（五）一旦患者不慎墜床時，護士應立即到達患者身邊，
7、同時通知醫(yī)生檢查患者的全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀，骨折，或肌肉，韌帶損傷等情況。（六）如病情允許，將患者移至搶救室或病床上。（七）配合醫(yī)生，對患者進行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。（八）向上級領導匯報及協(xié)助醫(yī)生通知家屬。（九）加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時向醫(yī)生報告。（十）及時·準確的記錄病情，認真做好交接班?！境绦颉繖z查傷情→通知醫(yī)生→判斷病情→急救處理→匯報領導→通知家屬→嚴觀病情→記錄情況→做好交班。四停電和突然停電的的應急預案【應急預案】（一）通知知停電后，立即做好停電準
8、備，備好應急燈·手電·蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找到替代方法。（二）突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。（三）與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發(fā)電的系統(tǒng)。（四）加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火，防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ鷤浜脩睙簟鷾蕚鋭恿﹄娖鞯膽狈桨?/p>
