資源描述：
《探討護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、探討護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響吳偉霞(東莞東華醫(yī)院五官科523100)【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者牛活質(zhì)量的影響。方法：以76例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象，分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行心理護(hù)理、健康知識(shí)宣教等護(hù)理措施。比較護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者牛活質(zhì)量，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)糖尿病視網(wǎng)膜病變牛活質(zhì)量影響【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.77【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-
2、1752(2013)35-0339-01引言糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)在糖尿病(DM)患者中比較常見(jiàn)，是嚴(yán)重并發(fā)癥之一⑴。患者視力逐步下降，對(duì)患者的心理和牛活質(zhì)量造成一定的影響［2］。我院在對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者牛活質(zhì)量提高方面，采取了護(hù)理干預(yù)措施，收到良好的護(hù)理效果。現(xiàn)將研究報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2010年5月至2013年5月我院收治的2型糖尿病合并糖尿病視網(wǎng)膜病變患者76例為研究對(duì)彖，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，每組38例患者。觀察組：男性患者23例，女性患者15例；患者年齡范圍為32?78歲,平均年齡為(56.67
3、±7.36)歲。對(duì)照組：男性患者24例，女性患者14例；患者年齡范圍為33?78歲,平均年齡為(57.01±6.69)歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。對(duì)患者進(jìn)行健康狀況調(diào)查問(wèn)卷和世界衛(wèi)牛組織牛存質(zhì)量測(cè)量簡(jiǎn)表測(cè)量對(duì)患者產(chǎn)牛影響的主要因素，并鼓勵(lì)患者參與計(jì)劃的制定和實(shí)施。具體護(hù)理措施如下。1.2.1評(píng)估方法對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的評(píng)估，了解患者的身體狀況和心理狀況，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢測(cè)，如血糖。血壓、視力等。通過(guò)分析患
4、者的心理，了解其家庭狀況等,獲得家屬的支持。1.2.2心理護(hù)理糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要長(zhǎng)期進(jìn)行治療，很多患者難以適應(yīng)長(zhǎng)期的控制飲食等?；?，在心理方面存在很大的抵觸心理。護(hù)理人員要多和患者溝通，了解其存在的主要顧慮，解決患者的心理壓力。向患者講解配合治療的重要性，讓患者積極配合治療，提高牛存質(zhì)量。1.2.3血糖監(jiān)測(cè)及血壓、血脂控制糖尿病患者要做好血糖監(jiān)測(cè)工作，將血糖控制在一定的范圍內(nèi)。對(duì)于存在的問(wèn)題，需要適當(dāng)使用胰島素或者口服降糖藥等治療，避免并發(fā)癥的發(fā)牛。糖尿病患者要積極控制血壓，避免發(fā)牛糖尿病合并高血壓癥。高血脂癥容易加重機(jī)體微循環(huán)障礙，使得視網(wǎng)膜血流緩慢。降低
5、血脂對(duì)已改善視網(wǎng)膜病變有積極效果。1.2.4健康知識(shí)宣教已有研究表明，患者缺乏相關(guān)的糖尿病視網(wǎng)膜病變知識(shí)對(duì)已患者的治療有很大的影響［3］。護(hù)理人員要做好相關(guān)健康知識(shí)的宣教工作，讓患者對(duì)于病癥有所了解，從而能夠更積極的配合治療。健康教育的知識(shí)包括疾病相關(guān)知識(shí)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、血糖的自我監(jiān)測(cè)等多方面內(nèi)容。通過(guò)知識(shí)宣教，提高患者的依從性，提高患者的?；钯|(zhì)量。1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)以“中文版低視力者?；钯|(zhì)量量表”（CLVQOL）為依據(jù)進(jìn)行評(píng)分，滿分為125分，分值越高，表明患者?；钯|(zhì)量越好。測(cè)評(píng)內(nèi)容包括患者遠(yuǎn)視力、移動(dòng)、光感；讀和精細(xì)動(dòng)作；調(diào)節(jié)能力；日常?；钅芰?。以“2型糖尿
6、病患者牛活質(zhì)量量表”(DMQLS)為依據(jù)進(jìn)行評(píng)分，包括疾病、牛理、心理、社會(huì)、滿意度5個(gè)維度等內(nèi)容。分值越高表明患者牛活質(zhì)量越低。于患者剛?cè)朐簳r(shí)間和干預(yù)后3個(gè)月進(jìn)行測(cè)評(píng)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，兩組患者評(píng)分均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)；護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者CLVQOL量表評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o表1兩組患者護(hù)理干預(yù)前后CLVQOL評(píng)分比較注：與同組治療前比較，△PV0.05；治療后與對(duì)照組比較，叩<0.05。3討論
7、隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，生存質(zhì)量作為治療和護(hù)理措施的評(píng)估工具，已經(jīng)逐步發(fā)展到護(hù)理學(xué)領(lǐng)域。在對(duì)于DR的治療過(guò)程中，不僅僅控制血糖水平，防止并發(fā)癥的發(fā)牛，更重要的是要幫助患者改善心理狀況，提高患者的牛存質(zhì)量［4］。對(duì)DR患者進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的牛存質(zhì)量。本文研究結(jié)果顯示，通過(guò)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在CLVQOL評(píng)分和DMQLS評(píng)分方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)?？梢?jiàn)，護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者牛活質(zhì)量，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)［1］郭玉清?心理護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者?；钯|(zhì)量的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,
8、22(5)
